Sıçanlarda rektum anastomozu iyileşmesine preoperatif konvasiyonel fraksiyone ve hiperfraksiyone radyoterapi şemalarının etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 102909
- Danışmanlar: PROF.DR. ZAFER MALAZGİRT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Sıçan, anastomoz, rektum, rektum kanseri, preoperatif radyoterapi, hiperfraksiyone radyoterapi. II
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Preoperatif radyoterapi lokal nüks oranını azaltır ve prognozu artırır. Son yıllarda morbidite ve mortaliteyi yükseltmeden verilen radyasyon dozunu artırmak amacıyla değişik klinik ve deneysel çalışmalar yapılmıştır. Bu yöntemlerden biri de hiperfraksiyone radyoterapidir. Bu deneysel çalışmada, preoperatif yüksek doz hiperfraksiyone radyoterapinin kolon anastomozu iyileşmesi üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Materyal ve Metod: Çalışmada 65 adet erkek Wistar-albino cinsi sıçan kullanıldı. Denekler rasgele numaralandırılarak üç gruba ayrldı. Birinci gruba (n = 15) haftada beş gün, 22 gün süreyle masa lambası ile ışık tatbiki yapıldı. İkinci gruba (n = 25) yine haftada beş gün, 22 gün süreyle günde bir kez 2 Gy (total doz = 44 Gy); üçüncü gruba (n = 25) sekiz saat arayla, günde iki kez 1.2 Gy (total doz =52.8 Gy) eksternal pelvik radyoterapi uygulandı. Radyoterapi ve taklit ışınlanmanın tamamlanmasından beş hafta sonra tüm deneklere anal girimden iki cm proksimalde 0.5 cm'lik segmenter rektum rezeksiyonu ve uç-uca anastomoz yapıldı. Deneklerin tümü postoperatif 3 ve 7. günlerde sakrifiye edilerek anastomotik komplikasyonlar, anastomoz patlama basıncı ve hidroksiprolin seviyeleri değerlendirildi. Bulgular: Sadece 2. grupta erken ve geç dönemde birer sıçanda anastomoz kaçağı saptandı. Radyoterapi gruplarında postoperatif 3. gün anastomoz patlama basıncı ortalaması belirgin düşüktü (p=0.001). Postoperatif 7. günde patlama basınçları bariz olarak yükseldi; 2. grupta kontrol grubuna yalan iken (p=0.9), 3. grupta düşük seviyelerde kaldı (p=0.001). Çalışma gruplarında anastomoz doku hidroksiprolin düzeyleri 3 ve 7. günlerde yine belirgin düşüktü (p=0.001). Çalışma grupları arasındaki fark postoperatif 3. gün anlamlı (p=0.03), 7. gün anlamlı değildi (p=0.06). Hidroksiprolin düzeyleri her iki çalışma grubunda postoperatif 7. gün 3. günden daha yüksekti, ancak hiperfraksiyone radyoterapi grubunda bu yükseliş daha azdı. Sonuç: Uyguladığımız deneysel modelde preoperatif hiperfraksiyone radyoterapi, anastomoz iyileşmesini erken dönemde olumsuz yönde etkilemiştir. Bu etki preoperatif konvansiyonel fraksiyone radyoterapiye göre daha belirgindir. Araştırmanın sonlandığı noktada bile anastomoz patlama basınçları ve hidroksiprolin seviyeleri düşüktür. Bu nedenle preoperatif hiperfraksiyone radyoterapi uygulanan hastalarda anastomoz komplikasyonlanm önlemek için ek cerrahi prosedürlere ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sıçanlarda preoperatif radyoterapinin sol kolon anastomozu üzerindeki olumsuz etkilerinin rektal kısa zincirli yağ asidi solüsyonlarıyla önlenmesi
Improvement of colonic healing by preoperative short chain fatty acid rectal irrigation in rats given preoperative irradiation
ALİ İBRAHİM SEVİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. CEM TERZİ
- Yenidoğan sıçanlarda akut hipoksinin gastrointestinal sistem bakteri kolonizasyonu üzerine etkisi
The effect of acute hypoxia on bacterial colonization of gastrointestinal tract in newborn rats
MUSTAFA İNAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MEHMET PUL
- Arteriyelize venöz kas flepleri ile arteriyovenöz ters akımlı kas fleplerinin karşılaştırması (sıçan modelinde deneysel bir çalışma)
Başlık çevirisi yok
REHA GENÇOSMANOĞLU
- Karın duvarı defektlerinin fasyokütan fleplerle onarımı: deneysel çalışma
Başlık çevirisi yok
UĞUR KOLTUKSUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Kolon kanserli hastaların barsak dokularında glutatyon ve glutatyon metabolizması ile ilgili enzimlerin incelenmesi
Glutathione and glutathionerelated enzymes in normal and malignant tissue of patients with colorectal cancer
HÜLYA PAPUÇCUOĞLU