Helicobacter pylori tanısında kullanılan testlerin tanısal değeri ve helicobacter pylori eradikasyonunun semptomlara etkisi
The diagnostic importance of diagnostic tests: the effect of eradication therapy on symptom scores in individuals with functional dyspepsia
- Tez No: 142355
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ ÖZDEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET“Helicobacter pylori”Tanısında Kullanılan Testlerin Tanısal Değeri ve“Helicobacter pylori”Eradikasyonunun Semptomlara Etkisi Giriş: Ülkemizde erişkin populasyonda %80 den fazla oranda gözlenen Helicobacter pylori (Hp), fonksiyonel dispepsinin en önemli nedenlerinden birisidir. Hp tanısında kullanılabilecek pek çok test mevcuttur. Amaç: Hp tanısında kullanılan testlerin tanısal gücünü, tedavi modalitesinin rezistansa etkisini ve Hp ile dispepsi semptom skoru (SS) arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Metod: Çalışmaya yapılan incelemeleri sonucunda fonksiyonel dispepsi tanısı konan 75 hasta (ort. yaş: 41.2±12.6 yıl, aralık: 16-72, E/K 26/49) alındı. Hp + ligi endoskopik biyopsi (Bx) sonrası patolojik olarak konan hastalara; CLO test (C), Hp sitolojisi(Sit.), Hp kültür (K), Gaita antijen (G), Hp nefes testi (N) uygulandı. Roma II kriterlerine göre hastalara SS sorgulaması yapıldı. Hastalara 15 gün süre ile; Ranitidin bizmut sitrat 400 mg, Klaritromisin 500 mg ve Amoksisilin 1000 mg 2xl/gün uygulandı. Tedavi sonrası 1. ve 6. aylarda SS sorgulaması ve Bx ile histopatolojik değerlendirme, C, K, S, N uygulandı. Altın standart olarak histopatolojik inceleme kullanıldı. Bulgular: Tedavi başarısı %95.9 olarak gözlendi. Eradikasyon tedavisi 3 hastada başarısız oldu. Altın standart olarak biyopsi kullanıldığında baseline, N, C, Sit., K, G, sensitiviteleri; %87.3/95.4/95.4/94.5/86.4 olarak bulundu. Spesifiteler 1. ayda; %86. 1/100/100/100/84.7 iken 6. ayda %91.6/100/100/100/87.5 idi. SS 0, 1 ve 6. aylarda; 29.6±5.4/15.8±4.7/17.9±5.3 (p<0.001) olarak bulunurken, altı aylık takip sonunda hiçbir hastada Hp reaktivasyonu gözlenmedi. Tartışma: Tedavide gözlenen başarı bizmutun rezistans önleyici etkisine bağlı olabilir. Test sonuçları değerlendirildiğinde ideal panelin patolojik inceleme, C, Sit. ve K olduğu gözlenmiş olup yalnız başına C ve Sit. de patoloji ile uyumlu sonuçlar vermektedir. Girişimsel olmayan testler olan N ve G ise kabul edilebilir sonuçlar vermesine karşın anlamlı tanı başarısızlığı taşımaktadır. SS 6. ayda yükselmekle birlikle gene de başlangıç skorundan anlamlı olarak düşüktür (p<0.001). Dispeptik semptomlar ve eradikasyon sonrası SS göz önüne alındığında Hp eradikasyonu gerekli görünmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Gasrointestinal yakınmalı hastalarda helicobacter pylori tanı yöntemlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
İRFAN GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
MikrobiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. PINAR ÇIRAGİL
- Helikobakter pilori ve tanısında kullanılan CLO test, histolojik yöntemlerin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ŞADUMAN BALABAN ADIM
- Üst gastrointestinal sistem yakınmalı hastalarda moleküler ve kültür yöntemleriyle Halicobacter pylori araştırılması
Başlık çevirisi yok
HAMİDULLAH UYANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
MikrobiyolojiAtatürk ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. OSMAN AKTAŞ
- Helicobacter pylori Antijen ve DNA'sının dışkıda, IgG antikorunun serumda saptanması, İnzaviv ve İnzaviv olmayan tanı yöntemlerinin karşılaştırılması
Detection of Helicıbacter pylori antigen and DNA in stool specimens, IgG antibodies in sera; comparison of invasive and noinvasiye and noinvasive diagnostic methods
NAZİME ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
MikrobiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ÖZLEM YILMAZ
- Üst gastrointestinal sistem endoskopisi uygulanan hastalarda helicobacter pylori tanı yöntemleri ve antibiyotik duyarlılığının araştırılması
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı