Postoperatif boğaz ağrısının azaltılmasında benzidamin hidroklorür ile flutikazon propiyonatın karşılaştırılması
Comparision of benzydamin hydrochloride and fluticasone propionate in reducing postoperative sore throat.
- Tez No: 297255
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZGÜR CANBAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, Ağrı-postoperatif, Benzidamin, Entübasyon-intratrakeal, Farenjit, Flutikazon propiyonat, Rinoplasti, Trakea hastalıkları, Pain, Pain-postoperative, Benzydamine, Intubation-intratracheal, Pharyngitis, Fluticasone propiyonate, Rhinoplasty, Tracheal diseases
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Trakeal entübasyon havayolu mukozasına travmanın en önemli nedenidir ve %21-65 insidansla postoperatif boğaz ağrısıyla (POBA) sonuçlanmaktadır. Her ne kadar minör bir komplikasyon da olsa postoperatif boğaz ağrısı morbiditeyle ve hasta memnuniyetsizliğiyle yakından ilişkilidir. Farmakolojik olan ya da farmakolojik olmayan yöntemler POBA'nın hafifletilmesinde değişen başarı oranlarında kullanılmıştır. Çalışmamızda postoperatif boğaz ağrısının önlenmesinde benzidamin hidroklorid ile flutikazon propiyonatın etkinliğini karşılaştırmayı amaçladık.Çalışmamızda genel anestezi altında septorinoplasti ameliyatı geçirecek ASA I-II 60 hasta randomize olarak 2 gruba ayrıldı; İlk grup kontrol grubu (Grup K) olarak belirlendi ve hastalar operasyon odasına alınıp, standart monitorizasyon yapıldıktan hemen sonra 30 saniye süresince 10 ml Benzidamin hidroklorür ile gargara yapması istendi. İkinci grupta (Grup F) ise hastalara standart monitorizasyon sonrası 30 saniye süresince 10 ml Benzidamin hidroklorür ile gargara yaptırılarak, entübasyon öncesi vokal kordlar üzerine 3 puff (150 mikrogram) flutikazon propiyonat sprey püskürtüldü. Ameliyatların bitimini takiben derlenme odasına alınan hastalarla 0. 2. 4 ve 24. saatte görüşmeler yapıldı. Postoperatif boğaz ağrısı 4 puanlı olarak (0: boğaz ağrısı yok1: az boğaz ağrısı 2: orta boğaz ağrısı 3: ciddi boğaz ağrısı) sınıflandırıldı.Grupların demografik özellikleri, sigara kullanımı, kaf basıncı, anestezi süresi, cerrahi süre açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı. Postoperatif boğaz ağrısı açısından yapılan değerlendirmede flutikazon propiyonat + benzidamin hidroklorür grubunda (Grup F) 24. saatte boğaz ağrısının benzidamin hidroklorür grubuna (Grup K) göre anlamlı olarak azaldığı saptanmıştır (p<0. 05). POBA 4. saatteki ağrı skorlaması, intraoperatif olarak tampon uygulanan hastalarda diğer gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur.Septorinoplasti yapılacak hastalarda postoperatif boğaz ağrısının kontrolü için uygulanan benzidamin hidroklorür ile flutikazon propiyonatın etkinliğini karşılaştırdığımız çalışmamızda flutikazon propiyonatın POBA'nı 24. Saatte daha etkin bir şekilde azalttığı sonucuna vardık. Erken dönemde fark olmaması flutikazon propiyonatın geç başlayan ve uzun süren bir antienflamatuar etkinliği olabileceğini düşündürmektedir.Sonuç olarak ilaçların topikal şekilde uygulanması ile yapılan bu çalışmada elde edilen bulgular flutikazon propiyonat kullanımı konusunda cesaretlendirici olmakla birlikte, topikal steroid uygulamasının yan etki potansiyelini araştırarak uygulamanın güvenlik profilini düşünmek gerekebilir.
