Remifentanil kullanılan günübirlik hastalarda sevofluran ve propofol
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 123685
- Danışmanlar: PROF.DR. GÜLDEN UĞUR DİZDAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada, elektif cerrahi planlanan günübirlik hastalarda, remifentanil ile sevofluran veya propofolün intraoperatif hemodinamik bulgular veya postoperatif derlenme özelliklerini karşılaştırmayı amaçladık. Varikosel ürolojik cerrahi planlanan, 18-50 yaş arası 50 olgu (ASA I, II) çalışmaya dahil edildi. Hastalar; Grup I sevofluran-remifentanil (n = 25), Grup II propofol- remifentanil (n = 25) olarak iki gruba ayrıldı. Kardiyak, renal, hepatik patolojileri, metabolik bozuklukları, morbid obesitesi, opioid hipersensivitesi, ilaç ve alkol bağımlılığı olan hastalar çalışmadan çıkarıldı. Hastalara operasyon öncesi premedikasyon uygulanmadı. Operasyon salonuna alınan hastalar noninvaziv kan basıncı, pulsoksimetre ve elektrokardiyogram ile moniterize edildi. Tüm hastalara operasyon salonuna alınmadan önce damar yolu açıldı ve 10 ml/kg kristaloid (Isolyte S solüsyonu) infüzyonu ile hidrasyon sağlandı. Tüm olgulara atropin 0,5 mg İV'den sonra remifentanil l(J.g/kg IV uygulandı ve 0.5 |.ıg/kg/dk infüzyon başlandı. I. Gruba (n=25) %100 02 içerisinde %8 sevofluran maske yolu ile uygulandı. II. Gruba (n=25) 2 mg/kg propofol IV sonrası, 9 mg/kg/saat infüzyon başlandı. Her iki grupta atrakuryum 0.5 mg/kg İV'den 2 dk sonra endotrakeal intübasyon gerçekleştirildi. Rektal yoldan Diklofenak Na 100 mg uygulandı. İnsizyondan 5 dk sonra remifentanil 0.25 ug/kg/dk, sevofluran %4-6, propofol 6 mg/kg/saat'e düşürüldü. İndüksiyon öncesi, intübasyon ve insizyondan 1 ve 5 dk sonra, cerrahi süresince 5 dk ara ile kan basıncı, kalp atım hızı kaydedildi. Cerrahi bitiminde remifentanil, propofol ve sevofluran sonlandırıldı. Yeterli spontan solunum, ekstübasyon, sözlü komutlara yanıt süreleri ile postoperatif dönemde yardımsız oturma, yardımsız ambulasyon, Aldrete skoru > 9 süreleri, postoperatif ağrı skoru (VAS), ilk analjezik gereksinim süreleri, eve gönderilme süreleri (PADS:post anesthesia discharge score) ve vital parametreler kaydedildi. Peroperatif kan basıncı ve kalp atım hızı değişimleri gruplarda benzerdi. Spontan ventilasyon başlama süresi II. Grupta daha uzun bulundu (p<0.05). Yeterli ventilasyon, ekstübasyon ve yardımsız oturma süreleri 40gruplarda benzerdi. Sözlü komutlara yanıt süresi II. Grupta daha kısa bulundu (p<0.05). Aldrete skoru >9 süreleri I. Grupta anlamlı olarak daha uzundu (p<0.05). Yardımsız ambulasyon süreleri ve eve gönderilme süreleri (PADS) II.Grupta daha uzun bulundu. Postoperatif ağrı skorları (VAS) II. Grupta daha yüksek seyretti (p<0.05). Sonuç olarak remifentanil infüzyonu uygulanan günübirlik olgularda propofol ile TIVA, sevofluran ile inhalasyon anestezisine göre daha hızlı derlenme özelliklerine sahiptir. 41
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Günübirlik artroskopi cerrahisinde remifentanil ve alfentanilin hemodinami ve derlenme üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
AHMET AYTEKİN AKTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. KAMİL PEMBECİ
- Günübirlik artroskopi cerrahisinde remifentanil infüzyonu eşliğinde kullanılan desfluran ve propofolün hemodinami ve derlenme üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
YASEMİN ÇELENK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. EMRE ÇAMCI
- Postoperatif bulantı kusma profilaksisinde kullanılan ondansetron ve metoklopramidin EKG'de QT aralığında etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEZGİN BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMRE ÜSTÜN
- Günübirlik jinekolojik laparoskopide desfluranın postoperatif bulantı-kusma ve kognitif fonksiyonlar üzerine etkilerinin, desfluran+ondansetron ve propofol ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM ÖZÜNLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. VİLDAN FIRAT
- Günübirlik jinekolojik laparoskopide remifentanil ve deksmedetomidinin derlenmeye etkileri
Effects of remifentanil and dexmedetomidine on recovery in ambulatory gynecologic laparoscopic surgery
NEVRİYE SALMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FEHMİ COŞKUN