Patella femoral eklem dizilim bozukluğunda rehabilitasyonun etkinliği
Efficiency of rehabilitation in patello femoral malalignment
- Tez No: 103490
- Danışmanlar: PROF.DR. NEVİN ERGUN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Patellofemoral dizilim bozukluğu, lateral retinaküler gevşetme, fizyoterapi ve rehabilitasyon, Patellofemoral malalignment, lateral retinacular release, physiotherapy and rehabilitation
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bayrakçı Tunay, V., Patellofemoral eklem dizilim bozukluğunda rehabilitasyonun etkinliği, Hacettepe Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Programı, Doktora Tezi, Ankara, 2001. Patellofemoral eklem dizilim bozukluğu sendromu, patellar subluksasyon, tilt ve tilt ile birlikte patellar subluksasyonu içeren ve ağrı ile karakterize bir patellofemoral ağrı sendromudur. Bu çalışmada amaç, patellofemoral dizilim bozukluğundan kaynaklanan patellofemoral ağrı probleminde konservatif ve cerrahi lateral retinaküler gevşetme yöntemi sonrasında uygulanan fizyoterapi ve rehabilitasyon programlarının etkinliğinin karşılaştırılması ve en uygun tedavi protokollerinin oluşturulmasıdır. 40 olgu (20 konservatif, 20 cerrahi sonrası) tedavi programına alınmıştır. Ağrı, manyetik rezonans görüntülemeden elde edilen patellar tilt, uyum ve sulkus açı lan fonksiyonel testler, Cincinnati diz aktivite skalası, alt ekstremite fonksiyonel skalası, hamstring kas kısalığı, Q açısı ölçümü, quadriceps kas kuvveti, uyluk çevre ölçümü ve ayak biyomekanik analizinin değerlendirmeleri karşı laştırılmıştır. Grupların tedavi öncesi verileri karşılaştırıldığında ağrı, alt ekstremite fonksiyonel skalası, hamstring kas kısalığı, Q açısı değerlerinde cerrahi grup lehine istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0.05). Her iki grubun tedavi sonrası verileri karşılaştırıldığında, ağrı, manyetik rezonans görüntülemeden elde edilen patellar tilt ve uyum açıları, fonksiyonel testlerden basamak çıkma, çift ayak, etkilenmiş taraf ve etkilenmemiş tarafla dikey sıçrama, çift ayakla ayakta öne atlama ve çömelme testlerinde, cerrahi grup lehine istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0.05). Her iki grubun kendi içinde tedavi öncesi ve tedavi sonrası verileri karşılaştırıldığında her iki grubun da ağrı, patellar tilt ve uyum açıları, Cincinnati test skoru, alt ekstremite fonksiyonel skalası, hamstring kas kısalığı, Q açısı değerlerinde, konservatif tedavi grubunda tüm fonksiyonel testlerde, cerrahi sonrası tedavi grubunda ise 20 metre koşu, basamak inme ve çıkma, etkilenmiş taraf ve etkilenmemiş tarafla dikey sıçrama ve ayakta öne atlama testlerinde tedavi sonrası değerler lehine istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0.05). Hem konservatif hem de cerrahi olarak uygulanan fizyoterapi ve rehabilitasyon programlan başarılı sonuçlar vermektedir. Ancak ilk olarak konservatif tedavi yaklaşımının tercih edilmesi, başarı sağlanamayan durumlarda ise cerrahi ve cerrahi sonrası fizyoterapi-rehabilitasyon programlarının önerilmesi uygun olacaktır.
Özet (Çeviri)
VI ABSTRACT Bayrakçı Tunay, V., Efficiency of rehabilitation in patellofemoral malalignment, Hacettepe University Institute of medical Sciences, Physical Therapy and Rehabilitation Program, Doctoral Thesis, Ankara, 2001. Patellofemoral malalignment syndrome is a patellofemoral pain syndrome characterized with pain included patellar subluxation, tilt and tilt with patellar subluxation. The purpose of this study is to compare efficiency of physiotherapy programs after conservative and post-operative lateral retinacular release techniques and perform the most appropriate treatment protocols in patellofemoral pain syndrome originate from patellofemoral malalignment. Forty subjects (20 conservative, 20 post-operative) participated treatment program. Pain, patellar tilt, congruence and sulcus angles obtained from magnetik rezonance imaging (MRI), Cincinnati knee activity scale, lower extremity functional scale (LEFS), hamstring muscle tightness, measuremnet of Q angle quadriceps muscle strength, thigh mesurement and ankle biomechanic evaluations were compared. When before treatment data compared within groups, there were statistically significant differences found in favor of post-operative group (p<0.05) in pain, LEFS, hamstring muscle tightness and Q angle values. When after treatment data compared within both groups, there were statistically significant differences found in favor of post-operative group in pain, patellar tilt and congruence angles obtained from magnetic resonance imaging, functional tests of vertical jump with both legs, involved side and uninvolved side, standing broad jump with both legs and in squat tests (p<0.05). When before and after treatment data compared inside of each group, there were statistically differences found in pain, patellar tilt and congruence angles, Cincinnati test score, LEFS, hamstring muscle tightness, Q angle, all functional tests in conservative treatment group, 20 meter running, step down and up, vertical jump with involved and uninvolved side and standing broad jump tests in post-operative treatment group (p<0.05). Effective physiotherapy and rehabilitation programs give successful results both performed with conservative and operatively. But, preference of conservative treatment approach firstly and then requiring of operative and post-opğerative physiotherapy-rehabilitation programs in unsuccessful situations will be suitable.
Benzer Tezler
- Diz önü ağrısı olan hastalarda Q açısı, femoral anteversiyon ve tibial torsiyonun patellofemoral eklem uyumu üzerindeki etkileri
Başlık çevirisi yok
MEHMET KIRIMCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN KARAOĞLAN
- Diz osteoartritinde intraartiküler hylan tedavisinin klinik ve MRG ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
DUYGU BOLULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN ARDIÇ
- Total diz protezi uygulamalarımız ve patellofemoral eklem sorunları
Total knee arthroplasty and patello femoral complications in our series
TUNÇ CEVAT ÖĞÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKER ÇETİN
- Dizin aksiyal röntgenografilerinde patello-femoral eklemin incelenmesi, ölçüm yöntemleri ve patella dislokasyonları
Başlık çevirisi yok
ALTAN ÇELENK
- Kronik ön çapraz bağ yetersizliğinin otojen patellar tendon ile rekonstrüksiyon sonuçları
Başlık çevirisi yok
ABDULLAH GÖĞÜŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER TAŞER