Özet (Çeviri)
Tracheal intubation is the most important cause of trauma to the airway mucosa and results in postoperative sore throat (POST) with an incidence of 21-65%. Although it is a minor complication, postoperative sore throat is closely associated with patient displeasure and morbidity. Pharmacologic and non-pharmacologic treatments have been used with varying results in the treatment of POTS. The aim of this study was to compare the efficacy of benzydaminhydrochloride and fluticasone propiyonate in the prevention of postoperative sore throat.In this study, 60 patients who were ASA I-II and undergoing septorhinoplasty surgery were randomly divided into two groups. The first group was determined as the control group (group K). After entering the operating room and after standard monitorization, group were asked to gargle with 10 ml of benzydamine HCl for 30 seconds. After Standard monitorization, the patients in the second group (Group F) were asked to gargle with benzydamine HCl for 30 seconds and 3 puffs (50 micrograms) of fluticasone propiyonate was sprayed onto the vocal cords right before tracheal intubation. The patients were interviewed immediately after surgery and on postoperative 2nd, 4th and 24th hours. Postoperative sore throat was evaluated on a scale of four points (0: no sore throat, 1: mild sore throat, 2: moderate sore throat, 3: sever sore throat).There was no statistical difference between the two groups with respect to demographics, cigarette consumption, tracheal tube cuff pressure, duration of anesthesia and duration of surgery. The evaluation of sore throat demonstrated that throat soreness on the 24th postoperative hour was significantly less in the fluticasone propiyonate group (group F) when compared to the benzydamine HCl group (group K) (p<0. 05).In this study comparing the efficacy of benzydamine HCl and fluticasone propiyonate in preventing postoperative sore throat, it was observed that fluticasone propiyonate and benzydamin hydrochloride was more effective in POST on the postoperative 24th hour. The fact that there was no significant difference between the two groups during the earlier postoperative hours indicates a possible late-onset and long lasting antiinflammatory effect of fluticasone propiyonate.The results of this study where the topical use of medications were observed suggests that the use of fluticasone propiyonate should be encouraged. But the safety profiles of topical steroids should be thought while their side effect potentials are studied.
Benzer Tezler
- Klasik osteotom ve elektrikli mikrotestere osteotom ile yapılan rinoplasti operasyonu sonrasında ödem, ekimoz ve ağrının karşılaştırılması
Comparison of edema, echymosis and pain after rhinoplasty operation with conventional osteotom and powered micro saw osteotom
ERDEM BAYRAKCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kulak Burun ve BoğazNecmettin Erbakan ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MİTAT ARICIGİL
- Tiroid- paratiroid cerrahisi sonrası ağrı yönetimi, konfor ve memnuniyetin sağlanmasında sanal gerçeklik kullanımı
Use of virtual reality in providing pain management, comfort and satisfaction after thyroid-parathyroid surgery
BERNA YILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
HemşirelikTrakya ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SACİDE YILDIZELİ TOPÇU
- Buz, yeşil çay ve arnica montana uygulamalarının ameliyat sonrası entübasyona bağlı boğaz ağrısı ve ses kısıklığı üzerine etkisi
The effect of ice, green TEA and arnica montana application on post-operative intubation related sore throat and hoarseness
GÜLCAN DÜRÜST SAKALLI
Doktora
Türkçe
2022
Hemşirelikİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEHER DENİZ ÖZTEKİN
- Tonsillektomi operasyonu yapılan çocuklarda ballı sütün kanama ağrı ve yara iyileşmesine etkisi
The effect of milk with honey in children undergoing tonsillectomy on bleeding, pain and wound healing
EDA GÜLBETEKİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
HemşirelikAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA GÜDÜCÜ TÜFEKCİ
- Tiroidektomi yapılan hastalarda intraoperatif intravenöz lidokain infüzyonunun postoperatif analjezik etkinliğinin araştırılması: Randomize kontrollü çift kör çalışma
Investigation of postoperative analgesic efficacy of intraoperative intravenous lidocaine infusion in patients undergoing thyroidectomy: A randomized placebo-controlled double-blind study
EMRAH AKGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kulak Burun ve BoğazAtatürk ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA SITKI GÖZELER