KOAH akut atakta enfeksiyon etkenleri ve antibiyotik duyarlılıkları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 118249
- Danışmanlar: PROF. DR. LEVENT ERKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), akut alevlenme, enfeksiyon
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bölgemizde KOAH akut alevlenmelerine hangi enfeksiyöz ajanların neden olduğunu ve bunların antibiyotik duyarlılığını tesbit etmeyi amaçladık. Aralık 1999- Aralık 2001 tarihleri arasında kliniğimize başvuran, Anthonisen Tip-1 atak geçiren 40 erkek ve 3 kadın hasta alındı. FEVı değerleri (beklenenin) % 28.5 ve 748+ 418 mi idi. Hastaların tümüne rutin kan tahlilleri ve solunum fonksiyon testleri yapıldı. Akciğer grafisi çekildi. Başvuru sırasında balgam alınıp, Gram boyama yapıldı ve kültür vasatlarına ekildi. 0. ve 21. günde serolojik testler için kan örnekleri alındı. Kültürlerde % 41.9 (18/43) oranında üreme sağlandı. Onüç hastada (% 30.2) H. influenzae ve birer hastada da sırası ile S. pneumoniae, K. pneumoniae, K. oxtoca, S. marcescens ve Acinetobacter suşlan üredi. Antibiyogramlarına bakıldığında; en çok üreyen patojen olan H. influenzae'da penisilin ve ampisiline %53.8 oranında direnç varken, p- laktamaz inhibitörü içeren antibiyotiklere, eritromisin, siprofloksasin ve sefepime direnç yoktu. Bakteri ayrımı yapılmadan kültürlerde üreme olan grubun antibiyogram sonuçlarında penisilin ve ampisiline %61.1 oranında en yüksek direnç varken, siprofloksasin, sefepim, ve piperasilin- tazobaktamda direnç %5.6 ile düşüktü. Serolojik olarak; akut C. pneumoniae enfeksiyonu hastaların %30.2'sinde (13/43) saptanırken; bu grupta sadece bir hastanın spesifik IgM'si pozitifti ve bir hastada da spesifik IgG fitresi l:512'nin üzerinde idi. Diğer 1 1 hastada akut ve konvelesan dönemler arasında 4 katlık IgG titre artışı saptandı. Akut M. pneumoniae enfeksiyonu %16.3 (7/43) ivoranında bulundu. Bu hastalardan sadece birinin spesifik IgM'si pozitifti. Toplam 10 (%23.3) hastada polimikrobiyal atak tesbit edildi. Sonuç olarak; bölgemizde akut atak nedenlerinin başında H. influenzae ve C. pneumoniae olması ve hastalarımızın yarısından fazlasında mevcut olan penisilin direnci nedeni ile antibiyotik seçerken geniş spektrumlu, p-laktamaz inhibitörü, makrolid ve kinolonları içeren kombinasyonların kullanılmasının doğru bir yaklaşım olacağı kanısındayız.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- KOAH akut atakta enfeksiyon etkenleri ve antibiyotik duyarlılıklarının retrospektif araştırılması
Başlık çevirisi yok
ŞENER ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AHMET AKKAYA
- KOAH akut ataklarında solunum eğitimi ve fizyoterapisinin depresyon ve anksiyete skalalarına ve akciğer fonksiyonlarına etkileri
Effects of respiratory training and physiotheraphy on depression score and anxiety score in COPD (Exercerbation)
SEVİL BAYGÖREN
Yüksek Lisans
Türkçe
1997
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİLUN GEMİCİOĞLU
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığında akut eksaserbasyonda ve stabil dönemde plazma fibrinojen ve serum C reaktif protein düzeylerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İNÖNÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NERMİN ÇAPAN
DOÇ.DR. SENA ÖNCÜL CANBAKAN
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut atak ve stabil döneminde indükte balgam ve serumda IL-6 düzeyleri
Başlık çevirisi yok
MAKBULE ÖZLEM AKBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıDOÇ. DR. BELGİN SAMURKAŞOĞLU
UZMAN GÜLNUR ÖNDE ÜÇOLUK
- KOAH akut alevlenmesi ile başvuran hastalarda steril fırça, bronko alveoler lavaj ve balgam örneklerinin mikrobiyolojik değerlendirilesi
The Microbiology of chronic bronchitis with exacerbation by protected catheter brush, bronchoalveolar lavage and sputum
LEVENT KART
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göğüs HastalıklarıErciyes ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN DEMİR