Kemik protez enfeksiyonlarının ayırıc tanısında kemik sintigrafisi, işaretli lökosit sintigrafisi, HIG sintigrafisi etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison the efficiencies of bone scintigraphy, leucocyt labelled scintigraphy, HIG scintigraphy in diagnosis of bone prothesis infection
- Tez No: 260090
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA YILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Orthopedics and Traumatology, Radiology and Nuclear Medicine, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Kemik protez enfeksiyonu, üç fazlı kemik sintigrafisi, işaretli lökosit sintigrafisi, HIG sintigrafisi, Enfeksiyonlar, Kemik ve kemikler, Lökositler, Protezler ve implantlar, Sintigrafi, Bone prosthesis infection, three phase bone scintigraphy, leucocyt labelled scintigraphy, HIG scintigraphy, Infections, Bone and bones, Leukocytes, Prostheses and implants, Scintigraphy
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kalça ve diz protez enfeksiyonlarının erken ve doğru tespit edilmesi tedavi kolaylığı ve tedavi başarısı açısından oldukça önemlidir. Bu amaçla kullanılan yöntemin sensivite ve spesifitesinin yüksek olması beklenir. Ancak anamnez, fizik muayene, biyokimyasal, mikrobiyolojik ve radyolojik tetkiklerin özgüllükleri düşüktür. Bu nedenle radyonüklid görüntüleme yöntemleri şüpheli eklem replasman enfeksiyonlarının ayırıcı tanısında sıkça kullanılmaktadır.Kemik protez enfeksiyonlarının tanısında üç fazlı kemik sintigrafisi (Ks), işaretli lökosit sintigrafisi (İLs), HIGs etkinliklerini ve birlikte kullanımının değerini araştırmayı amaçladığımız çalışmamızda, protez enfeksiyon şüphesi olan toplam 29 hasta protez yerlerine göre Grup I (kalça protezi) ve Grup II (diz protezi) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastalara iki gün ara ile üç fazlı Ks, İLs ve HIGs yapıldı. Sintigrafik yöntemlerin görüntüleri birlikte değerlendirilip enfeksiyon açısından pozitif veya negatif olarak yorumlandı. Kesin tanı cerrahi, histolojik ve bakteriyolojik inceleme veya klinik takiple konuldu.DKs, Ks, İLs, HIGs ve ortak raporun ayrı ayrı duyarlılık, özgüllük, doğruluk oranları, PPD, NPD ve J değerleri hesaplandı.Sonuçta kemik protez enfeksiyonlarının ayırıcı tanısında üç fazlı Ks'ne İLs'nin eklenmesinin kalça protezlilerde özgüllük, doğruluk oranı, PPD'i arttırdığı, HIGs'nin kalça protezlilerde Ks-İLs kombinasyonuna anlamlı katkısının olmadığı görüldü. Diz protezlilerde HIGs'nin duyarlılık, doğruluk oranı ve NPD'nin İLs'ne göre daha yüksek olması, Ks'nin özgüllük, doğruluk oranı ve PPD'ni arttırması nedeniyle diz protez enfeksiyon şüphesinde Ks ile birlikte kullanılabileceğini düşündürdü. Her iki grupta İLs yapılamayan durumlarda veya daha kolay hazırlanan bir yöntem olması avantajı ile İLs'ne alternatif olarak Tc- 99m HIGs yapılabileceği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Early and true diagnosis for enfection of hip and knee artroplasty very important because of easy and successful treatment. In this reason the metods for using to diagnosis must be very sensitive and specific. But specificity of history, physical examination, biochemical, microbiological, radiological metods are low. Radionuclide imaging techniques practices suspected infection of joint replacement in the differential diagnosis frequently.Aim of this study, comparison the efficiencies of three phase bone scintigraphy (Bs), leucocyt labelled scintigraphy (LLs) and HIG scintigraphy (HIGs) and to investigate the value of the combined use. 29 patients with suspected prosthetic infection were divided into two groups to be prosthesis according to location Group I (hip prothesis) and Group II (knee prosthesis).Three phase bone scintigraphy, leucocyt labelled scintigraphy and HIG scintigraphy were taken to all patients two days interval. After comments the images of scintigraphic methods separately and evaluated combine we reached a conclusion to positive or negative in terms of infection. Results have been verified with surgery, histological and bacteriological investigation or clinical follow-up.Sensitivity, specificity, accuracy rates, PPD, NPD and J values were calculated for DBs, Bs, LLs, HIGs and combide report separately.At the end of, LLs plus to three-phase Bs have been increased sensitivity and accuracy rates for differential diagnosis of bone infection in the hip prosthesis, but HIGs didn?t contribute to Bs-LLs combination significant. Because of sensitivity and accuracy rates of HIGs higher than ILs on the knee prothesis and increased specificity and accuracy rates of Bs, HIGs may be use with Bs. HIGs an alternative technique to LLS can be suggested because of a method to be more easily prepared all groups.
Benzer Tezler
- Uzun dönemli elektronik iletişimli takipin implantlı kemik/eklem enfeksiyonunu belirleme rolünün araştırılması
An investigation on the role of the LONG-term electronic communication follow-up in determining implanted bone/joint infections
ŞEYMA TRABZON
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSakarya ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OĞUZ KARABAY
- Üç fazlı kemik, işaretli lökosit ve kemik iliği sintigrafisinin birlikte kullanımının periprostetik enfeksiyonların tanısındaki yeri
Combined Tc-99m MDP three phases bone, Tc-99m HMPAO labeled leukocyte and Tc-99m tincolloid bone marrow imaging for diagnosing infected joint prostheses
SELDA YİLMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇETİN ÖNSEL
- Ortopedik diz ve kalça eklemi protezlerinde Tc99m MDP ile 3 fazlı kemik, Tc99m HMPAO ile işaretli lökosit ve Tc99m poliklonal immünglobulin G sintigrafilerinin gevşeme ve enfeksiyonu saptamadaki yeri
Başlık çevirisi yok
REMZİ KARAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEHER ÖNAL
- İmplant ilişkili enfeksiyonların önlenmesinde gümüş iyon katkılı kalsiyum fosfat temelli özel kaplama uygulanmış ortopedik implantların kullanımı
İmplant ilişkili enfeksiyonlarin önlenmesinde gümüş iyon katkili kalsiyum fosfat temelli özel kaplama uygulanmiş ortopedik implantlarin kullanimi
HÜNKAR ÇAĞDAŞ BAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Ortopedi ve TravmatolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUSRET KÖSE
YRD. DOÇ. ADNAN SEVENCAN
- Siprofloksasin ile hazırlanan antibiyotikli kemik çimentosunun mekanik dayanılıklığının biyomekanik olarak araştırılması
Biomechanical reserach of mechanical stregth of antibiotic-impregnated bone cement with ciprofloxacin
TALİP TEOMAN ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Ortopedi ve TravmatolojiCumhuriyet ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZEKERİYA ÖZTEMÜR