Geri Dön

Epidural anestezide uygulanan izobarik bupivakain ve hiperbarik bupivakainin etkilerinin değerlendirilmesi.

Evaluation of effects of isobaric bupivacain versus hyperbaric bupivacain in epidural anesthesia.

  1. Tez No: 289204
  2. Yazar: İLKAY CEYLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SACİT GÜLEÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Anestezi, Anestezi-epidural, Bupivakain, Komplikasyonlar, Serebrospinal sıvı, Anesthesia, Anesthesia-epidural, Bupivacaine, Complications, Cerebrospinal fluid
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada lokal anesteziklerin barisitesinin tek taraflı epidural anestezi uygulamasına olan etkisini araştırılması amaçlandı. Çalışma, elektif tek taraflı diz artroskopisi planlanan rastgele seçilmiş yaşları 18-65 olan ASA I-II hastalarda yapıldı. Grup H (hiperbarik bupivakain) ve grup İ (izobarik bupivakain) hastalarına orta hattan uygun seviyeden (L3-L4, L4-L5) antisepsi kurallarına uyularak kataterin ucu sefale doğru 2 cm yönlendirilerek epidural katater takıldı. Grup İ hastalarına 14-18 cc izobarik bupivakain, grup H hastalarına 14-18 cc hiperbarik bupivakain verildi. Takibinde hastalara 20 dakika boyunca operasyon tarafına doğru 30 derecelik tilt uygulandı. Hastaların ilk 30 dakika 5 dakikada bir sonrasında 60 dakikada aynı taraf ve karşı taraf duysal blok seviyeleri, Bromage skoruna göre motor blok seviyeleri ve hemodinamik verileri kaydedildi. Yapılan istatistiksel karşılaştırmada hiperbarik bupivakain ve izobarik bupivakain arasında tek taraflı motor ve duysal blok oluşturmada fark olmadığı görüldü. (p<0,05) Hemodinamik verilerin karşılaştırılmasında hiperbarik bupivakainin daha az hemodinamik instabiliteye neden olduğu görüldü. (p< 0,05) Elde edilen veriler neticesinde barisitenin tek başına izole tek taraflı motor blok oluşturmaya yetmeyeceği ve pozisyon ile birleştirildiğinde daha az hemodinamik instabiliteye neden olan ve tek tarafta daha yoğun motor ve duysal blok oluşturabileceği sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

This study aimed to investigate effect of baricity of local anesthetics on unilateral epidural anesthesia. This study was conducted on randomly selected ASA I-II patients aged between 18-65 years who were scheduled for elective unilateral knee arthroscopy. Both group H (hyperbaric bupivacain) and group I (isobaric bupivacain) patients received epidural catheters. These catheters were placed at appropriate intervertebral (L3-L4, L4-L5) levels. Tip of the catheter was directed 2 cm towards cephalade direction. Group I patients received 14-18 cc isobaric bupivacain, whereas group H patients received 14-18 cc hyperbaric bupivacain. Consequently, 30 degree tilt was performed towards operation site for 20 minutes. Hemodynamical findings, motor block levels according to Bromage score and sensorial block levels of same side and contralateral side were all recorded at every 5 minutes for the first 30 minutes, and every 60 minutes thereafter. The statistical comparisons revealed that there was no significant difference between isobaric bupivacain and hyperbaric bupivacain in terms of unilateral motor and sensorial block (p<0,05). Comparison of hemodynamical data revealed that hyperbaric bupivacain caused less hemodynamical instability (p<0,05). In the light of these data, it was concluded that baricity solely is not sufficient to establish isolated unilateral motor block however in combination with suitable position, it causes less hemodynamical instability and more intense motor and sensorial block unilaterally.

Benzer Tezler

  1. İntratekal bupivakainin dansite ve barisitesinin sezaryen olgularında hemodinami ve motor blok üzerine etkileri

    The effect of baricity and density of intrathecal administered bupivacaine on maternal hemodynamics and motor block in patients undregoing caesarean section

    FULYA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATALAY ARKAN

  2. Kombine spino-epidural anestezi yöntemiyle sezaryen operasyonlarında düşük doz izobarik, hiperbarik bupivakain ile izobarik levobupivakain'e ilave edilen fentanil'in hemodinamik ve motor blok etkilerinin karşılaştırılması

    Compare the hemodynamic and motor block effects of fentanyl, which is added low doses of isobaric and hyperbaric bupivacaine and isobaric levobupivacaine in caesarean operations with Combined Spinal-Epidural Anesthesia

    MUHAMMET KARACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonAtatürk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANAN ATALAY

  3. Sezaryen operasyonlarında spinal anestezide kullanılan iki farklı düşük doz bupivakainin anestezi kalitesi ve intraoperatif hemodinamiye olan etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of the two different low doses of bupivacaine used in spinal anesthesia during cesarean operations, on the quality of the anesthesia and the i̇ntraoperative hemodynamics

    ÖMER DOYMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Anestezi ve ReanimasyonAtatürk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞENUR DOSTBİL

  4. Sezaryen anestezisi için intratekal farklı dozlarda uygulanan bupivakain ve fentanilin etkileri

    The effects of different dousages of intrathecal bupivacaine and fentanyl for caesarean anesthesia

    ALİ MENEKŞE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. M. ALİ ÖZYILMAZ