Torakotomi sonrası epidural klonidin uygulamasının analjezik ve hemodinamik etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 24577
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Analjezi-epidural, Ağrı-postoperatif, Clonidine, Torakotomi, Analgesia-epidural, Pain-postoperative, Clonidine, Thoracotomy
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
49 ÖZET Epidural yolla uygulanan klonidinin, opioidlerden ayrı bir mekanizma ile insanda çeşitli ağrılı durumlarda analjezi sağladığı bildirilmiştir. Bu klinik prospektif çalışmada, epidural klonidinin şiddetli postoperatif ağrıda yeterli analjezi sağlayıp sağlayamadığı ve ortaya çıkardığı hemodinamik etkiler araştırıldı. ASA I-II risk grubuna giren 5'i kadın, 5'i erkek toplam 10 hastaya çeşitli nedenlerle torakotomi uygulanması sonrası erken postoperatif devrede epidural yolla kilogram başına 3 mikrogram klonidin verilerek analjezi ve hemodinamik etkiler takip edildi. Ağn, Visual Analogue Scale (VAS) kullanılarak ilk 2 saatte her 15 dakikada bir, daha sonraki 3 saatte ise 30 dakikada bir değerlendirildi. Hastaların kan basına ve kalp ritmi sürekli takip edildi. Klonidin verilmeden önce ve daha sonra 1 saat aralıklarla kalp debisi ölçümleri yapıldı. Maksimum analjezi, başlangıç VAS değerinin %6T i olarak tesbit edildi ve yeterli analjezi olarak kabul edilen %50'nin üzerinde analjezi 75 dakika süre ile devam etti. Mean arterial basınç, en çok başlangıç değerinin %16.9'u kadar düşme gösterdi. Kalp ritminde başlangıç değerine göre en fazla %10.7 azalma oldu. Hiçbir hastada kan basıncı ve kalp ritmi değişiklikleri nedeniyle özel bir tedavi gerekmedi. Kalp debisi ölçümlerinde ilk bir saat içinde, başlangıç değerine göre %2.9 düşme meydana geldi, daha sonra ise başlangıç değerleriyle istatistiki olarak anlamsız (P > 0.05) düzeylerde seyretti. Tüm hastalarda sedasyon gözlendi. Hiçbir hastada solunum depresyonu, bulantı, kusma ve kaşıntı gibi özellikle opioid kullanımı sonrası ortaya çıkabilen yan etkiler gözlenmedi. Postoperatif analjezide epidural klonidin kullanımının hemodinamik etkileri yönünden emniyetli olduğu gösterildi. Sağlanan yeterli analjezi süresinin kısalığı, torakotomi sonrası ortaya çıkan ağrı şiddetinin fazlalığına ve verilen dozun yeterli olmamasına bağlandı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Torakotomi sonrası ağrı tedavisinde torasik epidural blok, intraplevral blok ve sistemik opioidlerin, aneljezi ve neroendokrin yanıt açısından karşılaştırılması
Pain control and neuroendocrine response comparrison of thoracic epidural, intrapleural blocks and parenteral opioids
BERRİN DİLEK ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASUMAN UYSALEL
- Torakotomi sonrası ağrı tedavisinde İV PCA morfin uygulaması ile torakal epidural Fentanil infüzyon karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
FIRAT BAŞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonYüzüncü Yıl ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İSMAİL KATI
- Torakotomi uygulanan olgularda devamlı intraplevral rejyonal analjezi (İPRA) uygulaması
Continuous intrapleural regional analgesia after thoracotomy operations
ATİLLA ERGİN
- Postoperatif ağrının giderilmesinde hasta kontrollü analjezi yönteminin kullanımı
The use of patient controlled analgesia for the treatment of postoperative pain
SENGÜL GÜNGÖR ÖZMERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NECATİ ÇANAKÇI
- Akciğer malignitelerinin tanısında teknesyum-glutatyon (99m Tc-GSH) sintigrafisinin değeri
Başlık çevirisi yok
İPEK ÜNSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göğüs HastalıklarıEge ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLİN AYSAN