Akut koroner sendrom hastalarında farklı aspirin dozlarının antiagregan etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of effectiveness of different antiplatelet doses of aspirin in patients with acute coronary syndrome
- Tez No: 334201
- Danışmanlar: PROF. DR. ÇAĞDAŞ ÖZDÖL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Aspirin, Aspirin direnci, Akut koroner sendrom, Trombosit fonksiyonları, Kan trombositleri, Koroner hastalık, Trombosit fonksiyon testleri, İlaçlara direnç, aspirin, aspirin resistance, acute coronary syndrome, platelet function, Blood platelets, Coronary disease, Platelet function tests, Drug resistance
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç. Aspirin trombosit fonksiyon inhibitörüdür ve akut koroner sendrom (AKS) tedavisinin temel taşlarından biridir. Ancak AKS hastalarında aspirin?in ideal dozu ve kulanım şekli net değildir. Bu çalışmanın amacı akut koroner sendrom hastalarında farklı aspirin dozları ve uygulama şekillerinin aspirin?in antiagregan etkinliği üzerine etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji kliniğini koroner yoğun bakım ünitesine akut koroner sendrom tanısı ile yatırılan toplam 30 hasta dahil edilmiştir. Çalışmaya alınan olgular kullandıkları aspirin dozu esas alınarak üç gruba ayrılmıştır (günde tek doz 300 mg, günde 3 doz 100 mg ve günde tek doz 100 mg,). AKS?un 3.günü aspirin alımından 2 saat sonra (erken) ve ilk aspirin dozundan 24 saat sonra bakılan (geç) trombosit agregasyon düzeyleri VerifyNow® Aspirin testi ile değerlendirilmiştir Bulgular.Hastaların 10?u kadın (%33) ve 20?si erkekti (%67) ve ortalama yaş 61,2±11,5 yıl idi.Gruplar arasında demografik ve laboratuvar verileri açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Aspirin antiagregan etkinliği karşılaştırıldığında, 2.saatte ölçülen değerler günde 300mg aspirin alanlarda 402,4±29,3, günde 3 defa 100mg aspirin alanlarda 440,4±36,7 ve günde tek doz 100mg aspirin alanlarda 418,2±41 ARU olarak bulunmuştur (p=0,04). Tüm gruplarda ikinci saatte izlenen değerlerin 24.saat ölçümlerinde yükseldiği tespit edilse de, bu yükselme en az3x100 mg alan hastalar olmuştur ve gruplar arasında 24.saat değerleri arasında fark saptanmamıştır. Çalışmadaki hiçbir hastada aspirin direnci görülmemiştir. Sonuç. AKS hastalarında günde 100mg ve 300mg aspirin?in antiagregan etkinliği, gün içerisinde azalmakla birlikte etkin bir şekilde sürdüğü ve dozlar arasında fark olmadığı görülmüştür. Bölünmüş dozlarda aspirin kullanılmasının teorik avantajları olmasına rağmen, çalışmamızda üstünlüğü gösterilememiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: Aspirin is an inhibitor of platelet function and is one of the cornerstones of acute coronary syndrome (ACS) treatment. However, the ideal dose and usage of aspirin in patients with ACS is not clear. The aim of this study is to investigate the antiplatelet effects of different aspirin doses and application ways in patients with ACS. Method: This study included 30 patients that were admitted to Cardiology Clinic of Ankara University Faculty of Medicine with a diagnosis of acute coronary syndrome. The patients included in the study were divided into three groups based on the dose of aspirin utilization (1x100 mg, 1x300 mg, and 3x100 mg). On 3rd day of acute coronary syndrome, thrombocyte aggregation levels, which were assesed by VerifyNow® aspirin test, were compared at 2 hours (early) and 24 hours (late) after initial aspirin. Results: Ten of the patients (33%) were women and 20 were men (67%) and mean age was 61.2±11.5 years. According to demographic and laboratory characteristics, no statistical difference was determined between the groups. Antiplatelet effect of aspirin at 2nd hour were as follows respectively; 402.4 ± 29.3 ARU in aspirin 300mg per day group, 440.4± 36.7 ARU in 100mg 3 times a day group and 418.2 ± 41 ARU in aspirin 100 mg per day group (p = 0.04). All groups? ARU values were increased at 24th hour compared with first 2nd hour measurements but this increase was minimum in 3x100 mg aspirin group. There were no difference in ARU values at 24th hour measurement between groups. No aspirin resistance observed in any of the patients. Conclusion: Antiplatelet effect of both 100 mg and 300 mg aspirin doses decreased during the day but their efficacy still continued and no difference was detected between the doses. Despite the theoretical advantages of the use of aspirin in divided doses, our study did not support this
Benzer Tezler
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
Doktora
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Kadın genital bölgesi vajen ve serviks mikrobiyal flora dağılımı ve enfeksiyon etkeni patojen mikroorganizmaların tanımı
The Distrubition of microbial flora of vagina nd cervix in women genital tract and description of pathooen microorganism which are infection agent
NİHAL YÜCEL
- Kaza sonucu meydana gelen akut zehirlenmeler ve ilaç zehirlenmeleri
Başlık çevirisi yok
SELMA YURTDAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. ORHAN ASLANOĞLU
- Dermatofitoz sıklığı ve %1 lik tiyokonazol'ün terapötik etkinliğinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
İ.HALUK ÖZBAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
DermatolojiTrakya ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAFİT SAVAŞKAN