Geri Dön

Çocuklarda allojeneik kemik iliği transplantasyonu sonrası PCR ve FISH yöntemleriyle kimerizm tayini ve prognozla ilişkisi

Chimerism analysis using FISH and PCR in pediatric allogeneic bone marrow transplantion and its role in prognosis

PDF İndir

  1. Tez No: 132315
  2. Yazar: HÜLYA BİLGEN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. MAHMUT ÇARİN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Tıbbi Biyoloji, Medical Biology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

5. ÖZET Allojeneik kemik iliği nakli uygulanan yaş ortalaması 9.5 + 4.02 olan 78 hastanın ( 49 erkek / 29 kız ) periferik kan örnekleri cinsiyet farkı olanlarda FISH tekniği ile X ve Y problan kullanarak aynı cinsten olanlarda PCR tekniği ile VNTR gen polimorfizm analizleri ile kimerizm durumunu belirleme açısından incelendi. FISh uygulanan grupta 49 çocuk, PCR uygulanan grupta ise 29 çocuk vardı. Her iki grup arasında cins,yaş, altta yatan hastalık ve hazırlık rejimi açısından fark yoktu. Ortalama takip süresi 76.71 + 6.2 ay idi. Tam kimerizm 47 hastada (%60.3) saptanırken 31 hastada (% 39.7) miks kimerizm gözlendi. Tüm grupta sağ kalım (5 yıllık) %67.7 bulundu. Tam kimerizm ve miks kimerizm gözlenen gruplar arasında sağ kalım açısında fark bulunmadı (%72 v %68). Tam kimerizm gözlenen hastaların %14.9 'unda relaps gözlenirken miks kimerizmli hastaların %45.2 'sinde relaps saptandı. Fark anlamlı bulundu( p = 0.003). GvHH relaps gelişmesi üzerine etkili bulundu. GvHH gözlenenlerin sadece 2 'sinde (%10.5) relaps var iken,relaps gelişen hastaların %90.5 'inde GvHH yoktu. TBI kemoterapiye göre tam kimerizm açısından avantajlı bulundu (p= 0.056). Sonuç olarak kimerizm takibi KİT sonrası prognozda tayin edilmesi gereken önemli bir testtir ve Türkiye'de çocuklarda ilk kez yapılan bu çalışma ile çocuklarda kimerizm tayininin basan ile uygulanabileceği gösterilmiştir. İleri çalışmalar ile desteklendiğinde, daha sık analizlerle kimerizm tayininin KİT sonrası takipte vazgeçilmez olacaktır. 115

Özet (Çeviri)

7.SUMMARY CHIMERISM ANALYSIS USING FISH AND PCR IN PEDIATRIC ALLOGENEIC BONE MARROW TRANSPLANTATION AND ITS ROLE IN PROGNOSIS Peripheral blood samples of 78 (49 boys/ 29 girls) children with a mean age of 9.5 +4.02 were studied for chimerism status using fluorescence in situ hybridization(FISH) with an X and Y chromosome probe in children who recieved sex-mismatched allogeneic BMT and using PCR technique with VNTR gene polymorphisms in sex- matched allogeneic BMT.There were 49 children in FISH groupand 29 children in PCR group.There were no major differences in sex,age,underlying diseases,conditioning regimens in both groups.The mean duration of follow up was 76.71 + 6.2 months.Complete chimerism was seen in 47(60.3%) of the patients and 31 patients (39.7%) showed mixed chimerism. GvHD was found in 19 (24.4%) of the patients.The overall survival was 67.7% (5 years) in the study group.There was no significant difference in overall survival of the complete chimerism and the mixed chimerism groups(72% v68%).The relapse were seen in 14.9% of the patients of the complete chimerism group and 45.2% of the patients in the mixed chimerism status relapsed. The difference is significant(p=0.003).GvHD has an impact on relapse. Only 2 ( 10.5%) patients who had GvHD had relapsed and 90.5% of the patients who had relapsed had no GvHD.There was a ternd to meaningful difference (p= 0.06).The TBI was superior to other chemotherapy containing conditioning regimens in terms of obtaining complete chimerism( p=0.056) As a result, analysis of chimerism using FISH and PCR are important methods which give information about prognosis and allows for modification to prevent relapse. 116

Benzer Tezler

  1. Tez No

    60230

    Kemik iliği transplantasyonu yapılan çocuklarda beslenme durumu ve ilgili biyokimyasal bulguların değerlendirilmesi

    Assesment of nutritional status and related biochemical findings in bone marrow transplanted children

    SEMİYE KAPLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLGÜN KARACAOĞLU

  2. Tez No

    40936

    İzmir`in Çeşme, Alaçatı ve Urla ilçelerinde beta talasemi taşıyıcılığı

    Başlık çevirisi yok

    ERBİL ÜNSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. GÜLERSU İRKEN

  3. Tez No

    164962

    Allojenik kök hücre transplantasyonu uygulanan çocuklarda veno-okluziv hastalık gelişmesinde rol alan faktörler ve hastalık oluşmadan tanınmasını sağlayabilecek belirteçler

    Risk factors and predictive markers of veno-occlusive disease after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in children

    FATİH MEHMET AZIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ERTEM

  4. Tez No

    18

    Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYGÜN DİNDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ

  5. Tez No

    48

    Çocuklarda kimyasal maddeler ve diğer nedenlerle zehirlenme sıklığı

    Başlık çevirisi yok

    BİRCAN ÖZDEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Eczacılık ve FarmakolojiGazi Üniversitesi

    Kazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    DOÇ. DR. ŞAHAP ATİK

Geri Dön