Geri Dön

Böbrek nakli olmuş hastalarda immün yanıtın izlenmesi

Follow-up of the immune response in renal transplanted patients

PDF İndir

  1. Tez No: 281801
  2. Yazar: GONCA EMEL KARAHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FATMA SAVRAN OĞUZ
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Tıbbi Biyoloji, Medical Biology
  6. Anahtar Kelimeler: Antijenler, Antikorlar, Böbrek hastalıkları, Böbrek nakli, Böbrek yetmezliği-kronik, Gref reddi, HLA antijenleri, Organ nakli, Transplantlar, İmmünosupresif ajanlar, Antigens, Antibodies, Kidney diseases, Kidney transplantation, Kidney failure-chronic, Graft rejection, HLA antigens, Organ transplantation, Transplants, Immunosuppressive agents
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Böbrek nakli son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) olan hastalar için en iyi tedavi seçeneğidir. Rejeksiyon, başarılı bir solid organ naklinin en önemli sınırlamalarından biridir. Böbrek naklinde, nakil öncesi ve sonrası risk değerlendirmesi uygun tedavi stratejilerinin belirlenmesi açısından önemlidir.Tez çalışmamızda, böbrek nakline hazırlanan 28 SDBY hastasının nakil öncesi (NÖ) -2. ve 0.gün, nakil sonrası (NS) ise 1., 7., 14., 21., ve 28. günlerdeki HLA-DR, CD69, CD25 yüzey belirteçlerinin CD4+ ve CD8+ T hücrelerindeki yüzdeleri akan hücre ölçer analizi ile saptandı. Ek olarak, ELISA yöntemi kullanılarak sCD30 serum düzeyi ve anti-HLA sensitizasyon durumları ölçüldü. Olgularda nakil sonrası takiplerin tümü seri analiz şeklinde yapıldı. Akan hücre ölçer analizleri için taze periferik kan örnekleri kullanıldı ve örneğin alındığı gün analiz yapıldı. ELISA testleri için ise serum örnekleri analiz edildi.İmmün aktivasyonla ilgili bu parametrelerden elde edilen sonuçlar, bu parametrelerin ön tanısal değeri ve rejeksiyon gibi klinik komplikasyonlarla ilişkilerini analiz etmek amacıyla rutin klinik ve histopatolojik bulgular ile ilişkilendirildi. Tez ç.alışmamıza, hasta grubuna ek olarak, gruplar arası karşılaştırmalar için rejeksiyon (n:10), transplant (n:10) ve sağlıklı (n:10) kontrol grupları da dahil edildi.Tüm hasta grubunda NS 1.günde immünsüpresif ilaçların etkisiyle tüm hücre yüzey belirteçleri ve kan hücrelerinin yüzdeleri düşmüş, 28.günde ise nakil öncesi düzeye ulaşmıştır. NÖ dönemde yüksek olan serum sCD30 düzeyleri de NS 7. günden itibaren anlamlı derecede düşmüştür. Yalnızca bir hastada, NÖ dönemde anti-HLA antikoru tespit edilmezken, NS günlerde antikor saptanmıştır.Çalışmamız sonucunda elde edilen veriler ülkemiz SDBY hastalarının nakil öncesi ve sonrası immünolojik profili hakkında bilgi verici özelliktedir. Hasta grubunun artırılması ve nakil sonrası takibin uzatılması çalışmanın allograft rejeksiyonlar hakkında daha fazla bilgi verici özellik kazanacağını düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Renal transplantation (tx) is the best treatment option for patients with end stage renal disease (ESRD). However, rejection of the allografts remains to be the most important barrier for a successful transplantation. Risk estimation before and after renal transplantation is important for designing the appropriate treatment stratigies.The present study included 28 ESRD patients preparing for a renal tx. Peripheral blood samples from patients were drawn on pre-tx days -2 and 0 in addition to the post- tx days 1, 7, 14, 21, and 28 for the analysis of the percentages of HLA-DR, CD69, CD25 cell surface markers on CD4+ and CD8+ T cells by flow cytometry. Furthermore, serum sCD30 levels and anti-HLA antibody status were analyzed in the above mentioned time points by ELISA method. Post- tx follow ups were performed as serial analyses in the cases enrolled into the study. Data obtained from these parameters of immune activation were associated evaluated together with the routine clinical and histopathological findings in order to estimate the pre-diagnostic value of our data in predicting the rejection episodes. In addition to the patient followed up patient group (n:28), rejection (n:10), transplant (n:10) and healthy control groups had been included in the study for inter-group comparisions.In the present study, we found that the percentage of all cell surface markers and blood cells were decreased on post-tx day 1 as a result of immunsuppresive treatment, however, reached to pre-tx levels on post-tx day 28. The high serum sCD30 levels on pre-tx days started declining significantly from post-tx day. Only one patient who did not have anti-HLA antibodies on pre-tx days developed anti-HLA antibodies in the post-tx period.Data obtained fort his PhD thesis have an informative value about the pre- and post-tx immune profiles of ESRD patients in Turkey. We believe that if performed within a larger patient group and longer follow up time, this study will provide significant contribution about allograft rejection.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    919272

    Bağırsak hasar modellerinde kemik iliği mezenkimal kök hücre ve bağırsak mezenkimal kök hücrelerin rejeneratif ve immün modülatuvar etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of regenerative and immune modulatory effecets of bone marrow and intestinal mesenchymal stem cells i intestinal damage models

    BURCU PERVİN

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2025

    BiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kök Hücre Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİMA AERTS KAYA

  2. Tez No

    618696

    Libya'da böbrek nakli olmuş hastaların parvovirus b19 (pvb19) tespitinde elisa sonuçlarının real-time pcr ile doğrulanması

    The use real time-pcr to confirm elisa results in parvovirus b19 (Pvb19) detection of patients with kidney transplantation in libya

    MUSBAH EMHAMED FARAQ ALMBSUOT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GenetikKastamonu Üniversitesi

    Genetik ve Biyomühendislik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAYRAM KIRAN

  3. Tez No

    349522

    CTLA-4 tek nükleotid polimorfizmleri ve sCTLA-4 düzeyinin böbrek naklinde akut rejeksiyon gelişimi üzerine etkileri

    The impact of CTLA-4 single nucleotide polymorphisms and sCTLA-4 levels on kidney transplant acute rejection

    BORÇAK ÇAĞLAR RUHİ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NefrolojiAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. F. FEVZİ ERSOY

  4. Tez No

    949056

    Böbrek nakli olmuş çocuklarda SARS-COV2 aşı etkinliği

    SARS-COV2 vaccine effiacy in pediatric kidney transplant recipients

    BATUHAN KIPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KOYUN

  5. Tez No

    567067

    Böbrek transplantasyonu olmuş çocuklarda EBV enfeksiyonlarının değerlendirilmesi.

    Evaluation of EBV infections in children with renal transplantation.

    CANSU NUR DEMİRCİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ AĞAÇFİDAN

Geri Dön