Brakial pleksus üzerine radyoterapi uygulanan olgularda elektro fizyolojik bulgular ve servikal manyetik stimülasyonun brakial pleksusu etkileyen nöropatilerde kullanımı
Electrophysiological findings in cases with brachial plexus irradiation and application of cervical magnetic stimulation in neuropathies affecting brachial plexus
- Tez No: 24579
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Brakiyal pleksus, Elektrofizyoloji, Radyoterapi, Sinir sistemi hastalıkları, Brachial plexus, Electrophysiology, Radiotherapy, Nervous system diseases
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
-90- ö Z E T Bu CalıSmada brakial pleksus bölgesine ıSm tedavisi uygulanan hastaların klinik ye elektrof izyolojik bulguları değerlendirilerek, servikal manyetik st imülasyonun (SMfiG) bu olgularda ve brakial pleksusun etkilendiği diğer olgu gruplarında kullanım olanakları değerlendirilmiştir. Radyasyon pleksopat isinin erken dönem klinik ve elektrof izyolojik bulgularım araştırmak amacıyla incelemeye alman ve brakial pleksus üzerine 4600-6000 cSy ıSın uygulanmış 47 asemptomatik meme ca olgusunun yas aralığı 30-75 <orts50. 7) Seklindedir. Bu grubun nörolojik muayenesinde en sık (% ££) derin tendon reflekslerinde azalma veya kayıp, elektrof izyolojik incelemelerinde en sık fleksor karpi radialis H refleksi kaybı (% 45) bulunmuştur. SMfiG' la bu olgulardan elde edilen sonuçlar normal deneklerden elde edilenlerle karşılaştırıldığında, kas yanıtı aaplitüdleri bilateral anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur. Semptomatik radyoterapi olguları 8 radyasyon pleksopatisi (6 kadm, £ erkek ; yas araligı 49-60, ort : 53.3) ve 4 metastatik pleksopati (4 kadın; yas aralığı 4£-66, ort s 57.5) oluşturmaktadır. Bunlarda brakial pleksus tutulmasının genelleme yapılabilecek bir patterni yoktur. Miyokimik boşalımlar radyasyon pleksopatisinde yüksek oranda saptanmıştır it> 87.5).-91- SMAG değerleri bu grupta düşük amplitüd ve uzun latanslı bulunmuştur. Onbir edinsel demiyel inizan polinöropati olgusunun (yas aralığı 11-70, ort : 31.2) SMOG ile elde edilen yanıt latanslannm anlamlı derecede usun, amplitüdlerinin düşük olduğu görülmüştür. Bu olgularda servikal-aksil la segmentinde sinir iletisinin yavaşlaması ve servikal uyarıyla alman kas yanıtı amplitüdünün düşmesi dikkat Çekici olmuştur. Motor nöron hastalığı grubunda (8 hasta, yas aralığı 22-71, ort: 52.7) SMtiG ile daha hafif ancak anlamlı düzeyde bir ileti yavaSlası ve kas yanıtı amplitüd düşmesi saptanmıştır. Diğer olgular 4 travmatik pleksopati, 4 toksik nöropati ve i gerçek nörojenik toraks CıkıSı sendromundan oluşmaktadır, öbür hastalarla birlikte bu grupta da SMOG' in brakial pleksus tutulmasını ortaya koymak acısından güvenilir bir yöntem olduğu sonucuna varı lmıSt ir.
Özet (Çeviri)
-92- SUMMARY Electrophysiological findings in cases with brachial plexus irradiation and application of cervical ?agnetic stimulation in neuropathies affecting brachial plexus. In this study, the clinical and electrophysiological findings of the patients, who had a history of brachial plexus 'irradiation were evaluated and at the same time, applicability of cervical magnetic stimulation (CMflG) in this group and other groups of patients, comprised of various brachial plexopathy conditions were discussed. 47 cases of asymptomatic breast cancer, whose ages ranging 30-75 <raean:58. 7) and who had brachial plexus irradiation totaling to 4600-600® cBy, were included in the study for the investigation of the early phase clinical and electrophysiological findings, of radiation plexopathy. The most frequent clinical and electrophysiological findings were the decrease or loss of the deep tendon reflexes of the related extremity <2£ %) and the loss of flexor carpi radial is H reflex (45 %) in the group respectively. The comparison of the CMflG results obtained from this group, with those from the normal subjects, showed significantly lower »uscle response amplitudes bilaterally. Symptomatic radiation therapy group is comprised of 8 radiation plexopathy <6 females, £ males; age range: 49.60, means 53.3) and 4 metastatical plexopathy (4 females; age range 42-66, means 57. 5) cases. There was no common pattern of brachial plexus involvement generalisable to all cases. Myokymic discharges were a highly frequent finding in radiation plexopathy (87.5 %). CMflG values were found to be having low amplitude and long latency. The CMflG response latencies of 11 acquired demyelinating polyneuropathy cases (age ranges 11-70, means 31.2) were significantly long and their amplitudes were low. In these cases, the slowing of nerve conduction in cervical axillary segment and the decrease in muscle response amplitudes with cervical stimulation were noteworthy. In the motor neuron disease group (8 cases; age range: 22-71, means 52.7), the slowing of nerve-93- conduction and the decrease in muscle response amplitude were less remarkable but still significant. The remaining cases were with the following diagnoses: traumatic plexopathy (4), toxic polyneuropathy (4) and neurogenic thoracic outlet syndrome (1). In this last group too, as well as the above mentioned groups, CMfiG was concluded to be a reliable method of detecting brachial plexus involvement.
Benzer Tezler
- Doğum travmasına bağlı brakial pleksus felcinin tedavisinde Vojta tekniğinin uygulanması üzerine bir çalışma
Başlık çevirisi yok
DENİZ DARYAL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Perinöral morfin ve fentanilin brakial pleksus blokajında anestezi ve analjezi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
NERMİN KELEBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Aksiller supraklavikular ve interskalen girişim yöntemleri ile uygulanan brakial pleksus bloğunun sensorial ve motor blok niteliği üzerine etkileri
Quality of sensorial and motor block to due brachial plexus block using axillary supraclavicular and interscalane approaches
DEMET COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AHMET MAHLİ
- Denerve kasların nörotizasyonunda cerrahi tekniklerin ve nerve growth factor etkilerinin araştırılması (Ratlarda deneysel çalışma)
Effects of surgical techniques and nerve growth factor on the neurotization of denervated muscles (Experimental study in rats)
ADNAN MENDERES
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA YILMAZ
- Yenidoğanda plexus brachialis' in oluşumu, dallanması, varyasyonları ve klinik önemi üzerine morfometrik çalışma
A Morphometric study on the formation of the brachial plexus, its branches and variations in infant and its clinical importance
AHMET UZUN