Geri Dön

Makulanın tutulduğu yırtıklı retina dekolmanı hastalarında, klasik dekolman cerrahisinden sonra anatomik ve fonksiyonel açıdan makulanın iyileşmesinin değerlendirilmesi

Evaluation of anatomical and functional recovery of macula on patients having macula-off rhegmatogenous retinal detachment, after classical retinal detachment operation

  1. Tez No: 289263
  2. Yazar: SAMİ YILMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. REMZİ AVCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Klasik dekolman cerrahisi geçiren makulası tutulmuş hastalarda multifokal elektroretinogram (mfERG) ve optik koherens tomografi (OKT) kullanarak, cerrahi öncesi ve sonrası etkenler açısından makulanın iyileşmesini ve cerrahi sonrası görme keskinliğinin (GK) mfERG, OKT cihazlarından elde edilen sonuçlarla olan ilişkisinin değerlendirilmesi.Ocak 2007 ve Aralık 2007 tarihleri arasında makulayı tutan yırtıklı retina dekolmanı nedeni ile klasik dekolman cerrahisi geçiren 46 hasta ileriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların ameliyattan önce ve sonra belirli aralıklarla göz muayeneleri, OKT ve mfERG ölçümleri yapıldı. OKT ve mfERG testleri için kontrol grubu olarak hastaların sağlam gözleri kullanıldı.Kırkaltı hastanın 37'si altı aylık izlem süresini tamamladı. Altıncı ay sonundaki mfERG P1 ve N1 amplitüdleri, cerrahi öncesi değerlere göre yüksek olmasına rağmen (p<0,05), kontrol grubuna göre düşük saptandı (p<0,05). Cerrahi öncesi P1 ve N1 latansları uzamış olarak ölçüldü (p<0,05). Cerrahi öncesi OKT'deki fovea konfigürasyonu (normal sensoryel retina, intraretinal ayrılma, dış tabakada ondülasyon) ve foveal dekolmanın yüksekliği ile 6. ay GK ilişkisi değerlendirildiğinde konfigürasyon bozuldukça ve dekolmanın yüksekliği arttıkça GK'nin bozulduğu saptandı (p<0,05). Ameliyattan önce makula tutulumunun 1 haftadan daha kısa süreli olduğu tüm gözlerde 6. ay GK 0.4 logMAR değerinden düşük olarak saptandı. Altıncı ayın sonunda OKT'de 8 hastada subretinal sıvı, 3 hastada makula ödeminin devam ettiği, 6 hastada ise epimakuler membran geliştiği görüldü. Dört hastada ise takipleri sırasında yapılan göz muayenelerinde foveada pigmente değişiklikler saptandı.Anatomik olarak başarılı cerrahiye rağmen makulanın hem anatomik hem de fonksiyonel açıdan düzelmesi; başvuru süresi, cerrahi öncesi makulanın yapısı, foveal dekolmanın yüksekliği ve cerrahi sonrası gelişen problemlerle ilişkili olarak değişkenlik göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Evaluation of the relation of recovering macula in terms of elements before and after operation and outcome of visual acuity (VA) after operation obtained from multifocal electroretinography (mfERG) and optical coherence tomography (OCT) instruments using OCT and mfERG on patients having a classical retinal detachment (RD) operation whose macula was involved.Between January 2007 and December 2007, 46 patients with rhegmategenous RD involving the macula and having classical RD operation were prospectively examined. Before and after surgery, OCT and mfERG evaluations and ophthalmological examination of patients were performed in certain times. For OCT and mfERG tests as a control group healthy eyes of the patients were used.Thirty-seven of 46 patients completed the 6 months follow-up period. Although mfERG P1 and N1 amplitudes at the end of the 6th month follow-up were higher relatively the values before operation (p<0,05) as they were low according to control group (p<0,05). It was observed that P1 and N1 latents were extended before operation (p<0,05). It was determined that as configuration was impaired and height of foveal detachment was on the increase, VA became worse and it was statistically significant when the relation of VA and the 6th month was evaluated according to height of the foveal detachment and foveal configuration (normal sensorial retina, intra-retinal separation, undulation in outer retina) in OCT before operation (p<0,05). It was seen that the 6th month was lower than VA 0,4 logMAR value in all eyes whose period of time until surgery was shorter than a week with central loss of vision. It was observed that 8 of patients had subretinal fluid in OCT, there was ongoing of macula edema in 3 of patients, epimacular membrane developed in 6 of patients at the end of the 6th month. It was also found out that there were pigmentary changes in fovea of 4 patients at their ophthalmological examinations during follow-up.In spite of anatomically successful surgery, anatomical and functional recovery of macula shows changes in terms of application period, structure of macula before surgery, height of RD and problems developed after operation.

Benzer Tezler

  1. Yırtıklı retina dekolmanında skleral çökertme ve skleral çökertme ile kombine pars plana vitrektomi uygulanan olgularda cerrahi sonuçlarımız

    Surgical outcomes of scleral buckling and scleral buckling plus pars plana vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment

    CEYDA ERİŞTİ BÖLÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İHSAN GÖKHAN GÜRELİK

  2. Yırtıklı retina dekolmanı hastalarında pnömotik retinopeksi ve sonrası pars plana vitrektomi ile primer pars plana vitrektomi sonuçlarının retrospektif karşılaştırılması

    Retropective comparsion of outcomes of pneumatic retinopexy followed by pars plana vitrectomy versus primary pars plana vitrectomy in patients with rhegmatogenous retinal detachment

    GÜRHAN KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FULYA DUMAN

  3. Yırtıklı retina dekolmanı nedeni ile pars plana vitrektomi cerrahisi uygulanan hastalarda görme prognozunu etkileyen faktörler

    The factors affecting visual prognosis in patients who underwent pars plana vitrectomy because of regmatogenous retinal detachment

    EMİN UTKU ALTINDAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AHMET BURAK BİLGİN

  4. Hazır giyim sektöründe marka oluşturma aşamasında eğitimin rolü

    The role of the education in the procress of forming a trademark in the ready wear sector

    SEMRA BAYDU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Giyim EndüstrisiGazi Üniversitesi

    Giyim Endüstrisi ve Moda Tasarımı Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. GÜLŞEN KAYIKÇI

  5. Amasya ilinde tohumdan soğan üretim mekanizasyonu ve kullanılan bir tip mibzerin soğan tohum ekimine uygunluğunun saptanması

    Başlık çevirisi yok

    ÇETİN ESER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    ZiraatEge Üniversitesi

    Tarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NUMAN SUNGUR