Serum adrenomedullin seviyelerinin hiperbilirubinemik yenidoğanlardaki rolü
Role of serum adrenomedullin levels in newborns with hyperbilirubinemia
- Tez No: 324843
- Danışmanlar: PROF. DR. S. ÜMİT SARICI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: bilirubin, yenidoğan, adrenomedullin, oksidatif, nöron, kan beyin bariyeri, hiperbilirubinemi, Adrenomedüllin, Bebek-yenidoğmuş, Bebek-yenidoğmuş hastalıkları, bilirubin, newborn, adrenomedullin, oxidative, neuron, blood-brain barrier, hyperbilirubinemia, Infant-newborn, Infant-newborn diseases, Blood brain barrier
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada term yenidoğanlarda serum bilirubin düzeyleri ile adrenomedullin (AM) düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Bunun için bilirubin düzeylerindeki artış ile AM düzeyleri arasında bir korelasyon olup olmadığı araştırıldı. Ayrıca fototerapi uygulamasını gerektirir düzeyde patolojik sarılığı olan yenidoğanlar ile ciddi sarılığı olmayan yenidoğanlar arasında bilirubin ve AM düzeyleri karşılaştırılarak, demografik ve antropometrik veriler muayene bulguları ile beraber değerlendirildi. Çalışmaya 87 term yenidoğan dahil edildi. Olguların serum indirekt bilirubin düzeyleri 0.51 ile 35.4 mg/dl arasında değişmekte iken, bilirubin düzeyleri ile AM düzeyleri arasında güçlü bir pozitif korelasyon bulunduğu saptandı (p<0.001, r=0.945). Fototerapi gerektirir düzeyde patolojik sarılığı olan 40 olgu ile oluşturulan çalışma grubu ile hiç sarılığı olmayan veya tamamen fizyolojik olarak kabul edilen sarılığı olan 47 olgudan oluşan kontrol grubu arasında serum indirekt bilirubin ve AM düzeyleri açısından anlamlı farklılık saptandı (p<0.001). Artan bilirubin düzeyleri ile AM düzeyleri arasında pozitif korelasyon bulunması, bu iki molekülün SSS düzeyinde kompleks birkaç mekanizma aracılığı ile ilişkili olabileceklerini düşündürmektedir. Bilirubin düzeyleri yükseldikçe oluşan oksidatif stres, artan AM düzeylerinin kan-beyin bariyerinde yarattığı geçirgenlik azaltıcı etki sayesinde azaltılarak hiperbilirubinemiye bağlı komplikasyonlar engelleniyor olabilir. Ayrıca artan AM düzeyleri bilirubinin yarattığı inflamasyona bağımlı toksisiteye karşı antiinflamatuvar etkinlik gösteriyor olabilir. Endojen antioksidan olan AM'in bilirubin nörotoksisitesine karşı koruyucu etkisinin olabileceği sonucuna varılmıştır. Ancak serum bilirubin ve AM düzeyleri arasındaki ilişkinin, nörotoksisite ve kernikterus gelişme riskinin daha yüksek olduğu daha yüksek serum bilirubin düzeyli ve daha fazla sayıda olgu içeren çalışmalarda araştırılmasının uygun olacağı düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
It was aimed to investigate the relationship between serum bilirubin levels and adrenomedulline in term newborns in the present study. Thus, whether there was a correlation between increase in bilirubin levels and adrenomedulline levels was investigated. Additionally newborns with significant hyperbilirubinemia requiring phototherapy were compared with those without significant hyperbilirubinemia with respect to serum bilirubin and adrenomedullin levels, demographic and anthropometric data, and findings of physical examination. A total of 87 term newborns were included in the study. Serum indirect bilirubin levels of the newborns were between 0.51 and 35.4 mg/dl, and a significant positive correlation was detected between bilirubin and adrenomedullin levels (p<0.001, r=0.945). There were significant differences between the study group comprising 40 newborns with pathologic jaundice requiring phototherapy and control group constituted with 47 newborns who had no or exclusively physiological jaundice regarding serum indirect bilirubin and adrenomedullin levels (p<0.001). The positive correlation between increasing bilirubin levels and adrenomedullin levels suggests a possible relationship between these two molecules at the level of central nervous system via several complex mechanisms. Complications developing due to hyperbilirubinemia with oxidative stress occurring in response to increasing bilirubin levels may be prevented by the permeability decreasing effect of increasing adrenomedullin levels in blood brain barrier. Additionally increasing adrenomedullin levels may show antiinflammatory efficacy against the inflammation related toxicity caused by bilirubin. It is concluded that adrenomedullin, an endogenous antioxidant, may have a protective effect against bilirubin neurotoxicity. However the relationship between serum bilirubin and adrenomedullin levels should be investigated in further studies including larger number of patients with higher serum bilirubin levels and a higher risk of neurotoxicity and kernicterus.
Benzer Tezler
- Kalp yetmezliği olan köpeklerde adrenomedullin seviyelerinin araştırılması
The investigation of adrenomedulline levels in dogs with HEART failure
ESRA BULUT
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Veteriner HekimliğiKırıkkale ÜniversitesiVeterinerlik İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BUĞRAHAN BEKİR YAĞCI
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZKAN DURU
- Kalp hastası köpeklerde MR-Pro-adrenomedullin ve copeptin seviyelerinin, NT-Pro-BNP ve troponin düzeyleriyle ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of MR-PRO-adrenomedullin and copeptin levels and their relationship with NT-Pro-BNP and troponin levels in dogs with heart di̇sease
HANDE SAĞOĞLU
Doktora
Türkçe
2023
İç Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REMZİ GÖNÜL
- The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials
Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi
NİLÜFER YEŞİLIRMAK
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaGazi ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BUKAN
PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES
- Perkutan transluminal koroner anjiyoplastinin plazma adrenomedullin düzeylerine etkisi
Başlık çevirisi yok
YAŞAR GENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN ŞENOCAK
- COVİD-19 tanılı hastalarda IL-6, TNF–α, IP-10 ve MR-PRO-ADM 'nin prognozu öngörmedeki rolü
The role of TNF–α IL-6 IP-10 and MR-PRO-ADM in predicting the prognosis in patients with a diagnosis of COVİD-19
DERYA TOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAYKAL TÜLEK