Geri Dön

Polikistik overyan sendromlu hastalarda alt fenotiplerin karşılaştırılması

Comparison of subphenotypes in polycystic ovary syndrome patients

PDF İndir

  1. Tez No: 230470
  2. Yazar: MEHMET YILMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEDAT KADANALI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Polikistik over sendromu, fenotipler, metabolik sendrom, Polycystic ovary syndrome, phenotypes, metabolic syndrome
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada amacımız, Türk kadınlarında Rotterdam kriterlerine göre PolikistikOver Sendromunun(PKOS) alt fenotiplerini antropometrik, hormonal ve matabolik farklılıklaraçısından karşılaştırmaktı.Çalışma Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Jinekoloji Polikliniğine Mart 2007-Haziran 2008 tarihleri arasında başvuran 127 PKOS hastası ve 44 kontrol vakası üzerindeuygulandı. Bütün olgular Rotterdam kriterlerine gore değerlendirildi ve üç kriterden en azikisini içerenler PKOS olarak kabul edildi: 1)Oligo-amenore(O); 2) Klinik veya biyokimyasalhiperandrojenizm(HA); 3) Ultrasonografide polikistik overler(PKO). Klinik ve biyokimyasaldeğerler PKOS altfenotipleri arasında karşılaştırıldı.Hastaların 56(%44,1)'sı PKO+O+HA, 29(%22,8) hasta HA+O, 24(%18,9) hastaPKO+O ve 18(%14,2) hasta HA+PKO fenotipinde idi. Ve 42(%33,1) hasta iki yeni fenotipigösteriyordu(PKO+O ve HA+PKO). PKO+HA+O ve HA+PKO fenotipleri PKO+Ofenotipine göre yüksek vücut kitle indeksi ve bel/kalça oranlarını gösterdi(p=0,0006)(p<0,0001). HA+O ve PKO+HA+O fenotipleri PKO+O fenotipine göre yüksek trigliseritseviyelerine sahipti(p=0,051). İnsülin rezistansı için önemli olan glukoz/insulin oranı HA+Ove PKO+HA+O fenotiplerinde kontrol grubu ve diğer fenotiplere gore düşükbulundu(p=0,033). HOMA-IR değerleri en yüksek HA+O ve PKO+HA+O fenotiplerinde veen düşük HA+PKO, PKO+O ve kontrol grubunda bulundu(p<0,0001). Matabolik sendromprevalansı PKOS'lu hastalarda kontrol grubuna göre önemli ölçüde yüksekti. Metaboliksendrom prevalansı en yüksek PKO+HA+O fenotipinde bulundu.Sonuç olarak PKOS tanısı alan kadın hayat boyu sürekli tıbbi takibe bağımlılığısebebiyle sağlık sisitemi için önemli bir yük getirmektedir. Bu problemle baş etmede kesintanıya ulaşmak büyük önem taşımaktadır. Bizim bulgularımız metabolik sendrom ve insülinrezistansı prevalansı PKO+O grubunda diğer üç gruba göre kontrol grubuna daha yakınbulunmuştur. Bu yüzden daha ılımlı bu fenotipin gerçekten PKOS'u temsil edip etmediği vekadının hayat boyu hastalıktan etkileniminin ortaya konulması için ileri çalışmalara gerekvardır.

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to compare all phenotypes of Policystic OvarySyndrome(PCOS) for anthropometrical, hormonal, metabolic differences according toRotterdam criteria in Turkish women.This study was conducted prospectively on 127 PCOS patients and 44 control subjectswho admitted to Ataturk University Medical Faculty Gynecology polyclinics between March2007 and June 2008. All subjects were evaluated according to the Rotterdam criteria anddiagnosed as PCOS should they had at least two of the following three criteria: 1)oligoamenorrhea(O); 2)clinical or biochemical hyperandrogenism (HA); 3)polycystic ovaries onultrasound (PCO). Clinical and biochemical variables were compared among the PCOSsubphenotypes.56(44,09%) of the patients were PCO+O+HA, 29(22,84%) were HA+O, 24(18,90%)were PCO+O and 18(14,17%) were HA+PCO. 42(33,07%) patients represented the newphenotypes (PCO+O and HA+PCO). PCO+O+HA and HA+PCO phenotypes showed higherbody mass index(p=0,0006) and waist-to-hip ratio (p<0,0001) than the O+PCO phenotype.HA+O and PCO+HA+O phenotypes were higher triglyceride levels than the O+PCOphenotype(p=0,051). Glucose/Insulin ratio which is important for the insulin resistance waslower in phenotypes HA+O and PCO+HA+O than the other phenotypes and the controlgroup(p=0,033). HOMA-IR values were highest found in the HA+O and PCO+HA+Ophenotypes and the lowest in the HA+PCO, PCO+O phenotypes and the control group(p<0,0001). Metabolic syndrome prevalence was significantly higher in patients with PCOSthan the control subjects. Metabolic syndrome prevalence was the highest in women withPCO+HA+O phenotype.In conclusion diagnosis of PCOS renders woman dependent on continuing medicalconsultation across her life span and it is an important economic issue for the health caresystem. Thus accuracy in making the diagnosis constitutes major importance in the challengewith this problem. Our findings suggest that prevalance of metabolic syndrome and degree ofinsulin resistance in PCO+O phenotype was closer to control subjects than the other threephenotypes. Thus further studies are needed whether this milder phenotype does reallyrepresent PCOS and subject the women into life long implications.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    742806

    Polikistik over sendromlu hastalarda onkostatin-M seviyeleri ile klinik ve metabolik parametrelerin ilişkilendirilmesi

    Onkostatin-M levels in patients with polycystic ovary syndrome and correlation of clinical and metabolic parameters

    FİGEN EFE ÇAMİLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumBalıkesir Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SELİM AFŞAR

  2. Tez No

    281527

    Adolesan ve erişkin polikistik over sendromlu hastalar arasındaki klinik, endokrinolojik ve biyokimyasal farklılıkların değerlendirilmesi

    Evaluating the clinical, endocrinological and biochemical differences between adolescents and adults with polycystic ovary syndrome

    EBRU YÜCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumUfuk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RECAİ PABUÇCU

  3. Tez No

    307253

    İntrauterin inseminasyon başarısının öngörülmesinde serum anti-müllerian hormon düzeyinin önemi

    The importance of serum anti-mullerian hormone levels in prediction of the success of intrauterine insemination

    BAŞAK GÖÇER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumUludağ Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜRKAN UNCU

  4. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  5. Tez No

    768001

    IVF yapılan PCOS'lu hastalarda folikuler sıvıda oksidasyon durumu ve ileri glikasyon son ürünleri ve reseptörlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of follicular fluid oxidation status and advanced glycation end products and receptors in patients with PCOS undergoing İVF

    HANİFE SELVİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ERDEM

Geri Dön