Geri Dön

Koah akut alevlenmede intravenöz ve inhaler kortikosteroidlerin etkinliğinin bcss skalası ve st. georges solunumsal anketi ile karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 195802
  2. Yazar: MEHMET HAN TURAN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. ADİL ZAMANİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

KOAH, tüm dünyada önemli bir sağlık sorunu ve ekonomik yük olmaya devam etmekte, prevalansı ve buna bağlı mortalite giderek artmaktadır. Bronkodilatatör ilaçlar, KOAH?ın semptomatik tedavisinin temel ilaçlarıdır. KOAH?ta kortikosteroidlerin kullanımı tartışmalıdır. Sistemik steroidlerin yan etkilerinin fazla olmasına rağmen akut KOAH ataklarında sıklıkla kullanılmaktadır. İnhaler steroidler, akut astım ataklarında başarılı bir şekilde kullanılmaktadır. Bizim amacımız, inhaler steroidlerin KOAH akut alevlenmelerinde de başarıyla kullanılıp kullanılamayacağını araştırmaktır. Çalışmaya KOAH akut alevlenmesi olan 67 hasta dahil edildi. Hastalar iki gruba ayrıldı. Birinci gruba (n=34) 1 mg/kg/gün iv metilprednizolon verildi. İkinci gruba (n=33), 1280 ?g/gün inhaler budesonide uygulandı. Hastalara yatışında ve tedavi sonrası 15. ve 30. günlerde solunum fonksiyon testi ve kan gazı analizleri yapıldı. Tüm hastalara günlük BCSS skalası uygulandı. Hastaların yatışında ve tedavi sonrası birinci ayında SGRQ yaşam kalite anketi uygulandı. Çalışma sonucunda, 15. ve 30. gün sonunda başlangıç FEV1 değerleri her iki gruptada anlamlı derecede yükseldi. Ancak bu iki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Kan gazı parametrelerindeki 15. ve 30. günler arasındaki düzelmeler grup içinde anlamlı iken gruplar arasında anlamlı fark bulunamadı. Her iki gruptaki hastaların yaşam kaliteleri ve semptom skorları tedavi sonrasında belirgin düzelme gösterirken gruplar arasında anlamlı fark bulunamadı. Bizim çalışmamızda, iv steroid alan grupta 7 hastada hiperglisemi, bir hastada myopati izlendi. Bu yan etkiler, iv steroid tedavisine bağlandı. İnhaler sterodin sistemik etkisinin az olmasından dolayı prednizolona göre yan etkileri de az olmaktadır. İnhaler budesonide ve prednizolon uygulamasının her ikiside KOAH akut alevlenmesi olan hastalarda hava akımını artırmışdır. KOAH akut alevlenmesi olan hastalarda, inhaler steroid uygulanması iv prednizolona alternatif olarak kullanılabilir. Fakat KOAH alevlenmeli klinik olgularda inhaler steroid uygulamasının uzun süreli etkilerine dair ileri çalışmalar yapılmalıdır.

Özet (Çeviri)

COPD is a world wide cotinues health and economical problem and according to its increased prevalence also mortality is increased. Bronchodilators are common drugs of COPD symtomatic treatment. Using steroids in COPD patients is an argument. Although adversed effects of systemic steroids are high, these drugs are being used frequently in COPD exacerbations. Inhaler budesonide has been used successfully to treat acute asthma exacerbation. Our aim is to investigate whether inhaler steroids are used succesfully in COPD exacerbations or not. 67 COPD exacerbated patients are included to study. Patients were divided into two groups. 1 mg/kg/day iv prednisolone is given to first group(n=34) and to second group( n=33) 1280 ?g/day inhaler budesonide is given. Patients were analysed with lung function test and blood gases at the beggining of the treatment and fifteent and thirteent days after treatment. After the study, at the and of the fifteent and thirteent days initial FEV1 levels are increased at both groups but were not statistically significant when compared these two groups. Blood gas levels were meaningful in groups but not expressive when compared the groups. Both two groups? life qualty and symptom scores were improved but there was no significant differences between groups. In our study, hyperglicemy at seven patients, myopaty at one patients are showen that observed with iv prednisolone. These adverse effects are related with iv prednisolone treatment. Inhaler Budesonide had less systemic activity than prednisolone as indicated by a higher incidence of hyperglycemia observed with prednisolone. Both budesonide and prednisolone improved airflow in COPD patients with acute exacerbations. Inhaler budesonide may be an alternative to oral prednisolone in the treatment of nonacidotic exacerbations of COPD but further studies should be done to evaluate its long-term impact on clinical outcomes after an initial episode of COPD exacerbation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    196081

    Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olan Hastalarda İlaç Profilinin Belirlenmesi Ve Hastaların Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi

    The Assessment Of Quality Of Life And Determination Of Drug Profile In Patients? With Chronic Obstructive Pulmonary Disease

    BAŞAK SOYDEĞER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Eczacılık ve FarmakolojiMarmara Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİKRET VEHBİ İZZETTİN

  2. Tez No

    70128

    KOAH akut alevlenmesi ile başvuran hastalarda steril fırça, bronko alveoler lavaj ve balgam örneklerinin mikrobiyolojik değerlendirilesi

    The Microbiology of chronic bronchitis with exacerbation by protected catheter brush, bronchoalveolar lavage and sputum

    LEVENT KART

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Göğüs HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAMAZAN DEMİR

  3. Tez No

    165320

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı akut alevlenmede derin ven trombozu sıklığı

    The frequency of deep venous thrombosis in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

    GÜLPER ŞENER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİLA AKKOÇLU

  4. Tez No

    175369

    Yoğun bakım hastalarında hipofizer-gonadal aks ve klinik seyir

    Başlık çevirisi yok

    TÜRKAY AKBAŞ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Göğüs HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA AKALIN

  5. Tez No

    103347

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut alevlenmesinde streptococcus pneumoniae, moraxella catarrhalis ve haemophilus influenza sıklığı

    Moraxella catarrhalis, streptococcus pneumonia and haemophilus influenzae in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease

    KEMAL OSMAN MEMİKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara Üniversitesi

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. TUNCAY HASİP SÖZEN

Geri Dön