Ailesel akdeniz ateşi hastalarında kardiyak fonksiyonların ve aortik katılık indekslerinin konvansiyonel ve doku doppler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Assessment of cardiac functions and aortic stiffness indexes with tissue doppler ecocardiography in familial mediterranean fever patients
- Tez No: 366195
- Danışmanlar: PROF. DR. DOLUNAY GÜRSES
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Ailesel Akdeniz Ateşi, doku Doppler ekokardiyografi, elektrokardiyografi, kalp hızı değişkenliği, aortik katılık, Ailevi akdeniz ateşi, Aort, Ekokardiyografi, Ekokardiyografi-doppler, Kalp hızı, Kardia, Kardiyovasküler hastalıklar, Çocuklar, Familial Mediterranean Fever, tissue Doppler echocardiography, electrocardiography, heart rate variability, aortic stiffness, Aorta, Echocardiography, Echocardiography-doppler, Heart rate, Cardia, Cardiovascular diseases, Children
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Ailesel Akdeniz Ateşi hastalarında kardiyak fonksiyonların ve aortik katılık indekslerinin konvansiyonel ve doku Doppler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi Dr. Sema YILDIRIM ARSLAN Ailevi Akdeniz Ateşi (AAA), tekrarlayan ateş, karın ağrısı, göğüs ağrısı ve eklem tutulumu ile karakterize otozomal resesif geçişli, otoeflamatuvar bir hastalıktır. Kronik enflamasyona sekonder kardiyovasküler tutulumlar görülebilmektedir. Ailesel Akdeniz Ateşi'nde kardiyovasküler tutulum, önemli mortalite ve morbidite nedenlerinden birisidir. AAA'lı çocuklarda kardiyovasküler tutulumu değerlendiren az sayıda çalışma mevcuttur. Bu çalışma AAA'lı çocuklarda olası kardiyak etkilenmeyi elektrokardiyografi, konvansiyonel ekokardiyografi, doku Doppler ekokardiyografi ve Holter elektrokardiyografi ile değerlendirmek amacıyla yapıldı. Çalışmamıza 75 AAA'lı çocuk ve 50 sağlıklı çocuk alınarak kardiyak fonksiyonlar değerlendirildi. Gruplar arasında yaş, boy, cinsiyet, vücut kitle indeksi, arteriyel kan basıncı açısından farklılık yoktu (p>0,05). Ventriküler repolarizasyon homojenitesini değerlendiren QT ve QTc dispersiyonu her iki grupta benzerdi (p>0,05). AAA'lı grupta konvansiyonel ekokardiyografi ile değerlendirilen sol ventrikül diyastol sonu (LVd) ve sistol sonu çapları (LVs), sol ventrikül arka duvar (LVADd, LVADs) ve interventriküler septum kalınlıkları (İVSd, İVSs) ile sol ventrikül kitlesi (LVK), sol ventrikül kitle indeksi (LVKi) ve rölatif duvar kalınlığı (RDK), sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve fraksiyonel kısalma zamanı ile, sağ ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve fraksiyonel kısalma zamanı kontrol grubu ile benzerdi (p>0,05). Konvansiyonel Doppler ekokardiyografi ile AAA'lı grupta mitral kapak maksimum E dalga velositesi ve E/A oranı ile triküspit kapak maksimum E dalga velositesi ve E/A oranı düşük, triküspit kapak maksimum A dalga velositesi ise yüksek saptandı (p<0,05). Doku Doppler ekokardiyografi ile sol ventrikülde Sdm, Edm, Edm/Adm düşük, Adm ise yüksek; sağ ventrikülde Sdt, Edt, Edt/Adt düşük, Adt, DTdt, IRdt yüksek, interventriküler septumda Edivs, Edivs/Adivs düşük, Adivs ise yüksek saptandı (p<0,05). Aortik sistolik ve diyastolik çaplar her iki grupta benzerken (p>0,05), AAA'lı grupta aortik sertlik parametrelerinden aortik gerginlik ve distensibility düşük; Ep, Ep*, aortik katılık ise yüksek olarak bulundu (p<0,05). Kalp hızı değişkenliği parametrelerinden ortalama kalp hızı, ortalama RR zamanı, minimum ve maksimum kalp hızı, SDNN ve SDANN değerleri her iki grupta benzerken, SDNN indeksi, RMSSD ve pNN50 değerleri AAA'lı grupta azalmış olarak saptandı (p<0,05). M694V mutasyonu saptanan ve saptanmayan hastalar karşılaştırıldığında; elektrokardiyografik, ekokardiyografik ve Holter elektrokardiyografik bulgular her iki grupta benzer bulundu (p>0,05). Bulgularımız, AAA'lı çocuklarda ataksız dönemde bile kardiyak etkilenmelerin varlığını işaret etmektedir.
