Larengofarengeal semptomlu hastalarda 24 saatlik pH monitörizasyonu ile reflü araştırılması ve medikal tedavi sonuçları
The examination of laryngopharyngeal reflux on patients which have got laryngopharyngeal reflux symptoms by means of 24 hours pH monitorisation and results of medical treatment
- Tez No: 137878
- Danışmanlar: PROF. DR. KERİM CERYAN, DOÇ. DR. AHMET ÖMER İKİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Gastrik içeriğin üst özefageal sfinkteri geçerek larenks ve farenkse ulaşması larengofarengeal reflü (LFR) olarak tanımlanmaktadır. Reflü insidansının ortalama % 10 oranında olduğu tahmin edilmektedir. Reflü, özefagusun anti-reflü bariyerlerinin yapısında ve fonksiyonlarında bozulma sonucunda ortaya çıkmaktadır. Larengofarengeal reflü tanısı için en yüksek sensitivite ve spesifiteye sahip olan test 24-saatlik çift problu pH monitörizasyonu uygulamasıdır. LFR tedavisinde diet ve yaşam tarzında yapılan düzenlemeler yanısıra düzenli asit süpresyonu uygulanmaktadır. Asit süpresyon tedavisi için 3 ay çift doz (2x1), devamındaki 3 ay ise tek doz (1x1) PPI kullanımı iyi sonuç vermektedir. Bu çalışmada öksürük, ses kısıklığı, globus farengeus ve boğaz ağrısı yakınması ile başvuran 30 hastanın 24-saatlik pH monitörizasyonu ile reflü insidansı saptanmış ve reflü saptanan hastaların 6 aylık medikal tedavi öncesi ve sonrasındaki semptom skorlaması ile tedaviye verdikleri yanıtlar değerlendirilmiştir. Monitörizasyon öncesinde tüm hastalara baryumlu özefagus pasaj tetkiki yaptırılarak LFR hastalarındaki herni insidansı ve bunların tedaviye olan etkileri de incelenmiştir. 30 hastanın 2'sinde sliding tipte hiatal herni saptanmıştır. Tıbbi tedavi takipleri yapılan 25 hastada tedavi öncesi ve sonrasında 9 semptomdan oluşan semptom skorlaması yapılmıştır. Tedavi sonrasında dört ana semptom grubundaki hastaların tedaviye verdikleri yanıtlar, grupların birbirlerine olan yanıt oranları ve gruplardaki reflü insidansları karşılaştırılmıştır. Tedavi öncesindeki semptom skorlarında gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır. 6 ay süren medikal tedavi sonrası skorlarında da gruplar arasında anlamlı farklılık bulunmamıştır. Tedavi öncesi ve sonrası skorlar arasında tüm gruplarda anlamlı düzelme görülmüştür. Hastaların ana semptomları esas alınarak yapılan skorlamada tedavi öncesi ve sonrası karşılaştırmada öksürük grubu dışındaki gruplarda anlamlı düzelme sağlanmıştır. Diet önerilerine uyulmamasınında tedavi yanıtını olumsuz yönde etkilediği görülmüştür. Diet önerilerine uyan hastalarda semptomatik iyileşme yüzdesi %85 iken, diete kısmen uyan grupta % 65, diete uymayan grupta ise % 40 olarak bulunmuştur. Hastalardaki hiatal herni varlığı tedavi yanıtını azaltmaktadır ve bu hastalara medikal tedaviden yanıt alınmadığı hallerde cerrahi tedavi önerilmelidir. 30
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Laringofaringeal reflüde 24 saatlik PH monitorizasyonun değeri (59 olguda yapılan bir çalışma)
Başlık çevirisi yok
HATİCE DİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kulak Burun ve BoğazEge ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Larengofarengeal reflü ve gastroözofageal reflü hastalıklarındaki larengeal semptom ve bulguların karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
FATİH YAKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kulak Burun ve BoğazYüzüncü Yıl ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUZAFFER KIRIŞ
- Larenks kanserli hastalarda larengofarengeal reflü prevalansı ve tedavisinin cerrahi tedavi üzerine etkileri
Prevalence of the laryngopharyngeal reflux in patients with laryngeal cancer and effects of anti-reflux therapy on the surgical treatment
SAMET ÖZLÜGEDİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Kulak Burun ve BoğazAnkara ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. İRFAN YORULMAZ
- Farklı maksillo-mandibular ilişkilerde hyoid kemik konumunun incelenmesi
The evaluation of hyoid bone position in different maxillo-mandibular relationships
ÖZGÜR SAYIN
- Yutma güçlüğü olan hastalarda FEYÇ ve MBYÇ tekniklerinin tanıdaki etkinliklerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
M. ALTAN ATALAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Kulak Burun ve BoğazGataKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA GEREK