Serum prolidaz aktivitesinin travay esnasında gösterdiği değişikliklerin erken doğum eyleminin bir biyokimyasal belirteci olup olmayacağının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 165626
- Danışmanlar: DOÇ.DR. HASAN KAFALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Prolidaz, erken doğum eylemi, normal doğum, servikal açıklık, alkalen fosfataz. rx, Prolidase, preterm labor, labor, cervical dilatation, alkaline phosphatase
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Harran Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Erken doğumlar bütün doğumların % 7-11' lik bölümünü oluşturur ve neonatal morbidite ve mortalitenin temel nedenidir. Erken doğum eylemini önlemede başarıyı etkileyen temel faktör doğum eylemin erken tanışıdır. Bu nedenle erken tanıyı amaçlayan çalışmalara yönelik ilgi günden güne artmaktadır.Serviks bol miktarda kollajen içermektedir. Prolidaz, kollajen turnoverinde rol alan bir enzimdir. Bu nedenle doğum eyleminde servikal dilatasyon ve efasman esnasında prolidaz enzim aktivitesinde değişiklik olması muhtemeldir. Buna dayanarak çalışmamızda anne serum prolidaz enzim aktivitesinin travay esnasında gösterdiği değişikliklerin erken doğum eyleminin bir biyokimyasal belirteci olarak kullanılabilir olup olmadığım ortaya koymak amaçlanmaktadır. Çalışmaya; miad gebelik tanısı almış 53 hasta dahil edildi. Hastaların 11 tanesi doğum eylemi ilerlemiş, 8 hastada ise ilerlemeyen travay ve fetal distres tamları ile sezaryene alındığı için çalışmadan çıkarıldı. Bu miad gebelerin doğum ağrıları olmadan kan serum örnekleri (örnek 1) biyokimya tüplerine alındı. Daha sonra kliniğe doğum ağrıları şikayeti ile başvuran aynı gebelerin servikal açıklık gözönüne alınarak 0-2 cm (örnek 2), 2-4 cm (örnek 3), 4-6 cm (örnek 4) ve 6 cm üzerinde (örnek 5) olduğu anlarda tekrar kan örnekleri alındı. Serum örneklerinden prolidaz enzimi, alkalen fosfataz (ALP), laktat dehidrogenaz (LDH), kreatin kinaz (CK), kalsiyum (Ca) ve fosfor (PHO4) düzeyleri çalışıldı. Sonuç olarak Prolidaz değerlerinin tüm ölçüm zamanlarında istatistiksel olarak anlamlı artış gösterdiği gözlendi (p<0.05). Alkalen fosfataz değerlerinin 1. ölçüm zamanı ile karşılaştırıldığında 4.ve 5. ölçüm zamanlarında, ayrıca 3. ve 5. ölçüm zamanlan arasında da istatistiksel olarak anlamlı derecede arttığı bulundu (p<0.05). Laktat dehidrogenaz değerlerinin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptandı (p>0.05). Kreatin kinaz değerlerinin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı bulundu. (p>0.05). Kalsiyum değerlerinin 1. ölçüm zamanı ile karşılaştırıldığında 3. ve 5. ölçüm zamanlarında istatistiksel olarak anlamlı derecede azaldığı bulundu (p<0.05). Fosfor değerlerinin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptandı (p>0.05). Bu çalışma ile servikal açıklık ile serum prolidaz seviyesi arasındaki korelasyon ortaya konmuştur. Böyle bir korelasyonun erken doğum teşhis ve takibinde kullanılabileceği muhtemel gözükmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Premature birth constitutes approximately 7-11 % of all deliveries and complications of prematurity accounts the majority of perinatal mortality and morbidity in non-anomalous infants. It seems that major factor that effect the successful management of preterm birth largely depends on the early diagnosis of preterm labor. So, recently many studies related with prediction of preterm labor have been carried out. It is well known that cervix is mainly composed of collagen which is breakdown during process of effacement and dilatation, and prolidase has taken the role during these processes. In the light of these facts, we aimed to investigate the changes of serum prolidase activity through the spontaneous labor and whether it can be used for prediction of preterm labor or not. The study was carried out with 51 term singleton pregnant women at Harran University, Faculty of Medicine. 19 women were excluded from the study, because 11 of them were admitted to the hospital very late when their cervical dilatation had reached 3-4 cm already and 8 of them underwent cesarean section with the diagnosis of fetal distress. After taking history and physical examination blood sampling (sample 1) was taken for basal serum prolidase activity and patients were told to admit to the hospital when their labor pain or contractions begin. During the labor blood sampling were repeated four times at dilatation of 0-2 cm (sample 2), 2- 4 cm (sample 3), 4-6 cm (sample 4) and >6 cm (sample 5) for serum prolidase activity, alkaline phosphatase (ALP), lactate dehydrogenase (LDH), creatin kinase (CK), calcium (Ca) and phosphor (PHO4 ). Serum prolidase activity has been found increasing linearly during labor. The sampling 1 ALP value; compared with sampling 4 and 5 values, additionally, with sampling 3 and 5 values the increase was statically significant (jx 0.05). Although LDH has showed slight increase during labor, it was not statistically significant (p>0.05). In a similar manner CK showed slight increase which was not statistically significant. Serum PHO4 value showed slight decrease which was not statistically significant (p>0.05). When serum Ca concentration of sampling 1 was compared with other sampling values there were significant differences between sampling 1 and sampling 3 or sampling 5 (p<0.05). Since serum prolidase activity has showed a linear increase during labor and there was a significant difference between sample 1 and sample 2 at which clinical diagnosis of early preterm labor is difficult we conclude that determination of serum prolidase activity may be used for diagnosis of early preterm labor.
Benzer Tezler
- Meme kanserinde kemiğe metastaz durumunun belirlenmesinde bazı osteoblastik/osteoblastik biokimyasal göstergelerin ve serum prolidaz aktivitesinin tanısal değeri
Diagnostic value of some osteoblastic/osteoclastic biochemical markers and serum prolidase activity for the detection of metastatic bone involvement in breast cancer
ZEYNEP ÖZBEK KIR
- Üremik kemik hastalığının türünün belirlenmesinde serum prolidaz aktivitesi ve insülin benzeri büyüme faktörünün (IGF-I) değeri
The role of insüline like growth factors (IGF-I) and serum prolidase activity in determining the type of uremic bone disease
MUAMMER KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGataİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. T. RIFKI EVRENKAYA
- Hepatit B virus infeksiyonlu hastalarda fibrozisin gelişimi ile prolidaz enzim aktivitesi ve insulin-like growth factor-1'in ilişkisi
The association of the hepatic fibrosis with the prolidase enzyme activity and insuline-like growth factor (IGF-1) in patients with hepatitis B virus infection
VEDAT CİMİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiGataEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ŞABAN ÇAVUŞLU
- İnsan serum ve domuz böbrek prolidazının özellikleri
The Properties of human serum and porcine kidney prolidase
EMİNE SİBEL NAMIDURU
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
BiyokimyaGaziantep ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YÜKSEL ÖZDEMİR
- Pamuk iplik fabrikası çalışanlarında solunum sistemi belirtileri, cilt testi serbest radikal, antioksidan ve serum prolidaz aktivite düzeylerinin araştırılması
Research on respiratory system symptoms, skin test, free radical, antioxidants and serum prolidase activity levels in cotton thread factory workers
ZAFER ÖRNEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göğüs HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AHMET AKKAYA