Serum CA-125, YKL-40, HE-4 AND DKK-3 seviyelerinin endometrium kanseri tanısında tümör belirteci olarak yeri
The value of the serum levels of CA-125, YKL-40, HE-4 AND DKK-3 as tumor markers in diagnosis of endometrium cancer
- Tez No: 328937
- Danışmanlar: PROF. DR. UĞUR SAYGILI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Endometrium kanseri, CA125, HE-4, YKL-40, DKK-3, tümör belirteçleri, prognostik faktörler, Antijenler-neoplazm, Antijenler-tümör assosiye karbonhidrat, Biyobelirteçler-tümör, Endometrial neoplazmlar, Epididimis, Proteinler, Endometrium cancer, CA-125, HE-4, YKL-40, DKK-3, tumor markers, prognostic factors, Antigens-neoplasm, Antigens-tumor associated carbohydrate, Biomarkers-tumor, Endometrial neoplasms, Epididymis, Proteins
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Biz bu çalışmamızda HE-4, YKL-40, DKK-3 ve CA-125 moleküllerinin, endometrium kanseri olan hastaların erken tanısında ve hastalığın evre, derece ile yaygınlığı gibi parametrelerin operasyon öncesi tahmindeki etkinliklerini saptamayı amaçladık. YÖNTEM: Bu prospektif çalışmaya, Mayıs 2011- Mayıs 2012 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi ve Ege Üniversitesi Tıp Fakülteleri Kadın Hastalıkları ve Doğum Klinikleri?ne başvuran ve yapılan endometrial örneklemler sonucu endometrium kanseri tanısı almıştoplam 50 hasta ile kontrol grubu olarak, bilinen hastalığı olmayan, jinekolojik açıdan patoloji düşünülmeyen 50 gönüllü dahil edildi. Endometrium kanserli hastalarda operasyon öncesi ve kontrol grubunda başvuru zamanında alınan kan örneklerinde HE4, YKL40, DKK3 ve CA125 serum seviyeleri ELİSA yöntemi ile ölçülerek, karşılaştırıldı ve bu belirteçlerin patolojik tanılar, yaygınlık dereceleri ve prognostik faktörlerle ilişkileri incelendi. BULGULAR: Preoperatif serum CA-125, HE-4 ve YKL-40 değerleri endometrium kanser grubunda istatistiksel olarak anlamlı, belirgin yüksek bulundu (p<0,001). Belirteçler endometrium kanseri evreleri (erken evre-ileri evre) arasında karşılaştırıldığıda, HE-4 serum değerleri, ileri evrelerde belirgin daha yüksek bulundu (p=0,004). Erken evre (evre 1) endometrium kanseri hastalarını, endometrioid adenokarsinom ve non-endometrioid karsinom olarak ikiye ayırarak incelediğimizde ise YKL-40, non-endometrioid kanser tipinde daha yüksek bulundu (p=0,022). Araştırmamızda bu moleküllerin, prognostik faktörler olarak da kabül edilen, patolojik parametrelerle ilişkileri incelendi. Buna göre HE-4 seviyelerinin endometrium kanseri hastalarında diğer moleküllerden farklı olarak, derin myometrial invazyon , alt uterin segment tutulumu, endoservikal stromal tutulum ve lenfovasküler aralık invazyonu varlığında istatistiksel olarak anlamlı artmış olduğu görüldü. SONUÇ: YKL-40 ve HE4 moleküllerinin serum seviyeleri, endometrium kanserinde belirgin olarak yüksek bulunmuştur. HE-4 belirtecinin evreler arası farklılık göstermesi buna ek olarak en önemli prognostik faktörlerle belirgin ilişkisi nedeniyle YKL-40 belirtecinden daha üstün olduğu sonucuna varılmıştır. Bu sonuçlara göre, bu iki belirtecin endometrium kanserinin erken zamanda saptanmasında ve yüksek risklilerin operasyon öncesinde tespitinde başarılıolabileceği daha geniş serili araştırmalarla desteklenebilir ve bu veriler geleceğe ışık tutulabilir.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE: In this study, we aimed to determine the efficiency of CA-125, YKL-40, HE-4 and DKK-3 molecules in the early diagnosis of patients with endometrium cancer and in the pre-operative estimation of the parameters such as the stage, grade and extension of disease. METHODS: In this prospective study, total 50 patients, who applied to Dokuz Eylul University and Ege University Faculties of Medicine, Obstetrics and Gynecology Clinics in between May 2011 - May 2012 and diagnosed with endometrial cancer as a result of their endometrial samples, and 50 volunteers as a control group, who didn?t have any known disease or any gynecological pathology, were included. The blood samples were collected from the endometrial cancer patients before the operation and from the control group at the time of application. CA-125, HE-4, YKL-40 and DKK-3 serum levels were measured by ELISA and compared in two groups. The relationship in between the levels and pathological results, the extension of disease and prognostic factors were analyzed. RESULTS: Preoperative serum CA-125, HE-4 and YKL-40 levels were significantly higher in endometrial cancer group (p<0,001). HE-4 serum levels were higher in advanced stages and it was statistically significant (p=0,004). When we examined the early stage patients (stage1), the YKL-40 levels were significantly higher in non-endometrioid cancer types as compared with endometrioid adenocarcinoma type (p=0,022). Also we examined the relationship in between the molecules and pathological parameters, which were also accepted as prognostic factors. As a result, differently from the other molecules, HE-4 levels were significantly higher in endometrium cancer patients who had pozitive lymphovascular space involvement or pozitive lower uterine segment involvement or pozitive endocervical stromal involvement or higher percentage in depth of myometrial invasion. CONCLUSION: YKL-40 and HE-4 molecules were significantly higher in patients with endometrium cancer. HE-4 seems to be superior to YKL-40 due to showing differences in between early and advanced stages and additionally significant relation with most important prognostic factors. HE-4 and YKL-40 may be successful in early determination of endometrium cancer and in detection of high risk subsets before surgery and they may be promising tumor markers. They can be supported with further wide serial investigations.
Benzer Tezler
- Over kanseri tanısında aday gösterilen yeni serum belirteçlerinin panel olarak kullanım etkinliğinin değerlendirilmesi
Assessment of the efficacy of use of new serum markers as a panel, whi̇ch are presented as candidates for the diagnosis of ovarian cancer
BANU DEVECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
BiyokimyaDokuz Eylül ÜniversitesiTemel Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. SEMRA KOÇTÜRK
- Maraş otu ve sigaranın kardiyak otonomi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
MURAT AKKOYUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. GÜRKAN ACAR
- Lenfomalarda serum CA 125 düzeylerinin prognostik parametreler, hastalık aktivitesi ve IL-I beta ile ilişkisi
Serum CA 125 levels in patients with lymphomas: correlations with clinical and biochemical prognostic parameters, disease course and IL-I beta levels
EYÜP KÜLAH
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
OnkolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK DİNÇOL
- Serum CA 125, CA 19-9, total sialik asit ve serbest sialik asit seviyelerinin endometriozis tanısındaki yeri
Availability of blood levels of CA 125, CA 19-9, total sialic acid and free sialic acid in the diagnosis of endometriosis
GÜNAY CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumGaziantep ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZCAN BALAT
- Serum CA-125 düzeylerinin dondurulmuş çözdürülmüş embriyo transferi sikluslarında gebelik sonucuna etkisi
The effect of serum CA-125 levels in prediction of pregnancy outcome in frozen-thawed embryo transfer cycles
AYLİN KURTALİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumKocaeli ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMEK DOĞER