Üç tanı sistemine göre alttiplendirilmiş şizofren hastaların antipsikotik tedaviye yanıt, subjektif yakınma düzeyi ve beyin biyoelektrik aktivitesi yönünden karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 22390
- Danışmanlar: PROF. DR. ERDAL IŞIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Beyin haritalanması, Psikoterapi, Teşhis, Şizofreni, Brain mapping, Psychotherapy, Diagnosis, Schizophrenia
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
-92- ÖZET Bu çalışma 1992 yılı Mart-Ekim ayları arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Kliniği'nde yapılmış ve Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Third edition-Revised) DSM III-R, Tsuang-Winokur (T/W) ve Negatif- Pozitif (N/P) tanı sistemlerine göre alttiplendirilen 35 şizofren hasta incelenmiştir. Bu hastalara 1 ay süre ile 400-600 mg/gün klorpromazin eşdeğeri antipsikotik tedavi başlanmış; psikopatolojilerindeki düzelme Kısa Psikiyatrik Muayene ölçeği (BPRS), sübjektif yakınma düzeyleri Sübjektif Defişit Sendrom ölçeği (SDSS), depresif duygudurum düzeyleri Hamilton Depresyon ölçeği (HDS), ekstrapiramidal yan etkileri ise Simpson Ekstrapiramidal Yan Etki ölçüm ölçeği ile değerlendirilmiştir. Tedavinin başlangıç ve sonunda hastaların beyin biyoelektrik aktivitelerine (EEG) bakılmıştır. Tüm alttiplerde hastalığın başlangıç yaşının kadınlarda daha geç olduğu, hebefrenik ve dezorganize alttipe giren hastaların tümünün, negatif alttipe giren hastaların çoğunun hiç evlenmemiş oldukları, hastaların çoğunlukla kış aylarında doğdukları, paranoid hastalar dışındaki hastaların genellikle en çok lise düzeyine kadar eğitimlerine devam edebildikleri izlenmiştir. Hastahaneye yatış sayısı ve ortalama yatış sıklığı yönünden alttipler arasında bir fark saptanmamıştır. Üç tanı sistemine göre alttiplendirilen şizofrenlerin hemen hemen yarısında 10-11 c/s alfa ritmi saptanmış, tedavi sonrasında ise tüm hastalarda alfa dalgalarında yavaşlama olduğu görülmüştür. Genel olarak tedavi öncesi ve sonrasında-93- alfa dalgalarının simetrik olduğu ve alfa dalga organizasyonunun tedavi ile değişmediği saptanmıştır. Alfa dalgaları tüm alttiplerde genellikle orta ve düşük amplitüdlü olarak izlenmiştir. Ancak paranoid ve pozitif alttipe giren hastalarda düşük alfa oranının daha yüksek olduğu görülmüştür. Tüm alttiplerde değişik oranlarda hızlı dalga aktivitesine (beta dalgaları) rastlanmıştır. Hastaların SDSS ölçek puanlarının dezorganize ve hebefrenik alttiplerde son dönemde, diğerlerinde ise tedavinin başlangıç döneminde yüksek görülmesi bu yakınmaların şizofreninin her döneminde hastalığın önemli bir parçası olarak görülebileceği ve burada, hastalardaki alttiplere göre değişen entellektüel yıkım düzeylerinin olasılıkla rol oynayabileceği düşünülmüştür. Depresif duygudurum yönünden alttipler arasında bir fark izlenmemiştir. Yine alttipler arasında standart doz antipsikotik tedaviye cevap yönünden farklılığın saptanamaması, alttiplerin homojenite yönünden yeterince belirgin sınırlara sahip olmadıkları ya da antipsikotik ilaçların tüm hastalarda benzer etkiler oluşturma olasılıklarıyla açıklanabileceği kanaatini vermiştir. Yine bu sonuçlar, prefrontal korteks bozukluğu ve dopamin fazlalığının şizofreninin değişik tiplerine göre farklı roller oynadığını ileri süren görüşlerin bir daha gözden geçirilmesi gereğini gözler önüne sermektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Solving image procesing problems by using nonstandart regularization
Standart olmayan düzgünleştirme kullanarak görüntü işleme problemlerinin çözümü
TOLGA ACAR
Yüksek Lisans
İngilizce
1994
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve Kontrolİstanbul Teknik ÜniversitesiDOÇ.DR. MUHİTTİN GÖKMEN
- Radiküler kist ve granülomların dijital histogram analizi ile ayırdedilmesi
Differention of radicular cyst and granulomas with digital histogram analysis
ÜLKEM AYDIN
Doktora
Türkçe
1998
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiDiş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYFUN ALAÇAM
- Spinal disrafizm olgularında nörojen mesaneye bağlı üst üriner sistem hasarının belirlenmesinde ultrasonografinin tanı değeri
Başlık çevirisi yok
ELİF ERİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DR. AHMET CEVRİ YILDIZ
- Çene kemiği lezyonlarında Tru-cut biopsilerinin ve ince iğne aspirasyon biopsilerinin histopatolojik ve sitopatolojik değerlendirilmesinin klinik tanıdaki yeri
Başlık çevirisi yok
NAMIK KEMAL AYHAN
Doktora
Türkçe
1997
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. CENGİZHAN KESKİN
- Yoğun bakım hastalarının mortalite tahmininde Marshall'ın MOD skalasının yeri
Başlık çevirisi yok
MERAL GÜZÜNLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. R. MORAL