Geri Dön

Kronik böbrek yetmezliği anemisinde prediyaliz ve CAPD hastalarında eritropoetin kinetiği ve eritropoetin tedavisine yanıt

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 31490
  2. Yazar: NİLGÜN ÇAKAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MESİHA EKİM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Anemi, Böbrek yetmezliği-kronik, Diyaliz hastaları, Eritropoietin, Hematokrit, Periton diyalizi, Anemia, Kidney failure-chronic, Dialysis patients, Erythropoietin, Hematocrit, Peritoneal dialysis
  7. Yıl: 1993
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

49 ÖZET Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı tarafından izlenen 16 kronik böbrek yetmez- likli çocuk hastada eritropoetin kinetiği (8 prediyaliz, 8 CAPD) ve eritropo- etin tedavisine (5 prediyaliz, 7 CAPD) yanıt incelenmiştir. Çalışmanın sonucunda prediyaliz ve CAPD hasta gruplarında bazal eritropoetin düzeylerinin kontrol grubuna göre düşük olduğu saptanmıştır. Bazal eritropoetin düzeyleri arasında fark saptanmamasına rağmen CAPD hasta grubunun bazal hematokrit düzeyi daha yüksek bulunmuş tur. Hematokritin CAPD hasta grubunda yüksek olmasının nedenleri için de eritropoetin kinetiğinin rolü araştırıldığında, bu grup hastada tek doz cilt altı uygulanan Ep nin serum maksimum konsantrasyonunun düşük ol duğu saptanmıştır. Eritropoetinin diyaliz ile klirensinin artmasının serum maksimum konsantrasyonunun düşmesine neden olabileceği düşünüldü ise de eliminasyon yarı ömrünün iki grup arasında fark göstermemesi bu düşünceyi desteklemememiştir. Serum maksimum konsantrasyonunu et kileyen dağılım hacminin CAPD hasta grubunda daha yüksek bulunması Ep nin hedef doku olan kemik iliğinde daha iyi tutulmasına bağlanmış ve doğrudan serum Ep konsantrasyonunun düşük bulunmasına neden ol muştur. Eritropoetin maksimum konsantrasyon farklılığına rağmen predi yaliz ve CAPD hasta gruplarının Ep tedavisine yanıtları arasında farklılık50 olmadığı ve iki grupta 3 aylık tedavi sonunda hematokrit düzeyinde önemli artış olduğu saptanmıştır. Eritropoetin tedavisi ile CAPD hasta grubunda hedef hematokrite en geç 3. ay sonunda ulaşılmıştır. Bu grupta 1 hastada Ep tedavisinin komplikasyonu olarak hipertansiyon, konvülzi- yon ve fistül trombozu oluşmuştur. Eritropoetin maksimum konsantrasyonunun yüksekliğinden çok, et kin kan düzeyinin daha uzun süre devam etmesinin tedaviye yanıtı belir lediği dikkate alınarak, CAPD hasta grubunda, tedavinin yan etkilerinden korunmak için cilt altı, düşük doz rhEp tedavisinin etkili ve güvenilir olacağı sonucuna varılmıştır.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön