Geri Dön

Akut koroner sendrom serum s100 protein düzeyi ilişkisi

The relati̇on of acute coronary syndrome and serum s100 protei̇n

PDF İndir

  1. Tez No: 360431
  2. Yazar: RAMAZAN OĞUZ ŞAHİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ATİLA KORKMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, İlk ve Acil Yardım, Cardiology, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Kardiyovasküler sistem, Koroner hastalık, Protein S, Atherosclerosis, Cardiovascular system, Coronary disease, Protein S
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ufuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
  12. Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET AMAÇ Çoğunlukla ateroskleroz tabanlı iskemik koroner arter hastalığı çağımızın en büyük morbidite ve mortalite nedenlerindendir. Akut koroner sendrom, iskemik koroner arter hastalığının miyokardiyal hücre hasarı ile veya hasarsız sonuçlanan kritik fazının açığa çıkması ile oluşan klinik tablonun genel adıdır. Protein fosforilasyonu, immün cevap, intraselüler hücrelerin gelişimi, farklılaşması, şekillenmesi, enerji metabolizması, hücre iskeleti hareketi, enzim aktivitesi, Ca++ homeostazı gibi pek çok fonksiyonu olan; kalsiyum bağlayıcı proteinler EF-hand alt tipi ailesinden, küçük asidik proteinler olan, S100 proteinlerin, tıpkı nöronal hasarda olduğu gibi, kardiyak nekroz sonrasında serum düzeylerinin tanısal olup olamayacaklarını araştırdık YÖNTEM Bu çalışmada 27.12.2012- 08.09. 2013 tarihleri arasında arasında Ufuk Üniversitesi Dr. Rıdvan Ege Hastanesi acil servisine başvuran kardiyak dışı nedenler ekarte edilmiş, göğüs ağrılı, 86 hastanın; klinik şikayet, EKG, CK-MB troponin I değerlerine göre 3 gruba ayrılması (nonspesifik göğüs ağrısı, ST yükselmesi olmayan MI, ST yükselmesi olan MI) ve yaş, serum S100, total kolesterol (TK), HDL, LDL, trigliserit (TG), ürik asit (ÜA), CRP, hemoglobin (Hb), trombosit, MPV (ortalama trombosit hacmi), CK-MB, troponin I düzeyleri ve Ejeksiyon Fraksiyonu (EF) değerleri karşılaştırılarak yapıldı. Serum ölçümleri 6.saatte yapıldı. Ölçümler üretici firma tarafından sağlanan S100 (S100 A1B ve S100 BB) kitleriyle yapılmıştır. Ölçümlemeler İstatistiksel analiz PASW Statistics version 18 software package yöntemleriyle yapıldı. BULGULAR Gruplar arasında serum 6. saat S100 proteinleri arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p= 0.230) 53 Üç grubun kendi aralarında 2'şerli karşılaştırmalarında S100'de anlamlı değişiklik saptanamamıştır. Troponin-I ve serum S-100 protein değerleri arasında istatistiksel olarak pozitif korelasyon tespit edildi (r=0.212, p=0.050). Serum S-100 proteini ile C-reaktif protein arasında istatistiksel olarak pozitif korelasyon tespit edildi (r=0.392, p=0.005). TARTIŞMA Gerek serebral olaylardaki incelemelerde gerekse kardiyak incelemelerde gösterilen S100'ün seruma hızlı geçişi, kısa yarılanma ömrü nedeniyle erken düşüşü, erken faz MI'da S100 ölçümleri, ya da seri takip ölçümleri ile yapılacak bir incelemenin S100 hakkında daha çok bilgi vereceğini düşündürmüştür. Kardiyak predominant S100 alt tipine özgül çalışmalar daha aydınlatıcı olacaktır. Sonuç olarak daha geniş hasta profilinde, kardiyak predominant alt tiplere özgü, MI'ın daha erken safhalarını hedefleyen S100 ölçümlemeleri daha aydınlatıcı olacaktır.

