Anestezi indüksiyonunda etomidata bağlı miyoklonusun magnezyum ile önlenmesi
Prevention of myoclonus with magnesium, the side effect of etomidate used in genereal anesthetic induction
- Tez No: 247331
- Danışmanlar: PROF. DR. BİRGÜL YELKEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Etomidat, miyoklonus, magnezyum, Etomidate, myoclonus, magnesium
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma Nisan2008-Ocak 2009 tarihleri arasında genel anestezi indüksiyonu verilen ASA I-II gruburandomize seçilen 100 hastaya uygulanmıştır. Çalışmamızda; anestezi indüksiyonundakullanılan etomidatın yan etkisi olan miyoklonusun indüksiyondan 3 dakika önce intravenözbolus magnezyum verilerek önlenmesi amaçlandı. Operasyon öncesi aydınlatılmış onamalınarak 8 saat aç bırakılan genel anestezi uygulanacak hastalardan ASA I-II grubu 100 olgurandomize kontrollü olarak 2 gruba ayrıldı. İndüksiyonda Grup I (M)'e indüksiyon öncesi2,48 mmol (60 mg) magnezyum sülfat 0,5 ml hacimde intravenöz bolus olarak verildi veGrup II (P)'ye (kontrol grubuna) ise eşit hacimde serum fizyolojik verildi ve 3 dakikabeklendikten sonra indüksiyon ajanı genel anestetik olarak intravenöz bolus Etomidat 0.3mg/kg uygulandı. Etomidat enjeksiyonunu takiben maske ile solunumları kontrol altına alınanhastalardaki miyoklonus olup olmadığı 'miyoklonus var/yok' şeklinde kaydedildi. Operasyonboyunca ve sonrasında hastaların sistolik arter basıncı (SKB), diyastolik arter basıncı (DKB),ortalama arter basıncı (OKB), kalp atım hızı (KAH) ve periferik oksijen satürasyonları(SpO2) kaydedildi. Miyoklonus varlığı açısından grup I (M) ile grup II (P) arasındaönemli derecede fark (p<0,01) bulundu. Her iki grup arasında hemodinamik parametreleraçısından fark bulunamadı. Sonuç olarak düşük doz magnezyumun etomidat ile indüksiyonöncesinde verilmesi istenmeyen bir yan etki olan miyoklonusu anlamlı ölçüde azaltmaktadırve aynı zamanda hemodinamik stabiliteyi korumaktadır.
Özet (Çeviri)
We conducted this study between april 2008 and january 2009 on randomized 100ASA I-II patients scheduled for general anesthesia. In our study; we aimed to preventmyoclonus, the side effect of etomidate with intravenous magnesium sulphate. Afterreceiving informed consent, preoperative 8 hours non-per-oral patients were randomlyassigned to 2 groups. Group I (M) received 2,48 mmol (60 mg) magnesium sulphateintravenous in 0,5 ml volume, whereas Group II (P) received same volume of saline. Wewaited 3 minutes and then injected general anesthetic induction agent etomidate 0,3 mg/kg.After finishing of injection, we observed and recorded the myoclonus score as“myoclonuspresent/absent”. Systolic, diastolic and mean arterial blood pressures, heart rate, peripheraloxygene saturations are recorded perioperatively. Group I (M) was found to have statisticallylower myoclonus scores than group II (P) (p<0,01). There were no differences between twogroups according to the hemodynamical parameters. In conclusion, we found that low dosemagnesium is preventing myoclonus, the unwanted side effect of etomidate, therebypreserving the main advantage of etomidate, the hemodynamical stability.
Benzer Tezler
- Anestezi induksiyonunda kullanılan etomidata bağlı miyoklonusun önlenmesinde tramadolün etkinliğinin araştırılması
Research on the efficiency of tramadol on the prevention of the myoclonus due to etomidate used for anaesthesia induction
KISMET ZEREYLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİRGÜL YELKEN
- Remifentanilin etomidat enjeksiyon ağrısi ve myoklonus üzerine etkisinin fentanil ile karşılaştırmalı araştırılması
Randomized controlled study to compare the effects of remifentanyl and fentanyl on etomidate induced pain on injection and myoclonous
MEHMET ALİ YÜKSELEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. BİLGE ÇELEBİOĞLU
- Anestezi indüksiyonunda etomidat kullanımının sigara içenlerde endokrin fonksiyonlar üzerine etkisi
Effect of induction of anesthesia with etomidate on cigarette smokers? endocrine functions
CEVDET SÜMER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonFırat ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER LÜTFİ ERHAN
- Mitral ve aort kapak hastalarında anestezi indüksiyonunda kullanılan tiopental, etomidat, propofol, fentanil ve alfentanilin hemodinamik etkileri
Başlık çevirisi yok
MEHMET ORAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Koroner arter by pass greftleme cerrahisinde remifentanil-fentanil anestezisinin erken ekstübasyon ve erken taburcu(Fast Track) karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SAVAŞ ZEYDANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı