Obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda sürekli pozitif hava yolu basıncı tedavisinin endotel fonksiyonlarına akut etkisinin brakiyal arterde akım bağımlı genişleme ölçümleri ile değerlendirilmesi
Investigation of acute effects of continuous positive airway pressure therapy on endothelial function with brachial artery flow mediated dilatation measurement in obstructive sleep apnea syndrome
- Tez No: 271830
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MURAT TULMAÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Arterler, Brakiyal pleksus, C reaktif protein, Dilatasyon, Endotelinler, Endotelyum, Kalp hastalıkları, Pozitif basınç solunumu, Uyku apne sendromları, Arteries, Brachial plexus, C reactive protein, Dilatation, Endothelins, Endothelium, Heart diseases, Positive pressure respiration, Sleep apnea syndromes
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Endotel, damar duvarının sağlığının sürdürülmesi, vasküler tonusun ve yapısının lokal regülasyonu ve homeostaz için gereklidir. Endotel işlev bozukluğu ile bu işlevlerdeki dengenin bozulması belirtilmektedir. Bu çalışmada obstrüktif uyku apnesi sendromlu (OUAS) hastalarda akım bağımlı genişleme (ABG) yöntemi kullanılarak nazal sürekli pozitif havayolu basıncı (CPAP) tedavisinin endotel fonksiyonlarına akut etkilerini göstermeyi amaçladık.Çalışmaya yaşları 29-72 arasında olan yeni OUAS tanısı konmuş 30 hasta alındı. Hastaların CPAP titrasyonu tetkiki öncesi ve sonrası ABG ve hsCRP değerleri karşılaştırıldı.CPAP tedavisi ile apne/hipopne indeksi (AHİ) düştü (60.6±24.9, 9.6±7.9; p<0.001). Hastaların oksijen desatürasyon indeksleri düzeldi (50±27, 6±7; p<0.001). CPAP tedavisi sonrası hastaların kalp hızı azaldı (80±10, 73±8 p=0.003). CPAP titrasyonu öncesi ABG değerlerinde CPAP titrasyonu sonrası anlamlı artış oldu (%8.55±5.82 vs. %12.08±7.17 p=0.003). AHI düşüş miktarı ile ABG değerlerinin düzelişi arasında yapılan korelasyon analizinde anlamlı ilişki tespit edilmedi. CPAP titrasyonu öncesi ve sonrası yüksek duyarlıklı CRP (hsCRP) değerleri karşılaştırıldığında fark saptanmadı.SONUÇ: OUAS hastalarında CPAP tedavisi endotel fonksiyonlarına olumlu akut etki göstermiştir. CPAP tedavisinin orta derecede ve şiddetli OUAS olması muhtemel hastalarda endotel disfonksiyonuyla ilişkili hastalıkların akut tedavisinde kullanılabilirliği araştırılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Endothelium is essential for maintaining the health of vessel wall, local regulation of vascular tonus and structure, and homeostasis. Endothelial dysfunction specifies disequilibrium of these functions. In this study we aimed to demonstrate acute effects of nasal continuous positive airway pressure (CPAP) therapy on endothelial functions of patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) by using flow mediated dilatation (FMD) method.Thirty recently diagnosed OSAS patients with ages between 29 and 72 were included. FMD and hsCRP values of patients before and after CPAP dose titration test were compared.With CPAP therapy apnea hypopnea indices were reduced (60.6±24.9, 9.6±7.9; p<0.001). Recovery in oxygen desaturation indices was seen (50±27, 6±7; p<0.001). Heart rates of patients were decreased after CPAP therapy (80±10, 73±8; p=0.003). FMD values significantly increased after CPAP (8.55±5.82 percent vs. %12.08±7.17 percent; p=0.003). Improvement of FMD values were not correlated with amount of AHI decline. hsCRP values after CPAP were not different from baseline values.CONCLUSION: CPAP therapy acutely improved endothelial functions in OSAS patients. In patients with high possibility of intermediate and severe OSAS utility of CPAP therapy in acute treatment of diseases associated with endothelial dysfunction should be investigated.
Benzer Tezler
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda sürekli pozitif hava yolu basıncı tedavisinin metabolik, hematolojik ve psikiyatrik parametreler üzerine olan etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of continuous positive airway pressure therapy on metabolic, hematological and psychiatric parameters in patients with obstructive sleep apnea syndrome
MAŞUK ÇELİKEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSEL SÜNNETÇİOĞLU
- Obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda nazal sürekli pozitif hava yolu basıncının sağ ventriküler myokardiyal performansa etkisi
Effect of nazal continuous positive airway pressure on right ventricular myocardial performance in patients with obstructive sleep apnea syndrome
HATİCE GÖZAÇAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FUNDA ÖZTUNA
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda pozitif basınç tedavisinin böbrek fonksiyonları, kan basıncı ve endotel disfonksiyonu üzerine etkisi
Effect of positive pressure therapy on endothelial dysfunction, blood pressure and renal fuctions in patients with obstructive sleep apnea syndrome
ALPER KOÇ
- CPAP tedavisi verilen obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda pulmoner arter basıncı ve pro-bnp düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of pulmonary arterial pressure and pro-brain natriuretic peptide levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome and treated with continuous positive airway pressure treatment
AYŞEN YILDIZ DEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıUludağ ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET KARADAĞ
- Ağır obstrüktif sleep apne sendromlu hastalarda tek aşamalı çok seviyeli cerrahi
Single stage multilevel surgery in patients with severe osas
ASLI BOSTANCI TOPTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kulak Burun ve BoğazAkdeniz ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MURAT TURHAN