Dalak travmaları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 30183
- Danışmanlar: DOÇ.DR. BİLGE GÖKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Dalak, Splenektomi, Transplantasyon-otolog, Yaralar ve yaralanmalar, Spleen, Splenectomy, Transplantation-autologous, Wounds and injuries
- Yıl: 1993
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Kunt karın travmalarında en sık yaralanan karın içi organ dalaktır. Dalak travmalarının tedavisinde, son on yıla kadar splenektomi en çok tercih edilen yöntem iken, dalağın immünolojik ve hematolojik fonksiyonlarının daha iyi anlaşılması, tanı, takip ve yoğun bakım imkanlarındaki gelişmeler, dalak koruyucu yöntemleri ön plana çıkarmıştır. Kliniğimizde Şubat 1989-Temmuz 1993 tarihleri arasında dalak travması nedeniyle ameliyat edilen 44 olgu değerlendirildi. Olguların 35'i trafik kazası, 5'i kesici-delici alet yaralanması, 2' si yüksekten düşme ve 2' s i ateşli silah yaralanması ile başvurdu. Tanı; ateşli silah yaralanması ile baş vuran 2 olguda klinik bulgularla, 19 olguda periton lavajı ile, 16 olguda ultasonograf i ile ve 7 olguda periton lavajı ve ultrasonograf i birlikte kullanılarak konuldu. Olguların 28' ine splenektomi, 12' sine splenektomi + splenik ototransplantasyon ve 4 olguya splenorafi uygulandı. Ttlm hastalara postoperatif dönemde tam kan sayımı, peri- ferik yayma, Ig G, A, M ve kompleman 3 tetkikleri yapıldı. Tllm hastalar 4-51 ay sonra kontrole çağrıldı. Başvuran 31 (23 splenektomili, 6 ototransplantasyonlu ve 2 splenoraf ili) ol guda aynı incelemeler tekrarlandı. Sonuçlar arasında ista tistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi. Ototransplantasyon yapılan 4 olguya postoperatif ikinci haftada Tc 99m-Pertecnetat sintigrafisi yapıldı. Ekilen imp- lantlar viztlalize edilemedi. Kontrole başvuran hastaların tümüne sintigrafik inceleme yapıldı. Tesbit edilen dalak dokusu odaklarının büyüklüğü ultrasonograf i ile ölçüldü. Sple-nektomi yapılan 1 olguda splenozis tesbit edildi. Ototrans- plantasyonlu gruptaki tUm olgularda bllylimUs dalak dokuları gösterildi. Kontrole başvuran olguların hiçbirinden ciddi enfeksiyon anamne z i alı nmad ı. 2 olgu ilave kafa travması, 1 olgu pnömoni ve 3 olgu kardiopulmoner arrest nedeniyle kaybedildi. Dalak travmalarında, imminolojik ve hematolojik fonksi yonları nedeni ile dalak korunmaya çalışılmalıdır. Bunun mlimktln olmadığı durumlarda splenik ototransplantasyon hiçbir morbidite ve mortalite artısına neden olmadan uygulanabilir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Splenektomi gerektiren dalak yaralanmalarında“Perisplenic Packing”yönteminin uygulanması
Perisplenic Packing method is performing in trauma cases where splenectomy is indicated
TURGAY KARATAŞ
- Dalak koruyucu işlemlerin bakteriyel translokasyona etkisi
The effects of splenic protection operation on bacterial translocation
JAVİD HAMZEHLOU
- Splenektomi`nin TCK` nun 456. maddesi kapsamında“uzuv tatili”yönünden değerlendirilmesi
Splenectomy from the point of wiev of“organ holiday”covered by the Turkish Penal Code, item 456/3
C. HALUK İNCE
- Karın travmalarında diagnostik peritoneal lavaj ile diagnostik laparoskopinin karşılaştırılması (Prospektif Klinik Çalışma)
Başlık çevirisi yok
ERGUN ESKİOĞLU
