Kraniotomilerde çivili başlık uygulamasına lokal anestezik infiltrasyon ve kafatası sinir bloğu yöntemlerinin hemodinamik ve nöroendokrin yanıt üzerine etkilerinin karşılaştırılması
The comparison of hemodynamic response neruoendocrine response to local anesthesic infiltrasyon and scalp nerve block for skill of pin holder application in craniotomics
- Tez No: 165480
- Danışmanlar: PROF.DR. FİLİZ TÜZÜNER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7. ÖZET Bu çalışmanın amacı; Kraniyotomilerde çivili başlık uygulamasına hemodinamik ve nöroendokrin yanıtın kontrolünde lokal anestezik infıltrasyon ve kafatası sinir bloğu yöntemlerinin karşılaştırılmasıdır. Kraniyotomilerde çivili başlık uygulamasında belirgin olmak üzere kan basıncı ve kalp hızı artışı olmaktadır. Hemodinamik yanıtı kontrol etmek amacıyla ek intravenöz opioid ya da antihipertansif ajan kullanılabilirken lokal anestezik ajanların adjuan olarak kullanımı alternatif bir yöntemdir. Lokal anestezikler kraniyotomilerde cilt infiltrasyonu ya da kafatası sinir bloğunda kullanılabilir. Kraniyotomi uygulanacak ASA I grubu 45 hasta 3 gruba ayrıldı. Grup I lokal anestezik infiltrasyonu, Grup II kafatası sinir bloğu, Grup IH kontrol grubu olarak belirlendi.Tüm hastalara standart anestezi indüksiyonu sonrası grup I de çivili başlık öncesi cilde lokal anestezik ajan infilltrasyonu yapıldı. Grup 2 de lokal anestezikle çivili başlık öncesi kafatasını innerve eden sinirler bloke edildi. Hastaların çivili başlık uygulama öncesi, sonrası ve operasyon süresince kalp hızı ve kan basıncı değerleri kaydedildi.Nöroendokrin yanıt değerlendirmek amacıyla plazma kortizol ve ACTH değerleri bazal, çivili başlık uygulama sonrası 5.dk ve birinci saat olmak üzere ölçüldü. Çalışmamızda ;kraniyotomilerde kafatası sinir bloğu yönteminin çivili başlık uygulamasına hemodinamik yanıtı kontrol etmede lokal anestezik infiltrasyon yöntemine göre daha etkili olduğu; ayrıca kafatası sinir bloğunun operasyon süresince daha başarılı hemodinamik stabilite sağladığı ve çivili başlık uygulamasına nöroendokrin yanıtı belirgin azalttığı gösterilmiştir. 49
Özet (Çeviri)
7. ÖZET Bu çalışmanın amacı; Kraniyotomilerde çivili başlık uygulamasına hemodinamik ve nöroendokrin yanıtın kontrolünde lokal anestezik infıltrasyon ve kafatası sinir bloğu yöntemlerinin karşılaştırılmasıdır. Kraniyotomilerde çivili başlık uygulamasında belirgin olmak üzere kan basıncı ve kalp hızı artışı olmaktadır. Hemodinamik yanıtı kontrol etmek amacıyla ek intravenöz opioid ya da antihipertansif ajan kullanılabilirken lokal anestezik ajanların adjuan olarak kullanımı alternatif bir yöntemdir. Lokal anestezikler kraniyotomilerde cilt infiltrasyonu ya da kafatası sinir bloğunda kullanılabilir. Kraniyotomi uygulanacak ASA I grubu 45 hasta 3 gruba ayrıldı. Grup I lokal anestezik infiltrasyonu, Grup II kafatası sinir bloğu, Grup IH kontrol grubu olarak belirlendi.Tüm hastalara standart anestezi indüksiyonu sonrası grup I de çivili başlık öncesi cilde lokal anestezik ajan infilltrasyonu yapıldı. Grup 2 de lokal anestezikle çivili başlık öncesi kafatasını innerve eden sinirler bloke edildi. Hastaların çivili başlık uygulama öncesi, sonrası ve operasyon süresince kalp hızı ve kan basıncı değerleri kaydedildi.Nöroendokrin yanıt değerlendirmek amacıyla plazma kortizol ve ACTH değerleri bazal, çivili başlık uygulama sonrası 5.dk ve birinci saat olmak üzere ölçüldü. Çalışmamızda ;kraniyotomilerde kafatası sinir bloğu yönteminin çivili başlık uygulamasına hemodinamik yanıtı kontrol etmede lokal anestezik infiltrasyon yöntemine göre daha etkili olduğu; ayrıca kafatası sinir bloğunun operasyon süresince daha başarılı hemodinamik stabilite sağladığı ve çivili başlık uygulamasına nöroendokrin yanıtı belirgin azalttığı gösterilmiştir. 49
Benzer Tezler
- Supratentorial kraniotomilerde fentanil ve remifentanil karşılaştırması
Comparison of fentanyl and remifentanil in patients undergoing supratentorial craniotomy
MUSTAFA BÜLENT SUNGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HALİT MADENOĞLU
- Supratentorial kraniotomilerde deksmedetomidinin yeri
The place of dexmedetomidine in the supratentorial craniotomies
OSMAN İLHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonGaziantep ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÜNSAL ÖNER
- Kraniotomilerde farklı dozlarda deksametazonun kan glükozu, serum eletrolitleri ve postoperatif bulantı kusma üzerine etkisi
Effects of different dosages dexamethasone on the blood clucose concentration, serum electrolytes and postoperatif nause and vomiting in patients undergoing craniotomy
MÜSLİME KARAÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HALİT MADENOĞLU
- Elektif kraniotomilerde akut faz yanıtına total intravenöz anestezi (TİVA) ve isofluran anestezisinin etkileri
The Effects of total intravenous anesthesia (TIVA) and isoflurane anesthesia on acute phase response in elective craniotomies
OKŞAR MENEKŞE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SACİDE DEMİRALP