Polikistik over sendromlu hastalarda onkostatin-M seviyeleri ile klinik ve metabolik parametrelerin ilişkilendirilmesi
Onkostatin-M levels in patients with polycystic ovary syndrome and correlation of clinical and metabolic parameters
- Tez No: 742806
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SELİM AFŞAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Metabolizma, Onkostatin M, Polikistik over sendromu, İnflamasyon, İnsülin direnci, Metabolism, Oncostatin M, Polycystic ovary syndrome, Inflammation, Insulin resistance
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Balıkesir Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Polikistik over sendromu (PKOS), üreme çağında en sık karşılaşılan ve yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen kronik bir endokrin hastalıktır. Uzun dönemde infertilite, dislipidemi, kardiyovasküler hastalıklar, endometriyal kalınlaşma ve endometrium kanseri gibi sonuçlara yol açabilir. Ancak PKOS etyolojisi tam olarak aydınlatılamamıştır ve altta yatan nedenlere yönelik tedavi geliştirilememiştir. PKOS'ta oluşan metabolik anormalliklerin ve ovaryan disfonksiyonun altında yatan nedenlerden birinin de kronik inflamasyon olduğu düşünülmektedir. Onkostatin-M (OSM) birçok hastalığın etyolojisinde rol alan inflamatuar süreçlerle ilişkili, interlökin-6 (IL-6) ailesi üyesi bir belirteçtir. Literatürde; PKOS ve OSM ilişkisi araştıran çok az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı; PKOS tanılı hastalarda OSM düzeylerinin klinik ve metabolik parametreler ile ilişkisini araştırmak ve hastalığın yönetimine katkıda bulunmaktır. Materyal ve Metot : Çalışmamıza Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü infertilite ve jinekoloji polikliniklerine başvuran 18- 45 yaş arası kronik hastalığı bulunmayan 32 PKOS tanılı ve 32 sağlıklı gönüllü kadın dahil edildi. PKOS grubuna Amsterdam ESHRE/ASRM önerisine göre, Rotterdam kriterlerinden üçünü de karşılayan hastalar dahil edildi. Hastaların boy ve kilo ölçümleri yapılarak vücut kitle indeksi (VKİ) hesaplandı. PKOS ve sağlıklı gönüllü hasta gruplarında menstruasyonun 2.veya 3. günleri, 8 saatlik açlığı takiben hormon profili, insülin, açlık kan şekeri(AKŞ), c-reaktif protein (CRP), lökosit sayısı (WBC), lipid düzeyleri ve androjen seviyeleri ölçüldü. Homeostatic Model Assessment Insulin Rezistans (HOMA-IR) değerleri hesaplandı. Hastalardan alınan kan örnekleri santrifüje edilerek -20 derecede saklandı ve ELISA tekniği ile serum Onkostatin-M düzeyleri ölçüldü. Bulgular: PKOS hastaları (n=32) ve kontrol olgularını (n=32) içeren bu çalışmada, grupların VKİ ve kilo oranları benzerdi. PKOS grubunun yaş ortalaması kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı düşük bulundu (p<0,001). PKOS grubunda LH/FSH oranı, total testosteron, AKŞ, HOMA-IR ve LDL kolesterol seviyeleri kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulundu (p<0,001). Çalışmamızın esas amacı olan serum OSM düzeyi PKOS'lu hastalar (79,70 ± 107,23 pg/ml) ve kontrol olgularında (166,11 ± 196,04 ng/ml) kıyaslandığında PKOS hastalarında daha düşük bulunmuş ve sonuç istatiksel olarak anlamlıdır (p<0,05). CRP ve WBC düzeyleri PKOS grubunda yüksek saptandı ancak istatiksel olarak anlamlı değildi (p=0,15 ve p=0,17). OSM'nin diğer parametrelerle (HOMA-IR, CRP, WBC, AKŞ, kilo, testosteron, lipid profili ) korelasyon analizi yapıldığında anlamlı bir ilişki bulunmadı. Sonuç: Serum OSM düzeyleri PKOS hasta grubunda kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı düşük bulunmuştır. Ancak her iki grupta da ortalama değerlerin standart sapmasının geniş aralıkta olması molekülün yüksek değişkenlik gösterdiğini ortaya koymuştur. OSM'nin PKOS patofizyolojisindeki rolünü anlamak için PKOS fenotipleri ve hasta alt gruplarını daha geniş bir şekilde değerlendirecek yeni çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the most common endocrine disorders in reproductive age that has a chronic course and could negatively impact the quality of life. PCOS is associated with many long term complications such as infertility, lipid metabolism disorders, cardiovascular disease, endometrial hyperplasia and endometrial cancer. However, the etiology and treatment of PCOS has not been clearly elucidated. Many clinical and biochemical parameters are used to predict and also prevent the long-term complications of patients with PCOS. The chronic inflammation is considered that the underlying reason of metabolic