Acil servise başvuran KOAH olgularında troponin ı' nın hastanede kalış, prognoz ve mortaliteyi değerlendirmede etkileri
Effects of troponin I on emergency department COPD patients on hospitalization, prognosis and mortality
- Tez No: 236163
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CAHFER GÜLOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Göğüs Hastalıkları, Emergency and First Aid, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tedavi, Acil tıp, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Mortalite, Prognoz, Troponin, Emergency service-hospital, Emergency treatment, Emergency medicine, Lung diseases-obstructive, Mortality, Prognosis, Troponin
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Acil servislere KOAH nedeni ile başvuran hastalarda kardiyak troponin artışları görülebilmektedir. Yapılan çalışmalarda bu troponin artışının mortaliteyi predikte edebileceği hastanede kalış süresi açısından prediktif olabileceği düşünülmektedir. Bu çalışma Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisine Ocak 2008-Haziran 2008 tarihleri arasında, KOAH akut atakla başvuran ardışık 100 hastada prospektif olarak yapıldı. Bunların 11'i (%11) troponin yüksekliği olan grupta ve 89'u (%89) troponin yüksekliği olmayan grupta idi. Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilirken, istatistiksel analizler için SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 14. 0 program kullanıldı. Univarite istatistiksel analizler kategorik değişkenler için Ki-kare testi ve sürekli değişkenler için İndependent Samples T Testi kullanılarak yapıldı. Çalışmaya alınan 100 hastanın 62'si (%62) erkek, 38'i (%38) kadındı. Ortalama yaş troponini yüksek grupta 66,45±13,852, troponini normal grupta 69,21±12,130 idi. Troponin yüksekliği olan grup ile Troponin seviyesi normal olan grup arasında mortalite p=1,000 (p<0,05),hastanede kalış p=0.744 (p<0.05), vital bulgular, EKG değişiklikleri, arteriyel kan gazları açısından istatistiksel anlamlı farka rastlanılmamıştır. Bu nedenle troponin yüksekliği hastanede kalış, mortalite açısından prediktif değere sahip bulunmamıştır. Yalnızca troponin yüksekliği ile CK p=0.012 (p<0.05) arasında anlamlı ilişki gözlenmiştir.KOAH'lı hastalarda troponin yüksekliğinin potansiyel mekanizmalarının netleşmesi için daha ileri çalışmalar yapılması gerekmektedir. Troponin KOAH'da mortaliteyi ve hospitalizasyon süresini gösterme de yetersiz kaldığı için bu konuda yeni markırların araştırılmasına ihtiyaç vardır. Bu konuda çok merkezli, daha geniş serileri kapsayan çalışmalara ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Troponin elevation can be seen in patients admitted to emergency department for COPD. Recent studies shows that this troponin elevation may predict hospitalization time and mortality. this study is performed prospectively over 100 COPD patients subsequently admitted to Dicle University Hospital Emergency Department between january 2008 and june 2008. 89 patients were in non elevated troponin group and 11 were in elevated troponin group. We performed the statistical analyzes by using SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 14. 0. Kisquare test was used for univariate analyses of categorical variables and için İndependent Samples T Test was used for continous variables. 62 of 100 patients were male and 38 of 100 were female. Mean age was 66,45±13,852 in elevated troponin group and 69,21±12,130 in non elevated troponin group. When troponin elevated group and non elevated group are compared there were no statistical difference for mortality (p=1.000), hospitalization time (p=0.744), vital signs, electrocardiographic datas, arterial blood gases. We found no predictive value of troponin for mortality and hospitalization time. Only meaningfull relation was found between troponin and CK(P=0,012More studies are required for finding the potential mechanisms of troponin elevation in COPD. Troponin doesnt predict mortality and hospitalization time in COPD and for this reason new markers has to be investigated. Multicentric studies including larger series are required on this subject.
Benzer Tezler
- Toplumda gelişen ve hastanede yatarak tedavi gören pnömoni hastalarında mortaliteyi etkileyen faktörler
Factors affecting mortality in community-developed and hospitalized pneumonia patients
DERYA GIAKOUP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs HastalıklarıRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AZİZ GÜMÜŞ
- Acil serviste KOAH alevlenme olgularında kısa dönem prognoz tahmininde ottawa KOAH risk skalası (OCRS) ile decaf skorunun karşılaştırılması
Comparison of ottawa COPD risk scale (OCRS) and decaf score for short-term prognosis estimation in patient with COPD exacerbation in the emergency department
ALİ ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAŞAK BAYRAM
- Acil serviste KOAH alevlenme olgularında kısa dönem prognozda nesfatin-1 düzeyi DECAF skoru ve Ottawa koah risk skalasının karşılaştırılması
Comparison of nesfatin-1 level, the DECAF score, and the Ottawa COPD risk scale in short-term prognosis for acute exacerbation of COPD cases in the emergency department
İLKNUR VARLIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YEŞİM İŞLER
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)atağı olgularında kan gazı analizlerindeki değişimin sonografik diyafram kalınlığı ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the Relationship Between Changes in Blood Gas Analysis and Sonographic Diaphragmatic Thickness in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Exacerbation Cases
ALİ UMUT MORCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpHacettepe ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ALİ KARACA
DOÇ. DR. ALİ BATUR
- Evaluation of the clinical course and associated mortality of lower respiratory tract infections caused by Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae in patients admitted to Hacettepe University Adult Hospital
Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesine başvuran olgularda Streptoccocus pneumoniae ve Haemophilus influenzae nedenli alt solunum yolu infeksiyonlarının klinik seyir özellikleri ve ilişkili mortalitenin değerlendirilmesi
CEYLAN KAZANCI HOMURLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURSEL ÇALIK BAŞARAN