Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında böbreküstü bezi fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Assessment of adrenal functions in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease
- Tez No: 175509
- Danışmanlar: PROF. DR. TEFVİK ECDER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Adrenal bezler, Polikistik böbrek hastalıkları, Adrenal glands, Polycystic kidney diseases
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ: Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı en sık görülen kalıtsal böbrek hastalığıdır ve bu hastalıkta birçok organ sisteminde çeşitli bozukluklar gözlenebilir. Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında hipotalamus-hipofiz-adrenal aksı ayrıntılı olarak incelenmemiştir. AMAÇ: Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında hipotalamus-hipofiz-adrenal aksını değerlendirmeyi amaçladık. METOTLAR: Yirmi iki otozomal dominant polikistik böbrek hastası ve 27 sağlıklı gönüllü çalışmaya alındı. Düşük doz kısa adrenokortikotropin uyarısına kortizol ve dihidroepiandrosteron yanıtı değerlendirldi. Bu parametrelerin kan basıncı seviyeleri, glomerüler filtrasyon hızı ve ultrasonografi ile hesaplanan böbrek hacmi ile korelasyonları değerlendirildi. BULGULAR: Olguların hiçbirinde düşük doz kısa adrenokortikotropin uyarısına uygunsuz yanıt ile karşılaşılmadı. Bununla birlikte otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında kontrol grubuna göre bazal kortizol seviyesinin daha yüksek (12.1 ± 3.4 vs 9.6 ± 4.3, p=0.033) ve delta kortizol seviyesinin daha düşük (10.3 ± 2.8 vs 12.6 ± 4.2, p=0.026) olduğu tespit edildi. Alt grup analizi yapıldığında bu farklılığın yalnız kadın hasta ve kadın kontroller arasında olduğu görüldü. Kortizol değerleri ile kan basınçları, glomerüler filtrasyon hızları ve böbrek hacimleri arasında anlamlı bir korelasyon saptanmadı. SONUÇ: Ozotomal dominant polikistik böbrek hastalığı olanlarda kontrol grubuna göre daha yüksek bazal kortizol değerleri ve daha düşük delta kortizol değerleri ile karşılaşıldı. Bu bulguların doğrulanması ve altta yatan muhtemel nedenlerin araştırılması için daha kapsamlı çalışmalar yapılması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION: Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is the most common hereditary kidney disease and extrarenal manifestations may be observed in many organ systems. Hypothalamus-pituitary-adrenal axis in patients with ADPKD was not evaluated extensively. AIM: We aimed to evaluate the hypothalamus-pituitary-adrenal axis in ADPKD patients. METHODS: Twenty two consecutive ADPKD patients and 27 healthy volunteers were enrolled. Cortisol and dehydroepiandrosterone responses to low dose short adrenocorticotropin stimulation test were assessed. Correlation analyses of these parameters with blood pressure levels, glomerular filtration rate and renal volume estimated with ultrasonography in patients with ADPKD were done. RESULTS: None of the subjects had inadequate response to low dose short adrenocorticotropin stimulation test. However, patients with ADPKD had higher basal cortisol (12.1 ± 3.4 vs 9.6 ± 4.3, p=0.033) and lower delta cortisol levels (10.3 ± 2.8 vs 12.6 ± 4.2, p=0.026) compared to controls. Subgroup analysis showed that there were significant differences in cortisol levels only between female patients and female controls. There was no significant correlation between cortisol levels and blood pressure levels, renal volumes or glomerular filtration rates. CONCLUSIONS: Patients with ADPKD had higher basal cortisol and lower delta cortisol levels compared to controls. Further studies are needed to confirm these results and to investigate possible underlying mechanisms.
Benzer Tezler
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında mitral kapak prolapsusu insidansı
Başlık çevirisi yok
F.NURHAN ÖZDEMİR
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında M-mod, iki boyutlu ve doppler ekokardiyografik inceleme bulguları
Başlık çevirisi yok
DİDEM KORULAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ŞÜKRÜ SEVER
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında endotel disfonksiyonu ve artmış intima-media kalınlığı
Endometrial dysfunction and increased carotid intima-media thickness in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease
ORHAN KOCAMAN
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında ambulatuvar kan basıncı ölçümü, mikroalbuminüri, sol ventrikül hipertrofisi ve endotel fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
FARUK HİLMİ TURGUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HÜSEYİN OFLAZ
PROF.DR. TEVFİK ECDER
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında simvastatin tedavisiyle endotel disfonksiyonunun iyileştirilmesi
Başlık çevirisi yok
ŞULE NAMLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. S. TEVFİK ECDER