Kromozom, gonad, fenotip uyumsuzluğu olan olgularda cerrahi düzeltim sonuçları, psikoseksüel sosyal uyumun değerlendirilmesi ve otoakustik emisyon değerleri ile karşılaştırılması
Evaluation of long term surgical psychosexual outcome and otoaoustic emission measurement in cases with gonadal-chromosomal-phenotypic discordinance
- Tez No: 132047
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSEYİN ÖZBEY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7. ÖZET Çalışmamız; İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi kliniğinde öpere edilen, kromozom, gonad ve fenotip uyumsuzluğu bulunan 20 kuşkulu genital yapı olgusu ile gerçekleştirilmiştir. Hastaların operasyon sonrası uzun dönemde cerrahi düzeltim sonuçlan ile psikoseksüel-sosyal gelişim ve uyum durumları değerlendirilmiş, ek olarak bu olgularda, maruz kaldıkları androjenik etkinin beyinde meydana getirdiği maskulinizasyonu belirlemeye yönelik, otoakustik emisyon testleri yapılarak, analiz edilmiştir. Olguların uzun dönemde yapılan değerlendirmelerinde, operasyon öncesi, uyumsuz ya da yetersiz olan dış genital fenotipin operasyon sonrası dönemde, yetiştirildiği cinsel kimlikle uyumlu görünüme geldiği, ancak bu olgularda ortak özellik olan, geç tanı alınmasına bağlı olarak, uygun operasyon zamanın da geciktiği ve fizyolojik olmayan seçimler yapılmak zorunda kalındığı anlaşılmıştır. Erkek yönünde dış genital fenotip sağlamaya yönelik operasyon geçiren olgularımızda operasyon sayısı ve komplikasyon oranı, kız yönünde öpere edilen hastalarımıza göre belirgin yüksektir. Operasyon öncesi dönemde belirsiz olan dış genital yapıya, erkek yönünde düzeltim uygulamak teknik olarak güç ve deneyim gerektiren girişimleri gerektirmektedir. Psikoseksüel-sosyal uyum ve gelişimin değerlendirildiği olguların üçünde yetiştirildiği cinsel kimlik ile uyumsuzluk saptandı. 5-ARE tanılı, kız kimliğinde yetiştirilmiş olan olgu DSM-IV kriterlerine göre kesin olarak“cinsel kimlik bozukluğu”olarak değerlendirildi, üç olgu da psikoterapiye yönlendirildi. Cinsel kimliği ile uyumlu olarak değerlendirilen diğer olgular ve aileleri de ileride yaşayabilecekleri sorunlara yönelik, psikolojik destek amacı ile takibe alındılar. 112Otoakustik emisyon bulgularının analizinde, kız tipi KAH olguları, 46 XX genotipe sahip olmalarına rağmen OAES değerleri açısından erkek kontrol grubunun OAES değerleri ile uyumlu çıkarken, ARK olgularının değerleri 46,XY genotipe rağmen kız kontrol grubu ile uyumlu çıktı. MGD olgularının OAE değerlerinin, kız ve erkek kontrol grubu ile yapılan karşılaştırmasında ise anlamlı sonuç alınamadı. 5-ARE tanılı hastanın OAES sonuçlan da 46,XY genotip göstermesine rağmen kız kontrol grubu ile uyumlu bulundu. Yaptığımız çalışmada elde ettiğimiz sonuçlar, otoakustik emisyonun beyinin maskulinizasyonunu değerlendirebilecek potansiyel bir test olduğunu destekler yöndedir. Daha geniş hasta grupları ile yapılacak olan çalışmaların, bu konuya daha iyi ışık tutacağına inanmaktayız 113
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Amenorelerde over biopsilerinin tanısal değeri
Başlık çevirisi yok
FERİDE SÖYLEMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1979
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- İnterseks`li hastaya pratik yaklaşım ve tedavinin planlanması
Başlık çevirisi yok
GONCA TOPUZLU TEKANT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Sıcak ve soğuk şok yöntemiyle elde edilen triploid gökkuşağı alabalıklarında (Oncorhynchus mykiss Walbaum, 1792) bazı anatomik ve histolojik gelişim bozukluklarının tespiti üzerine bir çalışma
A study on determination of some anatomical and historical deformities in triploid rain bow trout (Oncorhynchus mykiss Walbaum, 1792) which have obtained through the application of cold and heat shock
AYŞEN ÜNLÜ
Doktora
Türkçe
2004
Su Ürünleriİstanbul ÜniversitesiSu Ürünleri Yetiştiriciliği Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜLŞEN TİMUR
- Turner sendromlu hastalarda Y kromozom dizilerinin floresan in situ hibridizasyon yöntemiyle belirlenmesi ve çölyak hastalığı taraması
Moleculer analysis of Y chromosome by Fluorescence İn Situ Hybridization (FISH) method and celiac disease screening in turner syndrome patients
A. BARIŞ AKCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. KORAY BODUROĞLU