Helikobakter pilori infeksiyonu ve yaşlanmanın mide epitel hücre proliferasyonu üzerindeki etkisi
The Effect of helicobacter pylori infection and aging on gastric epithelial cell proliferation
- Tez No: 118559
- Danışmanlar: DOÇ.DR. İRFAN SOYKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Gastroenteroloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
6: ÖZET Helikobakter pilori infeksiyonu, mide kanseri için bir risk faktörüdür ve mide epitel hücre proliferasyonu ile ilişkilidir. Epitel hücrelerinin artmış proliferasyonu, artmış gastrointestinal adenokarsinoma riski için önemli bir parametredir. Bu çalışmanın amacı, mide epitel hücreleri üzerinde H. pilori ve yaşın etkisini tespit etmektir. Üst gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan 157 hasta ( 92 erkek, 65 kadın, ortalama yaş 58.5, sınırlar: 18-85) çalışmaya alındı. 3 tane biyopsi örneği mide antrumundan flow sitometrik DNA incelemesi için (Proliferatif İndeks, S+G2M fazlan olarak vurgulandı), 3 'er adet biyopsi örneği de antrum, korpus ve kardiadan Helikobakter pilori infeksiyonu tespiti (CLO-test, kültür, histoloji) ve histopatolojik değerlendirme için her hastadan alındı. CLO- test, kültür ve histoloji incelemelerinden 2 'si pozitif bulunan hastalar H. pilori pozitif olarak kabul edildi. 157 hastanın 84'ü (%53.5) H. pilori (+), 73'ü (%46.5) H. pilori (-) olarak saptandı. Tüm grup için ortalama proliferatif indeks (Pİ) 4,5 bulundu. H. pilori (+) hastalarda Pİ, 5.14±0.33, H. pilori (-) hastalarda 4.26+0.36 saptandı (p<0.017). Yaş grupları göz önüne alındığında Pİ, 75 yaşın üstündeki hastalarda ( n=14, Pİ=6.66±1,3), 35 yaşın altındaki hastalardan (n=25, Pİ=3, 83+0.41, p=0.014) daha yüksek saptandı. Antrumdaki histopatolojik değişikliklerde 31 hasta normal, 44'ünde kronik aktif gastritis, 64'ünde atrofik gastritis, 18'inde intestinal metaplazi saptandı. Histopatolojik değişikliklerle Pİ arasında korelasyon saptanmadı. H. pilori (p=0.045), yaş (p=0.082) ve sigara (p=0.081) Pİ'i etkileyen bağımsız faktörlerdi. Sonuç olarak, gastrik antral mukozanın proliferatif indeksi H. pilori infeksiyonlu hastalarda artmıştır. Yaşla ve sigara ile Pİ artmasına rağmen, H. pilori infeksiyonu, epitel hücre proliferasyonunu bağımsız ve önemli şekilde etkilemektedir. Bu da H. pilorinin gastrik karsinogeneziste bir başlangıç basamağı olabileceğini desteklemektedir. 33
Özet (Çeviri)
7: SUMMARY Helicobacter pylori (H pylori) infection is a risk factor for gastric cancer and associated with proliferation of epithelial cells. Increased proliferation of epithelial cells is an important biomarker for increased risk of gastrointestinal adenocarcinoma. Studies of the effect of H pylori infection on gastric mucosa proliferation have yielded conflicting results. The aim of this study was to determine the effect of H pylori and age on gastric epithelial cell proliferation. 157 patients (92 men, median age: 58.5 years, range: 18-85) who had undergone upper gastrointestinal endoscopy were enrolled into the study. Six antral biopsy samples were obtained for flow cytometric DNA analysis (expressed as proliferative index, S+G2/M phase), presence of H pylori (CLO-test, culture and histology) and histopathologic examination. Also three biopsy samples were obtained from corpus and cardia for detection of H pylori and histopathologic assessment from each patient. 84 (53.5%) of the 157 patients were H pylori positive and 73 (46.5%) were negative. 93.3% of patients had diploid pattern and 6.7% expressed aneuploid pattern. The mean proliferative index (PI) was 4.8 ± 0.2 (SEM) for the whole group studied. As for H pylori (+) patients, PI was 5.14 + 0.33 and 4.26 ± 0.36 for H pylori (-) patients (p=0.017). When age groups were taken into account, PI was found higher in patients over 75 years of age (n=14, PI=6.66±1.3) than in patients under 35 years of age (n=25, PI=3.83±0.41, p=0.014). As for histological findings of gastric antrum, 3 1 patients were histologically normal, 64 had atrophic gastritis, 44 had chronic active gastritis and 18 had intestinal metaplasia with various degree of gastritis. There were no correlation between histological changes and PI. H pylori (p=0.045), age (p=0.082) and smoking (p=0.081) are independent factors that affect PI. 34In conclusion, Proliferative index of gastric antral mucosa is increased in patients with Helicobacter pylori. Although PI increases by age and smoking, H pylori infection is the only factor that significantly and independently influences the rate of epithelial cell proliferation, suggesting this bacterium may be an initiating step in gastric carcinogenesis. 35
Benzer Tezler
- Helikobakter pilori infeksiyonu tanısında HpSA (helicobacter pylori stool antigen)'nın tanısal değeri
Diagnostic value of HpSA (helicobacter pylori stool antigen) in diagnosis of helicobacter pylori infection
DİLEK TUCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
GastroenterolojiTrakya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLBİN DÖKMECİ
- Mide kanserli olgularda helikobakter pilori sıklığı histolojik ve serolojik çalışma
Başlık çevirisi yok
NİHAT YALNIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiDOÇ.DR. HÜLYA UZUNİSMAİL
- Özofagogastrik bileşkede intestinal metaplazi ve klinik önemi
Başlık çevirisi yok
RUKİYE VARDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
GastroenterolojiEge ÜniversitesiGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERHAT BOR
- Helikobakter pilori tanısında heliprobe üre nefes testinin performansının diğer tanısal testlerle karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Comparative evaluation of heliprobe urea breath test and other diagnostic tests in the diagnosis of helicobacter pylori
ELİF ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEŞE ILGIN KARABACAK
- Helikobakter pylori ile infecte olan duodenal ülserli hastalarda tedavi öncesi ve sonrasında alkolün serum gastrin ve pepsinojen I salınımı üzerine etkileri
Effect of alcohol on serum gastrin and pepsinogen I levels in duodenal ulcer patients infected with helicobacter pylori
O. NEŞET KÖKTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
GastroenterolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ÖZDEN