Gebelik döneminde hematolojik ve biyokimyasal bulgular, antropometrik parametreler, beslenme durumu ve yeni doğana etkisi
Hematological and biochemical profiles, anthropometric parameters, nutritional status during pregnancy and effects of newborn
- Tez No: 107790
- Danışmanlar: PROF.DR. GÜLDEN PEKCAN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Beslenme ve Diyetetik, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Nutrition and Dietetics, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Gebelik, beslenme durumu, yeni doğan, folat, demir, anemi, idrarla iyot atımı, Pregnancy, nutritional status, infant, folic acid, iron, anemia, urinary iodine excretion
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Koksal (Kirkizoğlu), E., Gebelik döneminde hematolojik ve biyokimyasal bulgular, antropometrik parametreler, beslenme durumu ve yeni doğana etkisi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Beslenme ve Diyetetik Programı Doktora Tezi, Ankara, 2001. Bu çalışma gebe kadınların hematolojik ve biyokimyasal bulgularını, antropometrik ölçümlerini ve beslenme durumlarını saptamak, bu etmenlerin yenidoğan üzerindeki etkilerini incelemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Afyon Zübeyde Hanım Kadın ve Çocuk Hastanesi Kadın Doğum Polikliniği 'ne başvuran, gebeliğinin ikinci trimesterinde olan, 18-35 yaş arasında (x+Sx: 24.1+ 0.44 yıl) gönüllü, sağlıklı, gebelik nedeniyle demir dışında supleman kullanmayan, toplam 1 1 1 gebe kadın üzerinde Eylül 1998 - Nisan 2000 tarihleri arasında yürütülmüştür. Tüm gebe kadınlara anket formu uygulanmış, 3 günlük besin tüketimleri ve besin tüketim sıklıkları alınmış, hematolojik ve biyokimyasal bulgularına bakılmıştır. Gebe kadının doğuma kadar, bebeğin ise doğumda ve ilk üç ay içerisinde antropometrik ölçümleri yapılmış ve idrarla iyot atım miktarları analiz edilmiştir. Araştırmaya katılan kadınların %98.2'sinin diyetle folik asit alım düzeylerinin günlük alınması önerilen miktarın (RDA) <% 67'sinden azını karşıladığı bulunmuştur. Gebelik süresince oluşan ortalama (x±Sx) toplam vücut ağırlığı kazanımı 13.5±0.33 kg, beden kitle indeksi (BKI) değişimi 5.2±0.12 kg/m2 ve ağırlık kazanım yüzdesi % 23.0+0.69 olarak saptanmıştır. Kadınların vücut ağırlığı ve BKI değişimleri açısından izlem dönemleri arasındaki fark önemli bulunmuştur (p<0.000). Bebeklerin izlem dönemleri süresindeki vücut ağırlığı, boy uzunluğu ve baş çevresi artışları açısından dönemler arasındaki farkın da önemli olduğu saptanmıştır (p<0.00). Gestasyon süresi ile bebeğin doğum ağırlığı (r =0.53, p<0.01), doğum boyu (r =0.25, p<0.01) ve doğumda baş çevresi (r =0.40, p<0.01) arasında pozitif ilişki bulunmuştur. Gebe kadınların % 39.6'sında anemi kriterlerinden hem hemoglobin, hem de ferritin normal sınırların altında bulunmuştur. Serum Bn vitamini kadınların % 67.5'inde normal sınırların altında, serum folat düzeyi ise kadınların % 92.8'inde normal düzeylerdedir. Bebeğin doğum ağırlığı ile annenin serum kalsiyum, toplam protein, hemoglobin, hematokrit ve MCV düzeyleri arasında istatistiksel açıdan önemli zayıf pozitif korelasyon bulunmuştur (sırasıyla, r = 0.29, 0.20, 0.35, 0.32 ve 0.23, p<0.05). Bebek doğum ağırlığı ile anne serum folat düzeyi arasında pozitif bir ilişki belirlenmiştir (r =0.30, p<0.05). Gebe kadınların % 90.9'unda, bebeklerin ise % 96.4'ünde idrarla iyot atım miktarı <10 mcg/dL'nin üstünde saptanmıştır. Annelerin idrarla iyot atım miktarları ile bebeklerin idrarla iyot atım miktarları arasında pozitif korelasyon bulunmuştur (r =0.86, p<0.05). Gebe kadınların ve yenidoğanlarm idrar iyot miktarları ortanca değerleri sırasıyla, 14.2 mcg/dL ve 15.3 mcg/dL olarak belirlenmiştir. Bebeklerin doğum ağırlığı ile annelerin idrarla iyot atım miktarları arasında da pozitif anlamlı bir ilişki saptanmıştır (r = 0.25, p<0.05). Sonuç olarak, gebe kadının sağlıklı beslenmesi anne ve bebeğin sağlığı, bebeğin yaşama şansı, büyüme ve gelişmesi açısından önemlidir. Bu doğrultuda halk sağlığının korunması, iyileştirilmesi ve geliştirilmesi amacıyla programlar geliştirilmeli ve uygulanmalı, besinlerin demir ve folik asit ve diğer besin öğeleri ile zenginleştirilmesi, doğurganlık çağı kadınlarda günlük 400 mcg folat alınmasının sağlanması, sağlıklı beslenme konusunda halkın eğitimi ve bilinçlendirilmesi sağlanmalıdır. Ayrıca yenidoğanda hipotiroidizm taraması ulusal programa dönüştürülmeli, halk iyotlu tuz kullanma konusunda kesinlikle eğitilmelidir.
Özet (Çeviri)
VI ABSTRACT Koksal (Kirkizoğlu), E., Hematological and biochemical profiles, anthropometric parameters, nutritional status during pregnancy and effects on newborn, Hacettepe University Health Sciences Institute PhD Thesis in Nutrition and Dietetics, Ankara, 2001. The aim of the study was to determine the hematological and biochemical profiles, anthropometric parameters and nutritional status of pregnant women and also to find out the effects on the newborn. The study was carried out from September 1998 to April 2000 in Outpatient Clinic of Afyon Zübeyde Hanım Women and Child Hospital. A total of 1 1 1 pregnant women, in the second trimester of pregnancy, aged 18- 35 (x±Sx: 24. 1± 0.44) years, volunteer, healthy and not using any supplement other than iron were assigned in the study. A questionnaire was completed for recording medical and socio-demographic backgrounds, food intakes for three consecutive days and consumption frequency of foods, hematological and biochemical data were collected for pregnant women. Anthropometric measurements and feeding practices of newborns were assessed for three months and urinary iodine excretion of both mothers and newborns were analysed. Percentage of folic acid intake of pregnant women below 67 % of recommended dietary allowance (RDA) was 98.2 %. Mean total weight gain, change in body mass index (BMI) and percentage of weight were 13.5±0.33 kg, 5.2±0.12 kg/m2 and 23.0±0.69%, respectively. In pregnant women significant changes of body weight and BMI were observed for the periods of trimesters (p<0.000). Also the changes in the measurements of body weight, length and head circumference of the newborns were significant for the monitoring period (p<0.000). Significant positive correlations were determined between period of gestation and weight (r =0.53, p<0.01), length (r = 0.25, p<0.01) and head circumference at birth (r =0.40, p<0.01). Indicators of anemia like hemoglobin and ferritin levels of pregnant women were found below the recommended levels as 39.6 % and 39.6 %, respectively. While, 67.5 % of pregnant women had vitamin B12 levels below recommended levels, 92.8 % had normal folic acid levels for pregnancy. Significantly poor positive correlations were found between birth weight of newborns and maternal serum calcium, total protein, hemoglobin, hematocrit and MCV levels (r = 0.29, 0.20, 0.35, 0.32, 0.23, p<0.05, respectively). Positive correlation was determined between birth weight of the newborn and maternal serum folic acid level (r = 0.30, p< 0.05). Urinary iodine excretion above 10 mcg/dL were determined in 90.9 % of pregnant women and 96.4 % of newborns Significant positive correlation was found between maternal and newborn urinary iodine excretion (r =0.86, p< 0.05). Hence median urinary iodine excretions were 14.2 mcg/dL and 15.3 mcg/dL in mothers and newborns, respectively. Significant positive relation between birth weight and maternal urinary iodine excretion was determined (r =0.25, p<0.05). As a conclusion, good maternal nutrition is important for the health of women and the health, survival, growth and development of their children. This approach involves programmes aimed to prevent, improve and promote public. Fortification of foods with iron, folic acid and other nutrients, folat intake of daily 400 meg in childbearing age, education activities on healthy nutrition, increasing awareness of public on nutrition should be targeted. Also national screening programmes aimed hipothyroidism after delivery should be performed. Using iodized salt should be promoted.
Benzer Tezler
- Kliniğimizin 3 yıllık hafif ve ağır preeklamptik olgularının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÇELEBİ BASUĞUY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT YAYLA
- Kontraseptif yöntemlerden ciltaltı implantın etkinliği ve hasta uyumu
Başlık çevirisi yok
BEYHAN YILDIZBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kadın Hastalıkları ve DoğumYüzüncü Yıl ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. GÜLER ŞAHİN
- Gebeliğin oluşturduğu hipertansiyonun hematolojik, immun ve biyokimyasal parametrelerle önceden belirlenmesi ve perinatal gelecekle ilişkilerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HERMAN İŞÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Menapoz öncesi ve sonrası kadınların beslenme durumları, kemik mineral dansiteleri, antropometrik, hormonal ve biyokimyasal parametreleri arasındaki etkileşim üzerine bir araştırma
Bone mineral density pre and post menopausal women: Effects of age, dietary intake and nutritional habits, physical activity
NEVİN ŞANLIER (TEKGÜL)
- Annenin gebelik sırasındaki hematolojik parametreleri ve demir durumunun term yenidoğanlarına etkisi
Başlık çevirisi yok
ERHAN ÖZAYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiY.DOÇ.DR. SERAP KARASALİHOĞLU