abnormalities and ovarian dysfunction in patients with PCOS. Oncostatin-M (OSM) has been regarded as an inflammatory marker and a member of the interleukin-6 (IL-6) family which takes part a role in the inflammatory processes of many diseases. However, there are not many study about comparing PCOS with serum OSM levels. The aim of this study is to compare the levels of the serum OSM levels between patients with PCOS and in healthy volunteer women, and contribute to the management of the disease. Material and method: In our study, 32 women with PCOS and 32 healthy volunteer women, aged 18-45 years, who applied to Balıkesir University Faculty of Medicine, gynecology clinics without any accompanying chronic disease were included. Patients meeting all three of the 2003 Rotterdam criteria were included in the PCOS group with the recent Amsterdam ESHRE/ASRM recommendation. In PCOS and healthy volunteer patient groups, on the 2nd or 3rd days of menstruation, following an 8-hour fasting, basal hormone, insulin, fasting blood glucose (FBC), c-reactive protein (CRP), white blood cell count (WBC), lipid levels and androgen levels were measured. Homeostatic Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR) values were calculated. Body mass index (BMI) was calculated by measuring the height and weight of the patients. Blood samples taken from the patients were centrifuged and stored at -20°C. When the sufficient number was reached, the patient xiv recruitment was stopped and serum oncostatin-M levels were measured in the blood samples taken from the PCOS and control groups by ELISA technique. Findings: In this study, which included PCOS patients (n=32) and control subjects (n=32), BMI and weight were similar. In PKOS group the age was found statistically significant higher then the control group (p<0.001). The LH/FSH ratio, total testosterone, FAS, HOMA-IR and LDL cholesterol levels were found significantly higher in the PCOS group then the control group (p<0.001). Serum OSM level was found lower in PCOS patients (79.70 ± 107.23 pg/ml) when compared with the control group (166.11 ± 196.04 ng/ml), and the result was statistically significant (p<0, 05). CRP and WBC levels were found higher in the PCOS group, but they were not statistically significant (p=0.15 and p=0.17). When correlation analysis was performed with other parameters (HOMA-IR, CRP, WBC, FPG, weight, testosterone, lipid profile), no significant relationship was found. Conclusion: Serum OSM levels were found to be statistically lower in the PCOS patient group compared to the control group and this result was significant. However, the wide range of standard deviation of the mean values in both groups revealed high variability of the molecule. İn order to understand the role of OSM in the pathophysiology of PCOS, new studies are needed to evaluate PCOS phenotypes subgroups of patients more broadly.
Benzer Tezler
- Polikistik over sendromlu hastalarda insulin rezistansı
Insulin resistance in polycystic ovary syndrome patients
İLHAN YETKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN ARSLAN
- Polikistik over sendromlu hastalarda metformin ve diyet uygulamalarıyla serum leptin ve BMİ değişimleri
Başlık çevirisi yok
NURDAN NURULLAHOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ALİ İSMET TEKİRDAĞ
- Polikistik over sendromlu hastalarda laporoskopik ovaryan multineedle (LOMNI) yönteminin hirsutizm, adet düzeni ve hormon düzeylerine etkisi
The effect of laparoscopic ovarian multineedle intervention (LOMNI) method, on hirsutism menstruation cycle and blood hormon levels in patients with polycystic ovary syndrome
SEYİT ALİ KÖSE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumSüleyman Demirel ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HAKAN KAYA
- Polikistik over sendromlu hastalarda oral lipit toleransı testinin insülin direnci ve serum lipitleri üzerine olan etkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MEHMET AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MİTHAT BAHÇECİ
- Polikistik over sendromlu hastalarda finasterid, metformin ve finasterid+metformin tedavisinin hirsutizm skoru, insülin direnci ve diğer parametreler üzerine etkisi
Efficacity of treatment for hirsutism scoring, insulin resistance and other parameters in patient with PCOS who treated with finasterid or metformin and finasterid plus metformin
ZUHAL ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FAHRİ BAYRAM