Geri Dön

Obstruktif uyku apnesinde santral ve periferik elektrofizyolojik incelemeler, eksitabilite değişimleri

Central and peripheric electrophysiological examinations, excitability changes in obstructive sleep apnea

PDF İndir

  1. Tez No: 337345
  2. Yazar: MUSTAFA EMİR TAVŞANLI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NURTEN UZUN ADATEPE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Elektrofizyoloji, Hipoksi, Nöropatiler, Uyku apne sendromları, Electrophysiology, Hypoxia, Neuropathies, Sleep apnea syndromes
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Obstruktif Uyku Apne Sendromu (OUAS), üst havayolunun tekrarlayan obstruksiyonları sonucu nefes alıp vermede kısıtlanmayla karakterizedir. Böylece kan oksijen saturasyonu azalmakta ve kronik dönemde periferik ve santral sinir sisteminde hipoksiye bağlı değişiklikler meydana gelmektedir. Literatürde, elektrofizyolojik olarak bu tip patolojiler saptanmıştır.Amaç: Çalışmamızda, OUAS'lu hastaların, merkezi ve periferik sinir sistemlerinin elektrofizyolojik ve bilişsel incelemeleri planlanmış; verilerin kontrol grubuyla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Beklenen, OUAS hastalarında incelemelerde patolojinin saptanacağıdır. Çalışmamızın, sürekli pozitif havayolu basıncı (CPAP) tedavisi sonrası oluşabilecek değişiklikler için ileriki çalışmalara yön vereceğimizi düşünmekteyiz.Yöntem: Çalışmamıza OUAS tanısı almış 14 adet 70 yaş altında hasta ile bu grupla uyumlu 16 adet kontrol grubu sağlıklı birey alınmıştır. Bireylerin, çekimleri etkileyecek bir hastalıklarının veya ilaç kullanımlarının olmamasına dikkat edilmiştir. Elektrofizyolojik yöntemlerle periferik, spinal, beyinsapı, kortikal seviyeler ile somatosensoriyel, vizüel ve beyinsapı işitsel yolakları; spinal, beyinsapı ve kortikal seviyelerde eksitabilite değişiklikleri değerlendirilmiştir. Psikometrik incelemede ?ileri ve geri sayı sayma testi? uygulanmıştır.Sonuç: Sonuçlar karşılaştırıldığında ulnar (OUAS 8,63±1,43; kontrol 10,2±2,32; p=0,03) ve posterior tibial sinir motor yanıt amplitüdleri (OUAS 5,09±2,49; kontrol 8,04±3,74; p=0,01) ile sural sinir duysal yanıt amplitüdü (OUAS 17,24±8,22; kontrol 25,9±11,8; p=0,048) OUAS grubunda daha düşük; P37 latansı (OUAS 41,03±3,87; kontrol 37,83±2,7; p=0,029) OUAS grubunda daha uzun saptandı. P100 amplitüdü (OUAS 6,05±1,76; kontrol 9,58±2,98; p=0,001) OUAS grubunda düşük bulundu. F yanıtları, BAEP ve manyetik uyarım değerleri, göz kırpma refleks çalışmaları ve psikometrik incelemede anlamlı fark saptanmadı.Yorum: Bulgular, OUAS hastalarında, periferik sinir sisteminin aksonal karakterde bir hasara yatkın olduğunu; santral sinir sisteminin ise hipoksiye karşı daha dirençli olduğunu düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is characterized by recurrent upper airway obstructions. As a result, limitation of ventilation occurs and in chronic state, pathological changes are seen due to hypoxia in both peripheral and central nervous system. Several studies have shown these electrophysiological pathologies.Aim: This study includes cognitive and electrophysiological examinations of OSAS patients and control group. We expect electrophysiological and psychometric studies will reveal pathologies in OSAS patients. This study will guide further studies, investigating the possible changes after continuous positive airway pressure (CPAP) treatment.Method: 14 patients, under 70 years-old, diagnosed with OSAS and 16 healthy people were included to the study. People with any medication use or any illnesses that can effect examination results were excluded. Examinations included: peripheric, spinal, brainstem and cortical levels; somatosensorial, visual and brainstem audiotary ways; excitability changes of spinal, brainstem and cortical levels. Digit span was used for psychometric evaluation.Result: Results revealed; decreased ulnar and (OSAS 8,63±1,43; control 10,2±2,32; p=0,03), lower posterior tibial nerve motor amplitude (OSAS 5,09±2,49; control 8,04±3,74; p=0,01) and decreased sural nerve sensory amplitude (OSAS 17,24±8,22; control 25,9±11,8; p=0,048). P37 latency was found longer in OSAS group (OSAS 41,03±3,87; control 37,83±2,7; p=0,029). P100 amplitude was also found decreased in OSAS group (OSAS 6,05±1,76; control 9,58±2,98; p=0,001). F wave, BAEP, magnetic stimulation, blink reflex and psychometric studies revealed no difference.Conclusion: These results show that peripheric nervous system of an OSAS patient has susceptibility to axonal damage; whereas central nervous system is much resistant to hypoxemia.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    324382

    Obstrüktif uyku apne sendromu hastalarında pozitif hava yolu basıncı (CPAP) tedavisi öncesi ve sonrasında otonomik fonksiyonların değerlendirilmesi

    Evalution of autonomic functions in patients with obstructive sleep apnea syndrome before and after continuous positive airway pressure (CPAP)treatment

    FÜSUN AKDENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NörolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM KAYIM YILDIZ

  2. Tez No

    629830

    Obstrüktif uyku apne sendromu olan hastalarda gündüz aşırı uykululuk ve kognitif fonksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of excessive daytime sleepiness and cognitive functions in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    İBRAHİM BARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HADİCE SELİMOĞLU ŞEN

  3. Tez No

    314645

    Kalp yetmezlikli hastalarda uykuyla ilişkili solunum bozuklukları ve adaptif servo-ventilasyonun etkileri

    Sleep related breathing disorders and effects of adaptive servo-ventilation in patients with heart failure

    ESRA YARAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYTEN FİLİZ

  4. Tez No

    316898

    Nonarteritik anterior iskemik optik nöropatide obstrüktif uyku apnesi sıklığı

    Obstructive sleep apnea prevalence in non- arteritic anterior ischemic optic neuropathy

    ŞERİFE BİRER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göz HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. HATİCE ARDA

  5. Tez No

    932508

    Grup I ve grup IV pulmoner hipertansiyon hastalarında uykuda solunum bozuklukları

    Group I and group IV pulmonary hypertension respiratory disorders in sleep in patients

    KEMAL YÜCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELVİ AŞKAR

Geri Dön