Geri Dön

Erken ve geç epidural analjezinin travay süresi ve doğum eylemi üzerine etkileri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 339001
  2. Yazar: ŞERİFE ŞEBNEM DOĞU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NURTEN KAYACAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Analjezi, Analjezi-epidural, Analjezikler, Ağrı, Doğum, Doğum ağrıları, Levobupivakain, Analgesia, Analgesia-epidural, Analgesics, Pain, Delivery, Labor pain, Levobupivacaine
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmamızda primipar anne adaylarında erken ve geç servikal açıklık durumlarında uygulanan epidural analjezinin doğum analjezisi istemeyen kontrol grubuna göre doğumun evreleri, müdahaleli doğum ve sezaryen gereksinimi üzerine etkilerinin araştırılmasını amaçlandı. 20-40 yaş aralığında, 36-42 gestasyonel haftada gebeliği olan, vertex prezentasyonunda, aktif doğum eylemi başlayan, Amerikan Anesteziyoloji Derneği (American Society of Anesthesiology) kriterlerine göre ASA I sınıflamasına giren, tahmini fetal ağırlığı 4000grın altında olan, VAS 3 olan 75 primipar gebe çalışmaya alındı. Çalışmaya dahil edilen olgular 3 eşit gruba ayrıldılar. Grup I (n=25) servikal dilatasyonun 2-3 cm olduğu dönemde epidural analjeziye başlanan erken epidural analjezi grubu (EEA) iken, Grup II (n=25) servikal dilatasyonun 4-5 cm olduğu dönemde epidural analjeziye başlanan geç epidural analjezi grubu (GEA) olarak değerlendirildi. Grup III (n=25) ise kontrol grubu olup (K) ağrısız doğum istemeyen gebeleri içermekte idi. Çalışmada kullanılacak ilaç solüsyonu % 0.1 levobupivakain + 2 mcg/ml fentanyl olacak şekilde hazırlandı. HKEA cihazı bazal infüzyon hızı 6 ml/h, bolus doz 6 ml, kilitli kalma süresi 10 dk olacak şekilde proğramlanarak epidural kateterden ilaca başlandı. Doğum evrelerinin süresi, vakum, forseps gibi müdahaleli doğum gereksinimi ve sezaryan insidansı değerlendirildi. Olgulara ait yaş, boy, ağırlık ve gestasyonel yaş gibi demografik verilerin değerlendirilmesinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0.05). Hemodinamik verilerin değerlendirilmesinde gruplararasında SKB, DKB, MNH, FKH değerlerinde anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Obstetrik verilerin değerlendirilmesinde; analjezi uyguladığımız gruplarda doğumun 1.evresinin kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha kısa, ikinci evresinin ise anlamlı derecede daha uzun olduğu saptandı. Ancak 2.evredeki bu istatistiksel olarak anlamlı uzama, ikinci evre için kabul edilebilir sınırlar içindedir. Ayrıca epidural analjezinin müdahaleli doğum insidansını hiç artırmadığını, sezaryen gereksinimindeki oranın da kontrol grubundan çok farklı olmadığını saptadık. Çalışmamızın sonucunda doğum ağrısında VAS değerlerinin (?3) üzerine çıkması durumunda, servikal dilatasyonun ilerlemesini bekleyerek epidural analjezi uygulamasını geciktirmenin gereksiz olduğu sonucuna vardık.

Özet (Çeviri)

...

Benzer Tezler

  1. Gebelerde, levobupivakain ile epidural doğum analjezisinde bolus ve sürekli infüzyon uygulamalarının karşılaştırılması

    The comparasion of bolus and continous infusions of levobupivacaine for epidural labor analgesia in pregnent patiens

    VOLKAN ERTUĞRUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VİCDAN FIRAT

  2. Total diz artroplastisi yapılan hastalarda postoperatif ağrı tedavisi amacı ile femoral sinir bloğunda sürekli infüzyon yönetimi ile ropivakaine adjuvan tramadol

    Continious femoral nerve block with ropivacaine and tramadol in patients undergoing total knee arthroplasty for postop- pain treatment

    PERİHAN ERDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEYHAN ÖKTEN

  3. Erişkin hastalarda epidural yolla yapılan triamsinolon ve betametazon enjeksiyonunun kan şekerine etkisi ve VAS skoru yönünden karşılaştırılması

    Comparison of epidurally injected triamcinolone and betamethasone in terms of blood glucose levels and VAS scores in adults

    MERAL DURSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH ÖZKAN

  4. Postspinal baş ağrısı tedavisinde sfenopalatin gangliyon bloğunun etkinliği

    Effectiveness of sphenopalatine ganglion block on postdural puncture headache treatment

    BURAK KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSakarya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERBÜLENT GÖKHAN BEYAZ