37. gebelik haftasındaki nulliparlarda sezaryen doğum riskini öngören klinik ve sonografik parametreler
Clinical and sonographic parameters at 37' weeks gestation for predicting the risk of primary cesarean delivery in nulliparous women
- Tez No: 288454
- Danışmanlar: DR. CEMAL ARK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: 37 hafta gebelik, nullipar, prediktif, sezaryen doğum, Gebelik, Gebelik ayı, Risk faktörleri, Sezaryen operasyonu, Ultrasonografi, 37 weeks Pregnancy, nulliparous, predictive, cesarean delivery, Pregnancy, Gestational age, Risk factors, Cesarean section, Ultrasonography
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmanın amacı:Nulliparlarda 37. gebelik haftasında bakılan ve sezaryen doğum riskini öngören klinik ve sonografik parametrelerin belirlenmesi.Yöntem ve gereç:Bu prospektif gözlemsel çalışma 37. haftasındaki nullipar tekil gebelikleri kapsamaktadır. Bishop skoru değerlendirilmesi, ultrasonografi ile servikal uzunluk ve fetal biometri ölçümü yapıldı. Bakılan klinik parametreler maternal yaş, boy, kilo ve bishop skoru idi. Ultrasonografik olarak ise fetal biparietal çap, abdominal çevre, femur uzunluğu, tahmini fetal ağırlık, plasenta lokalizasyonu, amnion sıvı indexi ve servikal uzunluk değerlendirildi. Çalışmada Ekim 2010-Mayıs 2011 tarihleri arasında antenatal polikliniğimize başvuran ve çalışmayla ilgili olarak onamları alınan 312 gebeye ait veriler kullanılmıştır. Verilere, gruplar arasında fark ve parametreler arasında korelasyon için istatistiksel testler uygulandı.Bulgular ve Sonuç:15-40 yaş aralığın 231 (% 77,5) normal doğum, 67 (%22,5) sezeryan doğum yapan 298 vaka çalışmaya katıldı. Sezaryen oranları içinde %29,9'luk (n=20) oran ile en sık endikasyon sefalopelvik uygunsuzluktur. Diğerleri sırası ile %22,4 (n=15) ilerlemeyen travay; %20,9 (n=14) fetal distres ve iri bebek ; %4,5 (n=3) başarısız indüksiyon ; %1,5 (n=1) primigravid age endikasyonu ile yapılmıştır. Çalışmamızda 37.haftada bakılan parametreler arasında materal yaş, boy, kilo, fetal AC, FL, BPD, EFW, doğum haftası ve doğum kilosu ile sezaryen doğum riski arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Cx uzunluk, Bishop skorunun ve plasenta lokalizasyonu ile sezaryen doğum riski ile ilişkili olmadığını tespit ettik. Bu parametreleri içeren bir prediktif model doğum şeklini belirlemede faydalı bilgiler sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
Purpose of the study:To identify the clinical and sonographic parameters at 37 weeks? gestation that predict the risk of Cesarean delivery in labor for nulliparas.Method and Material:This prospective observational study recruited nulliparas with singleton pregnancies at 37 weeks? gestation. Determination of the Bishop score, ultrasound measurement of the cervical length, and fetal biometry were performed. The clinical parameters studied were maternal age, height and weight and Bishop score. The sonographic parameters included fetal biparietal diameter, abdominal circumference , femur length, estimated fetal weight , amniotic fluid index, placenta location and cervical length. Datas of 310 pregnant women who are administered at antenatal policlinic , are used with their informed consent about the study.Statistical tests are applied to datas for the determination of the correlations between parameters and differences between groups.Findings and Results:Two hundred and ninety eight women who were between 15-40 years were examined. 231 of them (%77,5) were vaginal delivery and 67 of them ( %22,%) were cesarean delivery. The most common reason for cesarean delivery was cefalopelvic disproportion (n=20, %29,9). And the other reasons were failed progression of labor (n=15,&22,4); fetal distres and macrosomia respectfully (n=14 ; %20,9) ; unsucsessful induction (n=3; %4,5) ; primigravid age (n=1; %1,5). In the study , there is a significant relationship between maternal age, height, weight, fetal AC, FL, BPD, EFW at 37 weeks, week at the birth , birth weight and the risk of cesarean delivery and they are predictive for the risk of cesarean delivery. Cervikal length, Bishop score and placenta location were not predictive of cesarean delivery. A predictive model using these parameters at 37 weeks provides useful information in the decision-making process regarding the mode of delivery.
Benzer Tezler
- Polikistik over sendromu tanısı olmayan kadınlarda ilk trimester AMH seviyesinin olumsuz gebelik sonuçlarını öngörmede rolü ve bunun ilk trimester belirteçleri (PAPP-A) ile karşılaştırılması
The role of first trimester AMH level in prediction of negative pregnancy outcomes in women without diagnosis of polycystic ovary syndrome and comparison with first trimester markers (PAPP-A)
FERHAN ZENGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAYFUR ÇİFT
DOÇ. DR. BURCU DİNÇGEZ ÇAKMAK
- Doppler indeksleri, doppler indekslerinde takip eden iki ölçüm arasındaki değişim ve biyokimyasal belirteçlerin gebelik komplikasyonlarına etkisi
Prediction of pregnancy complication with doppler indices, the changes in doppler indices between two consecutive measurement and biochemical markers
AYŞE B. SAVAŞ ALPARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. L. ÖNDEROĞLU
DOÇ. DR. ÖZGÜR DEREN
- Selye'nin stres kuramı kapsamında gebelere dinletilen müziğin maternal fetal ve neonatal sonuçlara etkisinin incelenmesi
Analysis of the effects of music on maternal fetal and neonatal outcomes in pregnant women in the context of Selye's theory of stress
ŞEYMA ÇATALGÖL
Doktora
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumEge ÜniversitesiEbelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESİN ÇEBER TURFAN
- Preeklampsi tanılı gebelerde maternal angiopoietin-like protein 2 (ANGPTL2) düzeylerinin incelenmesi
Examination of maternal angiopoietin-like 2 (ANGPTL2) levels in pregnant women wi̇th preeclampsi̇a
CANAN SABUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURAK YÜCEL
- Term sezaryen doğumlarda yenidoğan sonuçlarının gestasyonel haftalarına göre değerlendirilmesi
Evaluation of newborn results BY gestational weeks at term cesarean delivery
ÖZDE SAKARYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumMersin ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN COŞKUN