Kontinü epidural kateterle ağrısız doğumun anne ve çocuk sağlığı üzerindeki etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 18648
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Ana-çocuk sağlığı, Analjezi-epidural, Doğum, Kateterizasyon, Maternal-child health, Analgesia-epidural, Delivery, Catheterization
- Yıl: 1990
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
42 ÖZET Epidural analjezi kateter tekniği CÜRBELLO tarafından ilk defa 1949 yılında uygulamaya sokulmuştur. Günümüzde artık "doğum ağrısı iyi ağrıdır** şeklindeki klasik ve mistik yaklaşım giderek terkedilmektedir. Hatta eğer annenin doğum ağrısını hissetmesi arzulanıyorsa, anestezik dozu düşük tutularak annenin dayanılacak sınırlarda ağrı hissetmesi de sağlanabilir. Doğum analjezisinde, genel anestezi, paraservikal veya spinal blok gibi yöntemlerin yerini günümüzde genelde kontinü epidural analjezi (KEA) almış bulunmaktadır. Zira KEA ile minimal toksisite ve komplikasyon sınırları içinde son derece güvenli bir analjezi sağlama olanağı vardır. Travay ağrısının anneye ve fetüse kazandıracağı birşey olmadığı gibi aksine anne ve fetüs fizyolojisini olumsuz yönde etkiliyen yönleri ayrıntılı çalışmalarla artık kanıtlanmıştır. Nitekim yapmış olduğumuz çalışmada da bütün acemiliğimize ragmen aldığımız sonuçlar literatürle büyük ölçüde uyumlu olmuştur.43 Anneye ait parametrelerden kan basıncı ve nabız hızı arzuladığımız şekilde kontrol grubuna göre daha sağlıklı sınırlar içinde kalırken, travay süresi ve kontraksiyon sayısı gibi parametrelerde anlamlı bir farklılık ortaya çıkmamıştır. Fetüse ait parametrelerde ise istatistiki olarak herhangi bir anlamlılık bulunmamıştır. Vakum ekstraksiyon ve sezeryan gibi müdahaleler yönünden de kontrol grubuna göre bir farklılık yoktur. Hipotonik yenidogan yönünden KEA'lı grupta X16 - «4 gibi anlamlılık görülmüşse de 1. ve 5. dakikadaki Apgar skoru ve 15. dakikadaki nöro-adaptif kapasite skoru yönünden bir anlamlılık bulunmamıştır. Yani hipotoni de çok ciddi boyutlarda olmamıştır. Bu sonuç da literatürle uyum göstermektedir. Fötal distres yönünden anlamlı bir farklılık yokken, bulantı -kusma yönünden kontrol grubunda anlamlı artış görülmüştür. Çalışmamızda ciddi komplikasyon olarak iki dura delinmesi vak'ası olmuş, bunlardan biri test dozu olan 40mg. lidocainle spinal anestezi şeklinde doğum yaparken diğer hastada bir başka mesafeden girilerek yine epidural analjeziyle doğum yaptırılmıştır. Netice olarak, Kont i nü Epidural Analjezi, rutin olarak uygulanabilecek güvenli bir analjezi şekli olarak önerilebilir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Künt toraks travmalı hastalarda torakal epidural analjezi uygulamasının oksijen sunumu ve oksijen tüketimine etkisi
Başlık çevirisi yok
HASAN YURDAY ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ REŞAT MORAL
- Normal doğumda kontinue epidural analjezi: Lidocaine-bupivacaine kıyaslanması
Başlık çevirisi yok
ATEŞ DUMAN
- Doğumda kontinü epidural analjezinin maternal ve fetal etkileri
Başlık çevirisi yok
ENSAR AKDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. TUNCAY KÜÇÜKÖZKAN
- Doğumda epidural % 0.5'lik bupivakain ve % 2'lik lidokainin karşılaştırmalı değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HAYRİ ÖZBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1991
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı