Tek taraflı over torsiyonunda torsiyone ve karşı over histopatolojik değişiklikleri ile organ koruyucu tedavinin histopatolojik sonuçları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 171298
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. AHMET ÇELİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET: Over torsiyonu acil müdahale gerektiren cerrahi bir patolojidir semptomlarının non-spesifik olmasından dolayı genellikle tanı ve tedavide gecikme olmaktadır. Gecikmiş vakalarda bilinen klasik tedavisi salpingooferektomidir(4,ll). Literatürde bilateral asenkron torsiyon vakaları da bildirilmiş olup, infertilitenin önlenmesi için överin detorsiyone edilerek bırakılması gündeme gelmiştir(5,7,12,16). Ancak bu konuda torsiyon derece ve süresine ait net sınırlar belirlenmemiştir ve detorsiyon sonrası karşı over fonksiyonunun bundan nasıl etkilendiği bilinmemektedir. Bu konuda az sayıda literatür bilgileri mevcut olup deneysel bazda yeterli çalışma da yoktur. Yarının büyüğü ve annesi olacak çocuğun gelecekteki yaşamında meydana gelebilecek infertilite sorunları nedeniyle konu edilen over torsiyonunun etkileri çok önemlidir. Çalışmamızda, her biri yedi dişi tavşanlarda oluşan sekiz grup oluşturulmuştur. İlk grupta laparotomi sonrası bilateral ooferektomi, dört gruba sırasıyla altı, oniki, yirmidört ve otuzaltı saat sürelerle önce torsiyon ardından bilateral ooferektomi uygulandı. Son üç gruba da yirmidört saatlik tek taraflı torsiyon sonrası detorsiyon uygulanıp, bîr, iki ve üç haftalık sürelerle reperfüzyon ardından bilateral ooferektomi uygulandı. Yapısal değişikliklerin derecesi ışık mikroskopi ve immunohistokimyasal düzeyde, fibronektin ve apopitoz boyamaları ile değerlendirildi. Sonuç olarak, TO'de hasarlanma ilk saatlerden itibaren başlamaktadır ancak 720° torsiyon otuzaltı saat sonunda nekroz oluşturmadığı saptanmıştır. TO'deki hasarlanma torsiyon süresi yirmidört saati aştığında ani artış göstermektedir. KO'de hipoksik dönemde ciddi yapısal değişiklik meydana gelmez, iken reperfüzyon başladığı andan itibaren ilk haftada daha ağır olmak üzere hipoksik döneme göre daha ağır yapısal değişiklikler meydana gelmektedir, Parankim/Stroma oranları hem TO'de hem de KO'de ilk altı saatlik hipoksik dönemde azalma göstermiş ancak bu oran hipoksik dönem ilerledikçe ve reperfüzyon dönemlerinde anlamlı değişiklik göstermemiştir. Bu muhtemelen fibrotik süreç için daha fazla zamana gereksinim olduğunu göstermektedir. TO'lerde apopitoz ilk saatlerden itibaren başlamış ve artarak otuzaltıncı saatte en üst değere çıkmıştır, reperfüzyon ardından ilk haftada hafif derecede artmanın ardından ikinci ve üçüncü haftada azalma eğrisi artarak devam etmiştir, KO'lerde hipoksik dönemde oniki saatten sonra artış başlamış bu artış reperfüzyonun ilk haftasında ani bir pik oluşturmuştur ve reperfüzyonun ikinci 112ve üçüncü haftalarında azalma göstermiştir. Tüm bu değişiklikler oosit kalitesinin bozulması, fibrozis, ovulasyonun maturasyonunun engellenmesi gibi sonuçlara yol açarak infertilite sorunlarına yol açabilir. 113
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Deneysel spermatik kort torsiyonunda testiküler kanlanmanın levovistli doppler ultrasonografi ile incelenmesi ve sonuçların histopatolojik bulgularla karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
BEKİR GENİŞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. RECEP BÜYÜKALPELLİ
- İşitme cihazı kullanılan kulakta işitme eşiklerinin zaman içinde gösterdiği değişiklikler
Başlık çevirisi yok
ZAFER KARAGÜLER
Yüksek Lisans
Türkçe
2005
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT ŞERBETÇİOĞLU
- Striatal kolinerjik ve NOS/somatostatinerjik internöron deplesyonu ya da tek taraflı parkinsonizm oluşturulan sıçanlarda davranışsal sensitizasyona eşlik eden striatal değişiklikler
Striatal changes related to development of behavioral sensitization in rats either with striatal cholinergic and NOS/somatostatinergic interneuron deplerion or with unilateral parkinsonism
ESEN SAKA TOPÇUOĞLU
Doktora
Türkçe
2004
NörolojiHacettepe ÜniversitesiTemel Nörolojik Bilimler Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT ELİBOL
- Gümrük Birliği'nin KOBİ'ler üzerindeki muhtemel etkileri“Çorum KOBİ'leri üzerinde bir araştırma”
The Potential effects Customs Union over small scale and medium enterprises“A researching over Çorum small scale and medium enterpriese”
MUSTAFA GÖKÇE