Geri Dön

Kronik delta hepatitli hastalarda interlökin-28b gen polimorfizminin hastalık şiddeti ve tedaviye yanıt üzerine etkisi

The effect of interleukin-28b gene polymorphisms on disease severity and treatment response of patients with kronic delta hepatitis

  1. Tez No: 379247
  2. Yazar: MURAT İSPİROĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM HALİL BAHÇECİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Delta hepatit, İnterlökin 28B, İnterferon, Hepatit, Hepatit D, Polimorfizm-genetik, Tedavi, İnterferonlar, İnterlökin 28, Delta hepatitis, Interleukin 28B, Interferon, Hepatitis, Hepatitis D, Polymorphism-genetic, Treatment, Interferons, Interleukin 28
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kronik HDV' nin tedavisi pegileinterferon' dur. İnterferonun ciddi yan etkileri olması, pahalı ve başarısı sınırlı olması gibi nedenlerden dolayı tedaviye yanıtı öngören faktörlerin bilinmesi önemlidir. IL-28B geni polimorfizmlerinin kronik HCV spontan klirensi ve tedaviye yanıtı ile güçlü bir ilişkisi olduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle kronik HDV hastalarında pegileinterferon tedavisine cevap ve prognozda IL28B polimorfizminin ilişkisinin araştırılması planlandı. Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı polikliniğimizde 2007-2012 tarihleri arasında takip edilen ve en az bir yıl süreyle pegileinterferon tedavisi almış 47 hasta incelendi. Hastalar tedavi yanıtına göre KVY 15 (%32), yanıtsız 25 (%53) ve nüks 7 (%15) olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Yaş, cinsiyet, biyokimya (albümin, total bilirubin, LDH, ALT, AST, ALP, GGT), hemogram, HBeAg, HBsAg, HBVDNA, HDVRNA ve IL28B genotipleri (CC, CT, TT), karaciğer biyopsi sonuçları karşılaştırıldı. Tedavi başındaki AST, ALT, ALP, GGT, total bilirubin, albumin değerleri yanıtsız grupta anlamlı yüksek olup yaş ve diğer laboratuvar düzeylerinin farklı olmadığı gözlendi. IL28B genotip incelemesinde üç grup arasında CC, CT, TT sıklıkları farklı izlenmedi. KVY grubunda 8 (%53) CC, 7 (%47) CT, TT izlenmedi. Yanıtsızlarda 13 (%52) CC, 8 (%32) CT, 4 (%16) TT izlendi. Nükslülerde 3 (%43) CC, 4 (%57) CT, TT genotipli hasta izlenmedi. Kalıcı viral yanıt, yanıtsız ve nükslü gruplarda polimorfizm olan (CC, CT) ve polimorfizm olmayan (TT) hasta sıklıkları incelendiğinde polimorfizm olanların sıklığı farklı olmayıp polimorfizm olmayanların (TT) hasta sayısının az olması nedeniyle istatistiksel inceleme yapılamadı. Kronik HDV'de IL28B rs12979860 polimorfizmi ile tedavi yanıtı arasında ilişki saptanmamıştır. Ancak daha büyük hasta grupları ile yapılacak çalışmaların faydalı olacağı kanaatine varıldı.

Özet (Çeviri)

The treatment of chronic HDV is pegileinterferon. İnterferon has serious side effects , is more expensive and limited the success of the treatment so it is important to know predictors of response. Spontan chronic HCV clearance and response to treatment has been found to be a strong relationship with IL-28B gene polymorphisms. Therefore we aimed to investigate the relationship between response of pegyleinterferon treatment, cinical prognosis and IL28B polymorphisms. Between 2007-2012, 47 patients with chronic HDV were examined which have followed up Firat University Medical Faculty Department of Gastroenterology. They have received at least one year pegylinterferon treatment. Patients were grouped according to treatment response. Sustained viral response (SVR) 15 (%32), non-response 25 (%53) and relapse 7 (%15) group. Age, sex, biochemistry (albumin, total bilirubin, LDH, ALT, AST, ALP, GGT), hemogram, HBeAg, HBsAg, HBVDNA, HDVRNA and IL28B genotypes (CC, CT, TT), liver biopsy results were compared between groups. At he beginning of treatment AST, ALT, ALP, GGT, total bilirubin, serum albumin levels were significantly higher in non-responsed group but age and other laboratory levels was not different between groups. IL28B genotype comparison between three groups CC, CT, TT genotypes frequencies were not different. 8 (%53) CC, 7 (%47) CT, 0(%0) TT in SVR group, 13 (%52) CC, 8 (%32) CT, 4 (%16) TT in non responsed group, 3 (%43) CC, 4 (%57) CT, 0 (%0) TT in relaps group, were determined. İf frequency of patients with polymorphism (CC, CT) compared between the groups there is no different. Number of the patients without polymorphism (TT)is small(only 4 patients) so frequency could not be calculated statistically. There is no relationship between IL28B rs12979860 polymorphism and response of chronic HDV treatment. However, we think that larger number of patients groups with chronic HDV would be useful.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    324302

    Kronik delta hepatitli hastalarda interlökin-28 B gen polimorfizminin interferon tedavisine yanıt üzerine etkisi

    Il28B polymorphisms and influence on sustained virological response to interferon therapy in chronic delta hepatitis

    EMRE YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇETİN KARACA

  2. Tez No

    456437

    Kronik delta hepatitli hastalarda, HDV RNA tüm genomunun interferon tedavisi süresince,“Ultra deep sequencing”yöntemiyle analizi

    The analysis of HDV full genome RNA using“Ultra deep Sequencing”method,in chronic hepatitis delta patients, during interferon treatment

    CAMRAN NASSIRI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    BiyoteknolojiAnkara Üniversitesi

    Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHMAN MİTHAT BOZDAYI

  3. Tez No

    452806

    Kronik delta ve b hepatitli hastalarda serum demir indeksleri

    Serum iron index in patients with chronic delta and b hepatitis

    BAHAR İŞKARA AYDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    GastroenterolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KENDAL YALÇIN

  4. Tez No

    164838

    Kronik delta Hepatitli, kronik hepatit B'li ve iyileşmiş Hepatit B'li hastalarda plazma sitokon ve CD düzeylerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    OZAN BALAKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    MikrobiyolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. KENDAL YALÇIN

  5. Tez No

    99399

    Hepatit delta virus RNA'sının PCR ile belirlenmesi ve kronik delta hepatitli Türk hastalarda HDV RNA genotiplendirilmesi

    Detection of HDV RNA by in-house PCR method in patients with chronic hepatitis delta virus and genotyping of HDV in Turkish patients

    TİJEN ŞENGEZER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara Üniversitesi

    Temel Hepatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. A. MİTHAT BOZDAYI

    PROF.DR. ÖZDEN UZUNALİMOĞLU

Geri Dön