Geri Dön

Crohn hastalığı tanısında ve takibinde enteroklizis sonrası yapılan ultrasonografinin tanı değeri

Effectiveness of the ultrasonography which performed immediately after enteroclysis in diagnosis and follow-up Crohn's disease

PDF İndir

  1. Tez No: 102716
  2. Yazar: SÜLEYMAN HİLMİ AKSOY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. UĞUR KORMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Crohn hastalığı, ağızdan anüse kadar tüm gastrointestinal sistemi tutabilen, ancak sıklıkla ileoçekal bölgeye lokalize kalan; remisyon ve egzeserbasyonlarla karakterize granülomatöz bir hastalıktır. Bu çalışmamızda, çeşitli klinik yakınmalar nedeniyle enteroklizis ile inceleme yapılan ve Crohn hastalığı radyolojik tanısı olan 40 hastaya, enteroklizis hemen sonrası lümen distandü iken ultrasonografik inceleme yaptık. Enteroklizis ile incelemede olguları, radyolojik bulgulara göre erken, ara ve ileri evre olmak üzere 3 evreye ayırdık Ultrasonografik incelemede duvar kalınlığı ölçüldü. Mezenterik 'Creeping fat' paterni, mezenterik lenfadenopati, abse, flegmon, konglomere kitle, fistül ve striktür varlığı araştırıldı. Ayrıca olgulardan 20 tanesi ilk incelemeden ortalama 6 ay sonra ikinci kez ultrasonografi ile incelendi. Elde edilen bulgular ilk ultrasonografi bulguları ile karşılaştırıldı. Crohn hastalığının tanısında altın standart radyolojik tanı yöntemi enteroklizis ile incelemedir. Bu inceleme sayesinde, mukozal paternde aftöz ve lineer ülserasyonların gösterilmesiyle, Crohn hastalığında erken evrede tanı konulabilmektedir. Mukozal ve intraluminal patolojilerin değerlendirilmesinde oldukça başarılı olan enteroklizis ile inceleme, hastalığın ekstraluminal komponentinin değerlendirilmesinde yetersiz kalmaktadır. Ekstraluminal komponent ancak ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilebilmektedir. Erken evrede hastalık mukoza ve submukoza ile sınırlı kaldığından, mural patolojilerin değerlendirilmesinde bu evrede rutin yapılan sonografiler de yetersiz kalmaktadır. Ancak, enteroklizis hemen sonrası lümen distandü iken yapılan incelemelerde barsak cidar distansiyonu sağlandığından, mural patolojilerin saptanmasında ultrasonografik incelemenin sensivitesi artmaktadır. Ek olarak, enteroklizis ile birlikte yapılan ultrasonografi sayesinde, hastalığın tüm haritası ortaya konulmaktadır. Crohn hastalığının multipl remisyon ve egzeserbasyonlarla seyretmesi ve komplikasyonlanmn oldukça sık görülmesi nedeniyle, klinikte hastalığın takibi önem kazanmaktadır. Başlangıçta enteroklizis ve ultrasonografi ile hastalığın ana hatları ortaya konulduktan sonra, takiplerde, ilk ultrasonografi bulgularıyla karşılaştırmalı olarak ultrasonografik inceleme kullanılabilmektedir. 53

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön