Eses spektrumu hastalıklarında tedaviye yanıt üzerine klinik çalışma
Medical treatment in eses spektrum disorders: a clinical study
- Tez No: 141699
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞIN DERVENT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışma tarafımızdan 2-8 yıldır izlenmekte olan ESES spektrumuna giren 45 çocuk hastanın ilaç tedavilerine klinikte epilepsi ve davranışsal/kognitif açıdan, EEG'de ise ESES açısından alınan olumlu ya da olumsuz yanıtların değerlendirilmesine dayanmakta ve sonuçların gelecekteki tedavilere ışık tutmasını sağlamayı amaçlamaktadır. Çalışmanın sonuçları özetlendiğinde: 1. Tedavi ile ilgili sonuçlar genel olarak ve sendromlar temelinde ele alınmıştır. 2. ESES spektrumu sendromlar temelinde LKS gurubu (7 hasta), İPE gurubu (10 hasta) ve diğerleri (:CSWS gurubu, 28 hasta) olmak üzere 3 gurupta toplanmıştır. 3. Sendromlar içinde tedaviye en kolay yanıt veren gurup İPE gurubu, en dirençli gurup LKS gurubu olmuştur. 4. LKS gurubu içinde tedaviye en dirençli parametre davranışsal ve kognitif yetiler, en duyarlı parametre epilepsi olmuştur. 5. LKS gurubunda antiepileptiklere ek olarak hormon tedavisine % 86 hastada gereksinim duyulmuş, bu değer LKS dışındaki hastalarda % 39 olmuştur. 6. Hastalar genelinde VPA, ETX, CLB, CZP, LTG, TPM, VGB, PB, CBZ, ACTH, OHKS ve diğer steroidler toplam 104 kez farklı kombinasyonlar içinde ya da bazıları tek ilaç kürü olarak uygulanmışlardır. 7. Tedavi genelinde epilepsi, EEG'de ESES, davranış ve kognitif parametrelerinin her 3' ü üzerinde en etkili ilaç OHKS, ikinci derecedeki etkili ilaç ETX olmuştur. 668. VPA, EEG'de ESES ve davramşsal/kognitif durum üzerinde istatistik olarak anlamlı olumlu etki göstermiş, epilepsi üzerindeki etkisi istatitik anlamlılık sınırlarına ulaşmamıştır. 9. CBZ epilepsi, EEG'de ESES ve davramşsal/kognitif yetilerde istatistik olarak desteklenen olumsuz etki göstermiştir. 10. Diğer antiepileptiklerin ve hormonların söz konusu parametreler üzerinde anlamlı bir olumlu etkileri saptanamamıştır. Sonuçta, bu çalışma ESES spektrumu hastalıklarında ETX ve VPA'in en yararlı antiepileptikler içinde yer aldıklarını, hormon tedavisine gerek görülen durumlarda OHKS'nun 1. seçim olarak önerilebileceğini göstermektedir. Bunun tam tersi olarak, parsiyel epilepsilerde CBZ kullanımı sırasında epilepsi, EEG bulguları ve/veya davranışsal durumda bozulma gözlenecek olursa, ESES gelişebilme olasılığı nedeniyle CBZ'nin yerine uygun bir diğer antiepileptik ilacın konmasının yararlı olacağı görülmektedir. Ayrıca, çalışma sonuçları EEG'de ESES başlarken (nESES) ya da başladıktan sonraki erken evrede etkili tedavinin oluşturulması ile hormon ek tedavisine gereksinim kalmayabileceği çıkarsamasına olanak vermektedir. 67
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Uykuda elektriksel status epileptikuslu 22 hastanın klinik ve laboratuvar değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
AYDAN DEĞERLİYURT
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Çiğ sütten ve pastörize süte değişik kültür kombinasyonları ilavesiyle yapılan vakum paketlenmiş kaşar peynirleri üzerine bir araştırma
An Investigation on the vacuum packed kaşar cheese manifactured from raw milk and pasteurized milk by adding different culture combinations
ŞEFİK KURULTAY
Doktora
Türkçe
1993
Gıda MühendisliğiTrakya ÜniversitesiGıda Bilimi ve Teknolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET DEMİRCİ
- Determinanten der kundenzufriedenheit am beispiel des Türkischen computermarkets
Türk bilgisayar pazarında müşteri memnuniyetini belirleyen faktörler
HAKAN UFUK İNCECİK
- Süreklilik uzayları ve ikili topoloji
Continuity spaces and bitopology
İLKSEN SEVİL ULUÇAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
MatematikHacettepe ÜniversitesiMatematik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET IRKAD
- Poli (Disiklo hekzil itakonat- b-prppilen oksit) blok kopolimerinin sentezi ve karakterizasyonu
Başlık çevirisi yok
ALİ RIZA ERDEM