Özet (Çeviri)

SUMMARY PURPOSE Ischemic coronary artery disease mostly based on atherosclerosis is one of the major mortality and morbidity causes of our time. Acute coronary syndrome is the clinical manifestation of ischemic coroner artery disease's critical phase which results with or without myocardial cell injury. We've researched if small acidic proteins from calcium binding proteins EF-hand sub-group family, which has many functions such as protein phosphorylation, immune response, intracellular cell growth, differentiation, formation, configuration, energy metabolism, cellular skeleton movement, enzyme activity, Ca++ homeostasis, S100 proteins' serum levels were diagnostic after cardiac necrosis as it is in neuronal damage. METHOD This study involved 86 patients with chest pain, extra-cardiac reasons excluded, who were examined in Ufuk University Dr Rıdvan Ege Hospital Emergency Room between 27/12/2012-08/09/2013. The patients were divided in three groups according to clinical symptoms, ECG, CK-MB, troponin-I (nonspecific chest pain, NonSTEMI, STEMI) and were compared according to age, serum S100, total cholesterol, HDL, LDL, triglyceride (TG), uric acid, CRP, haemoglobin, platelet, MPV, CK-MB, troponin-I levels and ejection fraction (EF) values. Serum measurements were taken at the 6th hour, with the S100 (S100 A1B and S100BB) kits provided by the producing company, and were analysed by the statistical analyse PASW Statistics version 18 software package method. RESULTS No significant difference between the 6th hour S100 proteins of the groups were recorded (p=0.230). 55 No significant difference in S100 levels were recorded when three groups were compared in couples. A statistically positive correlation between troponin-I and serum S100 protein was recorded (r=0.212, p=0.050). A statistically positive correlation between serum S100 protein and C-reactive protein was recorded (r=0.392, p=0,005). DISCUSSION S100's fast increase in serum levels, early decrease due to short half life both in studies with cerebrovascular diseases and in cardiac studies makes us believe a study with S100 in early phase MI or serial follow-up measures would provide more information on S100. Studies specific to cardiac predominant S100 subgroup would be more enlightening. As a result, S100 measurements specific to cardiac predominant subgroups that target the early stages of MI at a broader patient profile would be more enlightening.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    515989

    Akut koroner sendromlu ve kararlı angina pektorisli hastalarda serum rage ve s100b düzeyleri, koroner arter hastalığı şiddeti ile ilişkisi

    Rage and s100b levels in stable angina pectoris and acute coronary syndrome patients, their relation with coronary artery disease severity

    ALPER ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    KardiyolojiUludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUNAY ŞENTÜRK

  2. Tez No

    288559

    Acil servise başvuran ve akut koroner sendrom düşünülen hastalarda Troponin T (TnT) ve High Sensitive Troponin T (hsTnT) değerlerinin karşılaştırılması

    Comparison of Troponin T (TnT) and High Sensitive Troponin T (hsTnT) value which patients apply the emergency service and suspected acute coronary syndrome

    ÜLKÜ ŞULE ALAYBEYOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    İlk ve Acil YardımGazi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET DEMİRCAN

  3. Tez No

    412002

    Koroner arter hastalığı ve metabolik sendromu olan hastalarda serum ürik asit düzeylerinin koroner tımı kare sayıları üzerindeki etkisi

    The effect of serum uric acid levels on timi frame counts in patients with coronary artery disease and metabolic syndrome

    EMRAH İPEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. MEHMET BİLGE

  4. Tez No

    165384

    Ksantelazma palpebrarum ve aterosklerotik risk faktörleri ile ilişkisi

    Xanthelasma palpebrarum and its relation with atherosclerotic risk factors

    SEVİL ÖZDÖL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    DermatolojiHacettepe Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SEDEF ŞAHİN

  5. Tez No

    165322

    Periton diyalizi hastalarında parenteral idame demir tedavisinin oksidan stres ve antioksidan savunma üzerine etkileri

    The effects of intravenous iron treatment on oxidant stress in continuous ambulatory peritoneal dialysis

    FUNDA SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NefrolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. CANER ÇAVDAR

Geri Dön