Geri Dön

Açık kalp cerrahisinde izofluran ve sevofluranın serebral hemodinamik ve metabolik parametreler üzerine etkileri

Cerebral hemodynamic and metabolic effects of isoflurane and sevoflurane in open heart surgery

  1. Tez No: 115785
  2. Yazar: ELMAS FİLİZ SEVEN
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. AHMET MAHLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Anesthesiology and Reanimation, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Çalışmamızda koroner bypass operasyonu geçirecek olgularda operasyon süresince izofluran ve sevofluranın serebral hemodinami ve metabolizmaya olan etkileri ile beynin oksijenasyonu ve perfüzyonu hakkında fikir sağlamak için serebral ve sistemik kan pH ve gazlarını araştırmayı amaçladık. Araştırmaya her volatil anestezik için rastgele seçilen 15'er olguluk iki grup toplam 30 olgu dahil edildi. Tüm olgulara standart anestezi indüksiyonu ve ventilasyon modu uygulandı. Gruplar arasındaki tek fark kullanılan volatil anestezik tipiydi. Kan gazı örnekleri almak için arteriyel, subklaviyan ve juguler ven kateterleri kullanıldı. Arteriyel, subklaviyan ve juguler ven kateter yolu ile SAP, DAP, MAP, CVP, IJVP, KAH, PH, P02,PC02, BE, HC03 ve S02 indüksiyondan önce, indüksiyonun 10. ve 40. dakikalarında, CPB'a girmeden 5 dakika önce, CPB'ın hipotermik dönemi olan 20. dakikasında, CPB'ın ısı 36 °C olan rewarming döneminde ve CPB çıkışı sonunda hastanın hemodinamik yönden stabil olduğu dönemde ölçüldü. CPP ise formüle göre hesaplandı. Alınan kan örneklerinden oksijen kontentleri, AjVD02, Sis02E, Ser02E ve Sis-SerOİ formüllerle hesaplanarak saptandı. Çalışmamızda, MAP ve buna paralel olarak CPP değerlerinde her iki grupta da azalma olduğu görüldü. Serebral perfüzyon hakkında bilgi veren AjVD02 değerlerinde izofluran grubunda sevofluran grubuna göre CPB'ın hipotermik döneminde daha fazla bir perfüzyon olduğu görüldü. Serebral oksijen ekstraksiyon değerleri izofluran ve sevofluran grubunda hipotermik dönem haricindeki tüm ölçüm zamanlarında birbirine yakın ve normal sınırlar içinde paralel olarak seyrettiği görüldü. Hipotermik dönemdeki serebral oksijenasyon değerleri izofluran ve sevofluran grubu arasında istatiksel olarakfark bulunmamasına rağmen izofluran grubunda daha az bir serebral oksijen ekstraksiyonu olduğu görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.