Ameliyat sonrası dönemde görülen artık kürarizasyon ile klinik iyileşmenin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 15088
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Atrakuryum, Kas gevşeticiler, Pankuronyum, Süksinilkolin, Vekuronyum bromür, Atracurium, Muscle relaxants, Pancuronium, Succinylcholine, Vecuronium bromide
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
G - ÖZET Ameliyat sonrası değerlendirmelerde klasik klinik iyileşme parametrelerinin yanısıra, periferik sinir stimülatörleri ile yapılan ölçümlerde Dörtlü uyaran yanıtının (Train-of-four, T4/T1, TOF) 0.70'den büyük olması sinir kas bloğunun ortadan kalktığının göstergesi olarak bildirilmiş tir. Ancak son yıllarda yapılan çalışmalarla bu alt sınırın yetersiz olduğu iddea edilmektedir. Çalışmamız uyanma odasına getirilmelerinden hemen sonra iyileşmeleri klinik kriterlere göre değerlendirilmiş ve Relaksograf ile TOF ölçümleri yapılmış toplam 132 hastada uygulanmıştır. Sonuçlar hem kendi aralarında hemde uygulanan kas gevşeticilere göre belirlenen gruplarda karşılıklı olarak değerlendirilmiştir. 132 hastanın 35 'inde (%26) klinik iyileşme zayıf bulunurken, 43'ünde TOF<0.70 gözlenmiştir (%32). Klinik iyileşmenin yetersiz olduğu hastalardan 25' inde (%73) TOF<0.70 olduğu belirlenmiştir. Klinik olarak iyileştiği kabul edilen 97 hastanın 18' inde de (%19) TOF<0.70 olduğu saptanmıştır. Anestezilerinde pankuronyum kullanılmış 41 hastanın %56'sında, vekuronyum kullanılmış 40 hastanın %30'unda, atrakuryum kullanılmış 31 hastanın %25'inde TOF<0.70 -67-bulunurken süksinilkolin grubundaki hastaların tümünde TOF yanıtı 0.70' den büyük bulunmuştur. TOF>0.90 olan hastalardan yanlızca 3'ünde klinik zayıflık saptanmış ve bu değerin TOF iyileşme alt sınırı olarak belirlenmesinin daha güvenilir olacağı düşünülmüştür. Postoperatuar iyileşme değerlendirilmeleri yapılırken, tek başına klinik kriterlerin kullanılması durumunda tam olarak iyileştiği kabul edilen hastalarda bile %19 oranında artık kürarizasyonun olabileceği, bu nedenle değerlendirmede TOF yanıtının da birlikte kullanılmasının artığın saptanmasında çok önemli bir kriter olduğu sonucuna varılmıştır. -68-
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kardiyoplejik sölüsyonlara eklenen karnitinin miyokard koruması üzerindeki etkileri
Başlık çevirisi yok
HÜDAİ ÇATALYÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÖZTEKİN OTO
- Trabekülektomide göziçi basıncını ve görmeyi etkileyen faktörler
Başlık çevirisi yok
KEMAL ÇETİNBAHADIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. TUGAY AKMUT
- Böbrek transplantasyonunun bazı polipeptid ve glikoprotein hormonlar üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
REFİK TANAKOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı