Sigmoid kolon volvulusunun tek safhada rezeksiyon, primer anastomoz ve tüp çekostomi ile tedavisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 20133
- Danışmanlar: DOÇ.DR. DURSUN AKDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Anastomoz, Cerrahi, Sigmoid hastalıkları, Çekostomi, Anastomosis, Surgery, Sigmoid diseases, Cecostomy
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Atatürk üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı 'na Aralık 1989 ile Aralık 1990 arasında başvuran rezeksiyon, anostomoz ve tüp çekostomi ameliyatı uygulanan 20 sigmoid kolon volvuluslu hasta çalışma grubu olarak alındı. Ocak 1986 ile Aralık 1989 tarihleri arasında sigmoid kolon volvulusu nedeniyle ilk seansta kolostomi, 3 ay sonra kolostomi tamiri uygulanmış olan 20 hastada kontrol grubu olarak seçildi. Çalışma grubundaki hastaların 15 'inde (7. 75.0), kontrol grubundaki hastaların ise 9 'unda (“/. 45.0) gangren tesbit edildi <x s 3. 75, p <,0.05). Çalışma grubundaki hastaların ameliyat süresi ortalama 157.4 + 25.1 dk, kontrol grubunda ise 1. ve 2. ameliyatların toplam süresi (kolostomi tamiri yapılamayan iki hasta hariç) ortalama 289.5 + 32.9 dk sürdü (t«14.19, p ^.0.001). Çalışmamızda hastalara apendektomi sahasından tüp çekostomi, intraoperati-f kolonik irrigasyon, sigmoid kolon rezeksiyonu, ucuca kolokolik anostomoz uygulandı. Reseksiyon, anostomoz ve tüp çekostomi uygulanan grupta hiç bir majör kompl ikasyan görülmedi. İki hastada minör kamp 1 ikasyon görüldü. İkisinde de insizyon yerinde enfeksiyon vardı. Kontrol grubunda ise, 2 hastada majör kompl ikasyan görüldü; birinde ameliyat sonrası '10. günde internal herni, diğerinde 10. günde brid, 18. günde kolostominin dip kısmından per-forasyon oldu. Minör kompl ikasyon ise 6 hastada vardı. Bunlar 4 hastada insizyon 51yeri en-f aksiyonu, 2 hastada da kolostomi sonrası 2, ayda ortaya çıkan ve dilatasyonla düzeltilen kolostomi ağsının daralması idi (y. :4.80, p <jl>.05). Yatış süresi çalışma grubunda ortalama 14. 8 + 1.7 gün, kontrol grubunda ise ortalama 28.3 ”+ 5.7 gün olarak bulundu <ts 10.38, p^O.ÛOİ). Mortal ite çalışma grubunda görülmedi. Kontrol grubunda ise biri internal herni, diğeri brid ileus ve kolostomi dip kısmından per-forasyon nedeniyle reeksplorasyon gerektiren 2 hasta kaybedildi (x" :2. 10, p > 0.05). Çalışmamızda yaş, cins ve ayakta direk kaiTın gra-fileri ile lökosi tozun tanıdaki yeri, literatür verilerine uygun bulundu. Ameliyat kısa sürdü. Hasta anestezi kompl ikasyonlarından korundu. Majör ve minör kompl ikasyonlar, yatış süresi, ekonomik kayıp az oldu. Operatif mortal ite görülmedi.
Özet (Çeviri)
*., ----* SUMMARY Twenty patient w“ith sigmoid colon volvulus, performed resection, anostomosis, and tube cecostomy were studied between December 1989 and Decem ber 1990 at general surgical department of Atatürk University, Medical School, Another group with 20 patient performed colostomy after sigmoid colon voTrulus between January 1986 and December 1989 and reguiring colostomy repairment after 3 months was the control group. Gangren was established in 15 patient ( % 75,0 ) in the study group and 9 in the control group ( £ 45.1) ( X :3,75, P^).05). The mean operating time was 157.4+ 25.1 sec. in the study group and total operating time of the first and second operating in the control group, except 2 patients without colostomy repairment was 289.55 32.9 sec. In this study tube cecostomy after appendectomy, intraoperative colonic irrigation, end-to-end colocolic anostomozis were performed. No major complication was observed in the group performed resection, anostomozis and tube cecostomy. Two patients had minor complication, which was wound infection in both. Two major complications were observed in control group. On of them was internal herniation, occurred at the 10 th day post- operatif period, and the other, brid occurred at the 10 th day with the per foration from the lower side of colostomy, 6 patients had minor complications. Four of them had wound infection and two had stenosis at the end of colostomy, o which was corrected by dilatation ( X t 4.80, P(o.'05). Hospitalization period was approximately 14.8+ 1.7 days in study group and 28. 3+”5.7 days in control group ( t$ 10.38, P^O.OOl). Study group had no mortality, but 2 patients were died in control group, with internal herniation and brid ileus reguiring reexploration after the perforation of the end side of colostomy ( X $ 2.10, P>0.05). The role of age, sex, direct abdomen graphies and leucocytosis, in diagnosis was similar with the literature. The operation reguired short time end the patient, were avoided from the complications of anaesthesia. Major and minor complications, hospi talization period and fenancial were less. No mortality due to operation was observed. i A^^~ /i“ w £;?*-”- *
Benzer Tezler
- Sigmoid kolon volvuluslarında cerrahi tedavi
Başlık çevirisi yok
OSMAN BARAN TORTUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ HAYDAR TAŞPINAR
- Abdominal aortik cerrahi sonrası kolon iskemisi gelişme riskinin sigmoid intramural pH ile değerlendirilmesi (Klinik çalışma)
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA KARSLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Ratlarda kolon anastomozu iyileşmesi üzerine erken dönem intraperitoneal kemoterapinin etkisi
Başlık çevirisi yok
SALİH SALİM GÜMÜŞ