Çocuklarda adenoidektomi ve proetz manevrasının kronik sinüzite etkisi
Affects of adenoidectomy and proetz manevver on chronic sinusitis in which pediatric patients
- Tez No: 137879
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEMİH SÜTAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çocuklarda en yaygın üst havayolu obstrüksiyon nedeni adenotonsiller hipertrofidir. Adenoid hipertrofi nazal havayolu obstrüksiyonuna ve sekresyonların stazına neden olarak kronik veya rekürren sinüzite predispozisyona yol açmaktadır. Adenoid vejetasyon, rinit ve sinüzit ilişkisi ile pediatrik otolaringolojide sık karşılaşılmaktadır. Obstrüktif adenoid hiperplazinin en iyi tanısı klinik öykü ve fizik muayene ile konmaktadır. Kronik ağız solunumu, horlama ve hiponazal konuşma sıklıkla görülmektedir. Öyküde persistan rinore, postnazal akıntı ve kronik öksürük yaygındır ama adenoid hiperplazisi için spesifik değildir ve kronik adenoidit, allerjik rinit ve kronik sinüzittede görülmektedir. Pediatrik çağda burnun efektif muayenesi zordur. Anterior rinoskopi bazen kullanılır ve çocukların en az korktuğu muayene yöntemidir. Fleksibl ve rijid endoskopi koopere ve muayeneyi iyi tolere edebilecek çocuklarda, iyi anestezi sağlanmış burunlarda kullanılabilir. Direkt grafiler çocuklarda ve erişkinlerde ana tanı yöntemidir. Son yıllarda sensitivite ve spesifîtesi daha iyi olan kesitsel görüntüleme teknikleri mevcuttur. Bunların yaygınlaşması ile direkt grafilerin kullanımı sınırlanmaktadır. Ancak bu yöntemler okul öncesi çocuklarda sedasyon gerektirir ve maliyeti yüksektir. Konvansiyonel grafilerin avantajı düşük fiyatlı olması, radyasyon dozunun düşük olması ve taşınabilir olarak çekilebilmesidir. 25Adenoid hipertrofı nedeniyle adenoidektomi endikasyonu konan ve eş zamanlı kronik sinüzit saptanan çocuklara adenoidektomiyi takiben Proetz manevrası yapılmasının radyolojik düzelmeye etkisini saptamak amacı ile Ocak 2002- Kasım 2002 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Polikliniğine başvuran ve adenoid hipertrofısi ve sık tonsillit atağı öyküsü nedeniyle operasyon planlanan ve Waters grafilerinde kronik sinüzit bulguları olan 38 hasta seçildi. Hastaların preoperatif semptomları ailelerinden alman öyküye göre belirlendi. Hastalar iki gruba ayrıldı. Birinci gruptaki 23 hastaya adenoidektomi sonrasında Proetz manevrası yapıldı, ikinci gruptaki 1 5 hastaya manevra yapılmadı. Hastaların postoperatif birinci ayda çekilen kontrol Waters grafîleri preoperatif grafıler ile karşılaştırıldığında adenoidektomi ve Proetz manevrası yapılan hastalarda sadece adenoidektomi yapılan hastalara göre kronik sinüzit bulgularındaki radyolojik düzelme Proetz manevrası lehine anlamlı bulunmuştur. Proetz manevrasının güvenli, basit ve ucuz bir yöntem olmasından dolayı sinüs hastalıkları olan çocuklarda adenoidektomi sonrasında düzenli olarak yapılmasının gerekli olduğunu düşünmekteyiz. 26
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Adenoidektomi ve adenotonsillektomi yapılan hastalarda ses kalitesindeki değişiklikler
Effects of adenoiectomy and adenotonsillectomy on quality of voice
ÖZGÜL TOPAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kulak Burun ve BoğazHacettepe ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. UMUT AKYOL
- Adenotonsillektominin büyüme üzerine etkilerinin klinik ve biyokimyasal parametrelerle değerlendirilmesi
The evaluation of effects of adenotonsillectomy on growth with clinical and biochemical parameters
ONUR ERDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. TANER KEMAL ERDAĞ
- Çocuklarda kısa süreli girişimlerde remifentanil-propofol kullanılarak yapılan total intravenöz anestezinin sevofluran-azotprotoksit kullanılarak yapılan inhalasyon anestezisi ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
AHMET SOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AYBARS TAVLAN
- Çocuklarda tonsil ve adenoid hipertrofilerine bağlı kardio-pulmoner sistem değişiklikleri
Başlık çevirisi yok
MÜNİR DEMİRCİ
- Çocukluk yaş grubunda akustik rinometrinin adenoidektomi öncesi ve sonrası klinik uygulamadaki yeri
Başlık çevirisi yok
MELEK UYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kulak Burun ve BoğazOndokuz Mayıs ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı