Sol ventrikül diyastol sonu basıncının noninvaziv olarak değerlendirilmesinde pulsed akım doppler ile ölçülen diyastolik mitral yetmezliğinin değeri
Evaluation of diastolic mitral regurgitation by pulsed wave doppler as a non-invasive predictor of left ventricular end-diastolic pressure
- Tez No: 118209
- Danışmanlar: DOÇ.DR. İREM DİNÇER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Bu çalışmada, farklı derecelerde sol ventrikül sistolik disfonksiyonu olan hastalarda invaziv yöntemle elde edilen diyastol sonu basıncı ölçümleri ile noninvaziv olarak Doppler ekokardiyografı yöntemi ile diyastolun diyastaz evresi sırasında gerçekleşen diyastolik mitral yetmezliği arasında ilişki olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Değişik derecelerde sol ventrikül sistolik disfonksiyonu olan ve diagnostik amaçla sol kalp kateterizasyonu ve / veya selektif koroner anjiyografi yapılması planlanan 35 hasta çalışmaya alındı. İlk olarak Doppler ekokardiyografı yöntemi ile transmittal içe akım doluş parametreleri E ve A hızı, DT, IVRT, E/A oranı ile E ve A dalgaları arasındaki diyastaz döneminde oluşan diyastolik mitral yetmezliği akımının hızı ve süresi tayin edildi. Aynı yöntemle pulmoner venöz akım parametreleri ölçüldü. Ayrıca doku Doppler yöntemi yardımı ile septumun bazal segmentinin sistolik ve diyastolik hız parametreleri ölçüldü. Ardından aynı günde invaziv olarak sol kalp kateterizasyonu yöntemi ile sol ventrikül diyastol sonu basıncı tayin edildi. Son nokta olarak diyastolik mitral yetmezliğinin akım hızı ve süresi başta olmak üzere ekokardiyografîde ölçülen parametrelerin tek tek ve bir kaçının kombinasyonu ile LVEDP karşılaştırıldı. 38Bulgular: Diyastolik mitral yetmezliğinin akım hızı ve süresi ile LVEDP arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (P> 0.05). Buna karşın transmittal içe akım örneklerinde erken doluş hızı E arttıkça LVEDP 'nin anlamlı bir şekilde arttığı, tam tersine erken doluşun DT'si azaldıkça LVEDP'nin arttığı gözlendi. (r= 0.64 P= 0.001 ve r= - 0.49 P= 0.04). Pulmoner venöz akım örneklerinde sistolik ve diyastolik dalga hızları ile LVEDP arasında anlamlı ilişki saptanmazken, geri akım dalga (AR) hızı ve süresi arttıkça LVEDP'nin anlamlı bir şekilde attığı gözlendi. (r= 0.55 P= 0.001 ve r=0.48 P< 0.001). Doku Doppler ile miyokard hızlarından septumun erken ve geç diyastolik hızları (MED-E ve MED- A) azaldıkça LVEDP'nin anlamlı bir şekilde arttığı gözlendi. (r= - 0.61/0.62 P=0.0001). Sonuç: Bu çalışmaya göre sol ventrikülün diyastaz evresinde bazen ortaya çıkan diyastolik mitral yetmezliği dalgasının hızı ve süresinin, diyastolik doluş basıncının tayininde anlamsız bir parametre olduğu, dolayısıyla kalp yetmezliğinin derecesi, prognozu ve tedavi stratejisini belirlemek için kullanılamayacağı ortaya çıkmaktadır. 39
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Mitral yetersizliği derecesi ile doku doppler parametreleri ve sol ventrikül diyastol sonu basıncı arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
DİYAR KÖPRÜLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. OSMAN YEŞİLDAĞ
- Akut miyokard inforktüsünde simetidin'in hemodinamik ve antiaritmik etkileri
Başlık çevirisi yok
A. ARMAĞAN TUĞRUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
KardiyolojiTrakya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLTAÇ ÖZBAY
- İnterior miyokard infarktüslü hastalarda koroner kollateral akımın sol ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonlarına etkisi
Başlık çevirisi yok
HASAN KADI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
KardiyolojiTrakya ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLTAÇ ÖZBAY
- Hemodiyaliz ve periton diyaliz hastalarında ekokardiyografi ile tespit edilen kardiyak bulguların değerlendirilmesi
The evaluation of cardiac findings detected by echocardiography in hemodialysis and peritoneal dialysis patients.
MUSTAFA MADEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
NefrolojiSelçuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. N. YILMAZ SELÇUK