Karotis intima media kalınlığının iskemik noniskemik kardiyomiyopati ayrımındaki öngördürücü değeri
The predictive value of carotis intima media thickness in differentiating ischemic and nonischemic cardiomyopathy
- Tez No: 272906
- Danışmanlar: PROF. DR. FATİH ÖZÇELİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Karotis intima media kalınlığı, iskemik dilate kardiyomiyopati, koroner ateroskleroz yaygınlığı, Arterioskleroz, Kardiyomiyopatiler, Karotis intima media, Koroner arter hastalığı, Teşhis, İskemi, Carotis intima media thickness, ischemic dilated cardiomyopathy, coronary atherosclerosis extensity, Arteriosclerosis, Cardiomyopathies, Carotid intima media, Coronary artery disease, Diagnosis, Ischemia
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Sol ventrikül sistolik fonksiyon bozukluğu ve kalp yetersizliği bulunan vakaların büyük kısmını koroner arter hastalığına bağlı iskemik kardiyomiyopati hastaları oluşturmaktadır. Dilate kardiyomiyopati ile iskemik kardiyomiyopati ayrımı yapabilmek için altın standart yöntem invaziv ve komplikasyon riski bulunan koroner anjiyografidir.Çalışmamızda noninvaziv, kolay ulaşılabilir, ucuz ve tekrarlanabilir bir yöntem olan karotis intima media kalınlık ölçümünün iskemik, noniskemik kardiyomiyopati ayrımındaki öngördürücü değeri araştırıldı. Çalışmaya ekokardiyografi ile düşük ejeksiyon fraksiyonu ve sol ventrikül diyastol sonu çapında artış olan, koroner anjiyografisi yapılmış 34 noniskemik, 36 iskemik kardiyomiyopati hastası dahil edildi. Hastalarda sağdan ve soldan olmak üzere karotis arteryel sisteminde toplam on iki ayrı bölgeden alınan ölçümler analiz edildi. Çalışma sonucunda kesim değeri alınmadan yapılan analizlerde tüm bölgelerden alınan ölçümlerin dilate kardiyomiyopati ve iskemik kardiyomiyopati ayrımı yapabilecek anlamlılıkta olduğu izlendi (p<0.05). Önceki bazı çalışmalarda olduğu gibi kesim değeri 1 mm alındığında bulbus ön duvarı hariç tüm bölgelerin anlamlı sonuç verdiği, Amerikan Kalp Cemiyeti konsensus önerisi doğrultusunda kesim değeri 1.5 mm alındığında ise ortak karotis arter ön ve arka, bulbus arka duvardan alınan ölçümlerin iskemik, noniskemik kardiyomiyopati ayrımında anlamlı sonuçlar verdiği bulunmuştur (p<0.05). Ayrıca ortak karotis arter ve internal karotis arter arka duvardan alınan ölçümlerin koroner ateroskleroz ve hastalıklı koroner arter sayısı ile korele olduğu, artan kalınlık artışıyla birlikte hastalıklı damar sayısının da daha fazla tespit edildiği bulunmuştur.Bu çalışma karotis intima media kalınlık ölçümünün iskemik, noniskemik kardiyomiyopati ayrımında öngördürücü değeri olduğunu, artan karotis intima media kalınlık artışının koroner ateroskleroz yaygınlığı ile korele olduğunu ortaya çıkarmıştır.
Özet (Çeviri)
Ischemic cardiomyopathy due to coronary artery disease contitutes the majority of the patients with left ventricule systolic dysfunction and heart failure. The golden standard method to distinguish dilated cardiomyopathy from ischemic cardiomyopathy is coronary angiography which is invasive with risk of complications.In our study, the predictive value of carotid intima media thickness as a noninvasive, cost-effective and reproducible method in distinguishing ischemic from nonischemic cardiomyopathy was investigated. 34 nonischemic and 36 ischemic cardiomyopathy patients, who were observed to have low ejection fraction and increased left ventricule end-diastolic diameter with echocardiography and underwent coronary angiography were enrolled in to the study. Both right and left carotid artery systems were evaluated with measurements from 12 individual locations. All values were observed to be significant in distinguishing dilated from ischemic cardiomyopathy regardless of the cut off value (p<0.05). All measurements obtained from locations except bulbus near wall were significant when cut-off value were accepted as 1 mm while values from common carotis artery near and far walls as well as the far wall of bulbus were observed to be significant when the cut-off value were accepted as 1,5mm according to the American Heart Association consensus in differentiating ischemic and nonischemic cardiomyopathy (p<0.05). Besides, the values measured from common carotis artery and internal carotis artery far walls were corelated with coronary atherosclerosis and the number of impaired coronary arteries while the number of the effected coronary arteries were observed to be increased with the increase in the thickness.This study has demonstrated the predictive value of carotis intima media thickness evaluation in differentiating ischemic and nonischemic cardiomyopathy, and the increased carotid intima media thickness corelates with the extensity of the coronary atherosclerosis.
Benzer Tezler
- Hipertiroidi hastalarında radyoaktif iyot tedavisinin karotis intima media kalınlığına etkisi
The effect of radioactive iodine therapy to the carotid intima media thickness in patients with hyperthyrodism
ATİYE AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ALİ KOÇYİĞİT
- İskemik inmeli hastalarda karotis intima-media kalınlığının vasküler risk faktörleri ile korelasyonu ve inme tipleri arasındaki dağılımı
The correlation of caroti̇d intima media tickness and vascular risk factors in ischemic stroke patients and its variens among stroke subtypes
BEDRİYE KARAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NörolojiEge ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. DURSUN EMRE KUMRAL
- Akut iskemik inmeli hastalarda serebral lezyon volümü ve karotis intima -media kalınlığının kan sitokin düzeyi ile ilişkisi
Akut i̇skemi̇k i̇nmeli̇ hastalarda serebral lezyon volümü ve karoti̇s i̇nti̇ma -medi̇a kalinliğinin kan si̇toki̇n düzeyi̇ i̇le i̇li̇şki̇si̇
SANİYE ORAL
- Akromegali hastalarında epikardiyal yağ kalınlığı ve karotis intima-media kalınlığının metabolik parametrelerle ilşkisi
The association of epicardial fat thickness and carotid intima-media thickness with metabolic parameters in patients acromegaly
ERDAL BODAKÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPARSLAN KEMAL TUZCU
- KOAH tanılı hastalarda, bir risk faktörü olarak aterosklerozun ultrasound ile, karotıs tunika intima-media kalınlığının ölçülerek değerlendirilmesi
The evaluation of aterosclerosis being a risk factor for COPD diagnosed patients, by measuring the thickness of carotid tunica i̇ntima-media by ultrasound
ALI FIRINCIOGLULARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇİĞDEM BİBER