Köpeklerde epidural alkol ve fenol uygulamasında medulla spinalisin histopatolojik olarak değerlendirilmesi (deneysel çalışma)
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 22857
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Etanol, Fenoller, Histopatoloji, Köpekler, Spinal kord, Ethanol, Phenols, Histopathology, Dogs, Spinal cord
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Literatürde epidural alkol uygulamasında yaklaşık %70~80 ve fenolle epidural nörolizde yaklaşık $50-70 başarı oranları bildirilmesine rağmen alkol ve fenol nörolitik ajan olarak sistematik şekilde karşılaştırılmamıştır. Burada iki ajanın medulla spinaliste oluşturduğu değişikliklerin, ışık ve elektron mikroskobunda incelemesi yapıldı. Yapılan karşılaştırma sonucu; alkolle oluşan demyelinizan plakların daha yaygın ve çaplarının daha geniş olduğu saptandı. Ayrıca, fenol grubunda nöronlarda, ön boynuz ya da köklerde değişiklik olduğu ve motor bloğun bu grupta daha fazla geliştiği görüldü. Elektron mikroskobik incelemelerde, myelini erimiş aksonlar ve Schwann hücrelerine ait bozulmuş nükleuslar ve mitokondriler saptandı. Myelin bilindiği gibi, Schwann kılıfı ile beraber bulunmaktadır. Alkol ve fenol Schwann membranını ve myelini eritmekte ve aksonun içine girdikçe membran yapısındaki mitokondrileri de eritmektedir. Medulla spinalisdeki yollarda myelin hasarına bağlı olarak oluşan bu blokaj irreversibldir. Aynı zamanda spinal ganglionlarda dejeneresans oluştuğu görülmüştür. Bu şekilde talamusda ağrı iletimi duyusu bozulmakta ve ağrı ortadan kalkmaktadır. Nöronlardaki dejenerasyon, atrofi ve fonksiyon 48kaybı, alkol ve fenolün Medulla spinalisde oluşturduğu değişiklikler olarak kabul edilmektedir. Nörolitik bloklar kalıcıdır ve bu teknikler hastanın tüm ağrı problemlerine cevap verebilir. Fakat yan etkilerle beraber bulundukları için klinisyenler arasında, malign hastalıklara bağlı ağrılarda son çare olarak kabul edilmektedir. Biz bu deneysel çalışmada; epidural alkol uygulamasında bu ajanın lipid membranları eriterek dokuya daha iyi penetre olması sonucu daha yaygın demiyelinizasyon oluşturduğunu saptadık. Fenol ise dokulara daha iyi penetre olamadığından, medulla spinalisde ön kökleri direkt olarak etkileyerek, daha fazla oranda motor blokaja neden oldu. Aldığımız bu sonuçlardan yola çıkarak, alkolün klinik uygulamada daha iyi ağrı kontrolü ve daha az motor blokaj komplikasyonu oluşturması nedeniyle, daha güvenilir bir ajan olarak kullanılabileceğini söyleyebiliriz. 49
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Köpeklerde laminektomi ve hemilaminektomilerde uygulanan yağ dokusu ve Spongostan'ın etkileri üzerine deneysel çalışmalar
An Experimental study about the effects of fat tissue and spongostan for laminectomy and hemilaminectomy in dogs
ÖMER BEŞALTI
Doktora
Türkçe
1997
Veteriner HekimliğiAnkara ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURHANETTİN OLCAY
- Laminektomi yapılan köpeklerde polytetrafluoroethylene greftin peridural fibrozis oluşumu üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
ALTAY ALP
- Torakal ve lumbal epidural anestezinin cerrahi stres yanıta etkilerinin karşılaştırılması
A comparison of the effects of toracal and lumbar epidural anaesthesia on the response to surgical stress
ESRA CANBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA ERŞEPÇİLER
- Laminektomi sonrası skar dokusunun önlenmesinde gore-tex surgical membran ve yağ greftlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
OLCAY BEKİL
- Köpeklerde aşil tendosu (achilles tendan) kopmalarının karbon fiber (carbon fibre) ve supramid ile dikilerek tedavisi üzerinde karşılaştırmalı araştırmalar
Başlık çevirisi yok
CELAL İZCİ
Doktora
Türkçe
1987
Veteriner HekimliğiAnkara ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DOĞAN ASLANBEY