İnterseks`li hastaya pratik yaklaşım ve tedavinin planlanması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 40832
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Cinsel gelişim bozuklukları, Gonadal disgenez, Disorders of sex development, Gonadal dysgenesis
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET İnterseks çocuk cerrahisinin en ilginç ve karmaşık konularından biridir. Bu ça lışmada Singapore General Hospital Çocuk Cerrahisi Kliniği' nde 7 yıllık süre içinde tedavi edilmiş 35 interseks' li olgu retrospektif irdelenerek, bu konuya güncel, pratik bir yaklaşım geliştirmek ve tedavi planı sağlamak amaçlanmıştır. Çalışmamızdaki olgular tanılarına göre sınıflandırıldığında 5 gerçek hermafro- dit, 5 erkek psödohermafrodit, 14 dişi psödohermafrodit ve 11 mikst gonadal disgenezi belirlenmiştir. Olguların büyük çoğunluğunda tam neonatal dönem de konularak, tüm cerrahi girişimler yaşamın ilk 2 yılı içinde tamamlanmıştır. Dişi psödohermafrodit olguların tümü dişi olarak yetiştirilirken, gerçek hermafrodit, erkek psödohermafrodit ve mikst gonadal disgenezili hastalarda cinsiyet kromozom yapısı, gonadal biyopsi ve fallus büyüklüğünün birlikte değerlendirilmesi sonucu belirlenmiştir. Kısmen maskülanize olmuş hastaların feminizasyonu için uygulanan cerrahi girişimler değerlendirildiğinde, klitoroplasti için krusların parsiyel eksize edildiği ve dorsal nörovasküler yapıların korunduğu teknikten kısa ve uzun dönemde iyi kozmetik sonuçlar elde edilmiştir. Vajenin eksternal sfinkter kompleksinin distaline açıldığı olgularda ise posterior inlaid flap vajinoplasti tekniğiyle uzun dönemdeki kontrollerinde dilatasyonlar ve sınırlı revizyonlarla patent bir vajen elde edilebilmiştir. Ancak vajenin urogenital diyafragmanın üstüne açıldığı durumlarda vajen rekonstrüksiyonu gerçek bir sorun olmaya devam etmiş ve Singapore General Hospital'da geliştirilmiş olan pudendal uyluk flap vajinoplasti tekniği de bu olgularda istenen sonucu vermemiştir. 35 olgunun ayrıntılı incelemeleri sonucunda değişik interseks grupları arasında ayırıcı tanıyı kolaylaştırmak amacıyla fizik muayene, palpe edilen gonad, karyotip, gonadal biyopsi ve önemli laboratuar bulgularını içeren bir akış şeması ta rafımızdan geliştirilerek bu çalışmada sunulmuştur.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Dermatolojide direkt immunofloresan yöntemin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
RIFKİYE SARICA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Dermatolojiİstanbul ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEVİM AZİZLERLİ
- U.S.-Israeli strategic cooperation in the 1990 s: From strategic alliance to strategic liability?
1990'lı yıllarda ABD-İsrail stratejik işbirliğine bakış: Stratejik ittifaktan stratejik yükümlülüğe doğru
O. ALPARSLAN ESMER
Yüksek Lisans
İngilizce
1999
Uluslararası İlişkilerOrta Doğu Teknik ÜniversitesiUluslararası İlişkiler Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELİHA ALTUNIŞIK
- Türkiye'de ticaret bankalarında tüketici kredileri ve bu kredilere ilişkin tüketici profilinin belirlenmesi
Consumer credits of trade banks in Turkey and determination of consumer profiles concerning these credits
HAKKI TOPLU
- Privatization of state owned mining companies and its effect on the Turkish economy
Devlet madencilik işletmelerinin özelleştirilmesi ve Türk ekonomisine etkisi
MEHMET TEKELİOĞLU
Doktora
İngilizce
1999
Maden Mühendisliği ve MadencilikDokuz Eylül ÜniversitesiMaden Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL KÖSE
DOÇ. DR. ERCÜMENT YALÇIN
DOÇ. DR. AHMET HAKAN ONUR