Özet (Çeviri)
SUMMARY Assessment of cardiac functions and aortic stiffness indexes with tissue Doppler ecocardiography in Familial Mediterranean Fever patients Dr. Sema YILDIRIM ARSLAN Familial Mediterranean Fever (FMF) is an autosomal recessive autoinflammatory disease, characterized with recurrent fever, abdominal pain, chest pain and joint involvement. Cardiovascular involvement can be seen secondary to chronic inflammation. This severe outcome is a major cause of morbidity and mortality in FMF patients. There are a few studies investigating cardiovascular involvement in FMF patients. This study is conducted in order to assess possible cardiac involvement in FMF patients using electrocardiogram, conventional echocardiography, tissue Doppler echocardiography and Holter electrocardiogram. The study population included 75 patients with FMF and 50 healthy children. There are no significant differences between the two groups in age, height, sex, body mass index, arterial blood pressure parameters (p>0,05). QT and QTc dispersion parameter, which shows ventricular repolarization homogeneity in the two groups were similar (p>0,05). Left ventricle end-diastolic (LVd) and end-sistolic diameters (LVs), left ventricle posterior wall thickness (LVPWd, LVPWs) and interventricular septum thickness (IVSd, IVSs) and left ventricle mass (LVM), left ventricle mass index (LVMi) and relative wall thickness (RWT), LV ejection fraction and fractional shortening time, RV ejection fraction and fractional shortening time parameters assessed with conventional echocardiography in FMF patients were similar to the parameters in control group (p>0,05). While mitral valve maximum E wave velocity and E/A ratio and tricuspid valve maximum E wave velocity and E/A ratio were found to be decreased, tricuspid valve maximum A wave velocity was found to be increased by standart Doppler echocardiography in FMF patients (p<0,05). Left ventricle Sdm, Edm, Edm/Adm were decreased and Adm was increased, right ventricle Sdt, Edt, Edt/Adt were decreased and Adt, DTdt, IRdt were increased, interventricular septum Edivs, Edivs/Adivs were decreased and Adivs was increased by the measurements made by tissue Doppler echocardiography in FMF patients (p<0,05). While aortic systolic and diastolic diameters were similar in both groups (p>0,05), aortic strain and distensibility were decreased and Ep, Ep*, stiffness parameters were increased in FMF patients (p<0,05). While mean heart rate, mean RR time, minimum and maximum heart rate, SDNN and SDANN parameters among heart rate variability parameters were similar in the two groups, SDNN index, RMSSD, pNN50 values were found to be decreased in FMF patients (p<0,05). FMF patients with and without M694V mutation were similar by electrocardiographic, echocardiographic and Holter electrocardiographic findings (p>0,05). Our findings show cardiac involvement can exist in FMF patients even during non-attack period.
Benzer Tezler
- Ailevi akdeniz ateşi olgularında serum 25 hidroksi d vitamin düzeyi, epikardiyal yağ doku ve kardiyak riskin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA KOZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
RomatolojiBozok Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZEYNEP TUĞBA OZAN
- Çocukluk çağı ailesel akdeniz ateşi hastalarında kardiyovasküler otonom disfonksiyon varlığının araştırılması
Evaluation of cardiovascular autonomic dysfunction in children with familial Mediterranean fever
MURAT ŞAHİN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA KIR
- Ailesel akdeniz ateşi (FMF) hastalarında sağ ve sol ventrikül fonksiyonlarının benek izleme (speckle tracking) ile ve pulmoner ve triküspit kapak akımlarının ekokardiyografik olarak hesaplanması
Calculating right and left ventricular functions in familial mediterranean fever (FMF)patients with speckle tracking method and calculating pulmonary and tricuspid flow by echocardiographic method
SAMED SAMEDLİ
- Ailesel akdeniz ateşi olan hastalarda sol atrial deformasyon parametrelerinin incelenmesi
Assessment of left atrial deformation parameters in familial mediterranean fever patients
NECMETTİN KORUCUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
KardiyolojiAkdeniz ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN YILMAZ
- Ailesel Akdeniz Ateşi tanılı çocuklarda akut atak sırasında ve ataksız dönemde kalp fonksiyonlarının ve kardiyovasküler risk faktörlerinin farklı yöntemlerle incelenmesi
Evaluation of cardiac function and cardiovascular risk factors during acute attack and non-attack period in children diagnosed with Familial Mediterranean Fever by different methods
YUSUF GÜNAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. REYHAN DEDEOĞLU